טיפול מונחה הדמייה בכאבי עמוד שדרה ומפרקים, ע"י ד"ר סטפן בן שושן, רדיולוג פולשני. השיטה מתאימה למגוון רחב של בעיות כמו: פריצת דיסק, שחיקת סחוס, הצרות התעלה, כאבי גב, כאבים אונקולוגיים. 

רדיולוגיה פולשנית

השיטה, שפועלת מזה מספר שנים בארה"ב ובאירופה, מבוססת על התפיסה  כי הכאב בעמוד השדרה והמפרקים נובע מתהליך דלקתי המלווה את המחלה ולאו דווקא מעצם השינויים המבניים.

נושא זה הוכח במחקר שבוצע בארה"ב ודגם באופן אקראי 100 אנשים בריאים שלא סבלו מכאבים, אך בבדיקת CT אובחנה פריצת דיסק בקרב  30% מהם שלא הסבה כאב,  כי לא נוצרה דלקת סביבה.

השירות החדש בבית החולים מעייני הישועה מיועד לסובלים מכאבי גב ומפרקים שלא נמצאה פתרון לבעייתם באמצעות תרופות לשיכוך כאבים, כירופרקטיקה, הזרקות, ועם זאת לא מעוניינים בניתוח, בשל תהליך ההחלמה הארוך, האשפוז והסיכונים הרבים הכרוכים בכל ניתוח.

כמו כן, השירות מיועד לאלה שאינם יכולים לעבור ניתוח בשל מחלות רקע כגון: מחלות לב, נשימה, שימוש במדללי דם וכו', ו/או מיקום הכאב באזורים בעייתיים לביצוע ניתוח כמו עמוד שדרה צווארי בשל הקרבה לכלי הדם של המוח.

ההזרקה תחת אמצעי דימות מבטיחה דיוק מרבי  בזמן ההזרקה לאזור הנגע ומאפשרת פגיעה ישירה בו. חומר ההרדמה המוזרק משכך מיידית את הכאב והשפעת הסטרואידים ניכרת כעבור 24 שעות ועד לתקופה של שבועיים.

שיטה זו נבדלת מקודמותיה מבחינת רמת הדיוק שהיא מבטיחה ולרוב מספיקה הזרקה אחת על מנת להקל באופן משמעותי על תחושת הכאב.  הטיפול אורך כ- 20 דקות.

לאחר הפעולה, המטופל נשאר להשגחה לחצי שעה, במהלכה נבדקים ערכי לחץ דם ודופק  והוא משתחרר לביתו ללא תופעות לוואי עם הוראות מנוחה ליומיים.  ב- 70% מהמקרים, המטופל לא ירגיש יותר כאב, וב- 30% הנותרים יזדקק להזרקה אחת או שתיים נוספות.
 
השירות מציע גם פתרון לא ניתוחי לאנשים הסובלים מספיינל סטנוניס, היצרות של תעלת עמוד השדרה הגבי או הצווארי. היצרות זו, הנפוצה בקרב בני 60 ומעלה, מתבטאת בכאבים הקורנים לרגליים או לידיים ומקשים על התפקוד. במהלך הטיפול לתיקון החוליה השבורה אותו עובר המטופל בערות מלאה ובהרדמה מקומית בלבד, מוחדר בלון לתוך המרווח הבין חולייתי, על מנת לשחזר אותו, לאחר קבלת הצורה המקורית מוצא  הבלון ומוחדר חומר מיוחד (צמנט) לתוך החוליה על מנת לקבע ולשמר את המבנה שלה.

השירות מציע גם הזרקת סטרואידים למפרקים כגון: ברך וירך. בפעולה זו מוחדרת המחט תחת תצפית רציפה של השיקוף אל תוך המפרק במדויק. לאחר מיקום מדויק של המחט, מוזרק חומר ניגודי לווידוא מיקום אופטימלי. רק אז מוזרקים חומרי האלחוש והסטרואידים. הפעולה בהנחיית שיקוף, מאפשרת הזרקה מדויקת ומשפרת את סיכויי ההצלחה של הטיפול.

חדש ! טיפול מהפכני בדלקות מפרקים - שיטת אורטוקין 

טיפול חדשני שפותח בגרמניה מתבסס על חיזוק מרכיב טבעי המצוי בדם המאפשר את עצירת הדלקת והפחתת הכאבים.

מחקרים מצביעים על כך שיותר ממיליון ישראלים, כמחצית מהאנשים בגילאי ה-50 פלוס - סובלים מדלקת מפרקים כרונית (אוסטאוארטריטיס) במפרק אחד לפחות.

דלקת מפרקים כרונית (אוסטאוארטריטיס) היא מחלה הגורמת לשחיקת סחוס ודלקת במפרקים - בעיקר בברכיים, בכתפיים ובעמוד השדרה. החולים סובלים מכאבים עזים, לעיתים קשים אשר מביאים להגבלה בתנועת המפרקים ובמקרים רבים בהם הסחוס נשחק לגמרי יש צורך בהחלפת המפרק.

עד לא מזמן הטיפול המקובל בדלקת מפרקים כרונית, היה בעזרת הזרקת סטרואידים, חומצה היאלורונית וצריכת נוגדי כאבים.

שיטת אורטוקין פותחה בגרמניה ומתבססת על עיקרון הריפוי העצמי- אפשרות הנותנת לגוף לרפא את עצמו. הטיפול הינו טבעי לחלוטין. מוכח במחקרים קליניים ומאושר ע"י משרד הבריאות. הטיפול מתבסס על חיזוק מרכיב טבעי המצוי בדם  IL-1 RA המאפשר את עצירת הדלקת, הפחתת הכאבים, הגנה על הסחוס מפני שחיקה נוספת ושיפור בתנועתיות. במהלך הטיפול נלקח דם מגוף החולה אל תוך מבחנות מוגנות פטנט שם הוא עובר אינקובציה עד ליצירת הסרום. הסרום מופרד מהדם הנקרש על ידי סירכוז, ההכנה וההזרקה נעשית בתנאים סטריליים.

יש לציין שבמרכז הרפואי מעיני הישועה נעשה הטיפול ע"י צוות יעודי שהוכשר לכך בניהולו של דר' סטפן בן שושן מומחה בין לאומי ברדיולוגיה פולשנית , ההזרקה נעשית תחת שיקוף או C.T במטרה להזריק לאזור הפגוע במדויק. 

מחקרים מהשנים האחרונות מצביעים על הצלחה משמעותית ביותר של הטיפול בעצירת דלקות המפרקים, ועל יעילותו הגבוהה לעומת טיפולים קונבנציונליים בדלקת מפרקים. הטיפול בשיטת אורטוקין מתבצע באירופה בהצלחה מרובה  מאז 1997, מחקר קליני שהתבצע בביה"ח האוניברסיטאי דיסלדורף שבגרמניה בין השנים 2003-2005 השווה בין יעילות ובטיחות הטיפול באורטוקין לבין הטיפול בחומצה היאלורונית הנהוג כיום לטיפול במחלה. המחקר בחן 376 נבדקים הסובלים מדלקת כרונית במפרקי הברכיים. תוצאות המחקר הצביעו על כך שהטיפול באורטוקין היה אפקטיבי יותר לטיפול בכאבים. מטופלי אורטוקין דיווחו על כאב קל בעוד המטופלים בחומצה היאלורונית דיווחו על ממוצע על כאב בינוני. הבדלים חדים יותר נמצאו בבדיקת יעילות הטיפול כאשר מטופלי אורטוקין הדגימו שיפור בתפקוד המפרקים, ירידה בנוקשות המפרקים וביכולת התנועה, בתום המחקר התגלה כי המטופלים באורטוקין סבלו גם מפחות תופעות לוואי בהשוואה למטופלים בחומצה היאלורונית ונזקקו לפחות טיפולים משלימים לאחר שנתיים.

שיטה זו מאפשרת, למעשה, טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו,זאת, ללא הצורך בשימוש בחומרים זרים ובניגוד לרוב הטיפולים הרפואיים המוצעים. הטיפול החדשני מבוסס על דמו של החולה עצמו, ועל כן, מעבר לעצירת הדלקת והגנה על הסחוס, החולים לא נחשפים לתרופות ולחומרים כימיים מזיקים - כמו סטרואידים.

תוצאות הטיפול באורטוקין הן כאמור יוצאות דופן ומגיעות להישגים טובים יותר מהשיטות הישנות לעצירת הדלקות, הפחתת הכאב, והגנה על הסחוס מפני שחיקה נוספת.