ביחידה הנשים עוברות הערכה הכוללת בדיקה גופנית, בדיקה אורודינמית והדמייתית לפי הצורך. לאחר שלב האבחנה מוצעת תכנית טיפולית המותאמת באופן אישי לחולה בהתחשב במיכלול הבעיות שאובחנו. הטיפולים כוללים פיזיוטרפיה, תרופות ובמידת הצורך טיפול ניתוחי על מנת לשפר את תפקוד רצפת האגן ולשחזר את המבנה התקין.
טיפולים ביחידה
אורוגינקולוגיה הינו תחום המאבחן ומטפל בהפרעות בתפקוד רצפת האגן – צניחת איברי האגן, במערכת השתן – דליפת שתן, שלפוחית רגיזה, זיהומים כרוניים וכאבים כרוניים באגן. בשל היעדר חשיפה לאפשרויות הטיפוליות נשים רבות אינן פונות לקבלת טיפול ומניעה. ההערכה היא כי יותר משליש מהאוכלוסייה הכללית הבוגרת סובלת לפחות מאחת הבעיות המצוינות לעיל.
בשנים האחרונות חלה התחדשות בתחום האורוגניקולוגיה ולאחרונה הוכנסו טיפולים חדשניים בעלי יכולת לשפר משמעותית את איכות החיים של המטופלות. המרפאה מטפלת בבעיות של צניחת אברי האגן, דליפת שתן, תסמונת השלפוחית הרגיזה, כאבי אגן כרוניים. במסגרת המרפאה מתבצעים אבחוני צניחת אברי האגן ומבחני פעילות והתנהגות של שלפוחית השתן (אורודינמיקה).
שיטות הטיפול הינן מודרניות וכוללות טיפולים תרופתיים או ניתוחים זעירים-פולשניים (לפרסקופיה), בשיטה זו ניתן לשמר את איברי האגן ללא כריתה.
המרפאה פתוחה לחברי כל קופות החולים
ביקור ראשון ליעוץ ללא תשלום
ביקור חוזר בהצגת טופס 17 ללא תשלום,
ללא הצגת טופס 17 בעלות 50 ש"ח.
בדיקת אורודינמיקה שמתבצעת במרפאה-
בהצגת טופס 17 ללא תשלום, ללא טופס 17- בתשלום.
במרכז הרפואי צוות רפואי מקצועי בעל ניסיון רב, עם ציוד וטכנולוגיה מתקדמים. בכל מרפאות החוץ והמכונים פועלת מערכת זימון תורים המאפשרת לקבוע תורים בזמינות גבוהה.
איבוד שתן בזמן שיעול, צחוק או הרמת משאות הוא תוצאה של חולשת רצפת האגן והתרופפות הרצועות התומכות בשלפוחית. במצב זה נפגעת יכולת הסגירה של צינורית השתן (השפכה) בזמן שיעול, התעטשות או מאמץ גופני אחר וכתוצאה מכך דליפת שתן. הריונות, לידות, עצירות ממושכת וגיל מבוגר הם חלק מהגורמים לדליפת שתן.
צניחת אברי אגן
מתיחה של רצפת האגן במהלך לידה רגילה גורמת לקרעים של הרצועות התומכות. התרופפות מערכת התמיכה גורמת למצב הקרוי צניחת אברי אגן ונוצרת תחושה של מלאות בנרתיק ולעיתים בלט של אברי האגן מחוץ לנרתיק. הצניחה יכולה להיות של השלפוחית, הרחם, קירות הנרתיק ולעיתים שילוב שלהם.
מהלך הטיפול:
ביחידה הנשים עוברות הערכה הכוללת בדיקה גופנית, בדיקה אורודינמית והדמייתית לפי הצורך. לאחר שלב האבחנה מוצעת תכנית טיפולית המותאמת באופן אישי לחולה בהתחשב במיכלול הבעיות שאובחנו. הטיפולים כוללים פיזיוטרפיה, תרופות ובמידת הצורך טיפול ניתוחי על מנת לשפר את תפקוד רצפת האגן ולשחזר את המבנה התקין.
שאלות נפוצות למרפאה
יש טיפול לבעיות בשלפוחית השתן ?
לידיעתך: נשים רבות הסובלות מתסמינים של תפקוד לקוי של רצפת האגן אינם מודעות ולעיתים מתביישות לפנות אל הרופא לעזרה. נשים אלה מגבילות את הפעילות היומיומית שלהן רק למקומות הקרובים לשירותים, משנות באופן מזיק את הרגלי השתיה שלהן וצורכות כמויות לא מבוטלות של עזרי ספיגה בתקוה להתגבר על הבעיה
שלום,
אני בהריון שלישי אחרי 2 לידות בניתוח קיסרי, לידה ראשונה עקב חוסר התקדמות, ולידה שניה חבל הטבור מסביב לצוואר פעמיים,
רציתי לקבל חוות דעת מקצועית לקראת הלידה הבאה
עדיפות ללידה רגילה, האם אפשרי?
אשמח לתשובת רופא מומחה
תודה רבה
שלום.
אני בשבוע 7 להריון. בעברי 3 ניתוחים קיסריים כאשר הניתוח האחרון היה לפני 4 וחצי שנים. במהלך הניתוח היה קושי להוציא את העובר ולכן ביצעו ברחם חתך טי. בנוסף שבועיים אחרי לידה גילו לי הרנייה בחתך הניתוחי וחצי שנה אחרי הלידה עשו לי ניתוח רשת וקרוב הרקטוסים. אני רוצה לדעת מהם הסיכונים שעומדים בפני ואיך ניתן להתמודד איתם?
האם יש דרכים לבדוק את עובי הצלקת? זריקה לחיזוק הרחם וכו...
תודה רבה
ד"ר הראל שלום,
אני אחרי שלושה ניתוחים קיסריים- הראשון בברזילי והנוספים במעייני הישועה. אין לי ספק שאת המשך הלידות שלי, כל עוד יתאפשר לי- אעשה במעייני הישועה. אין תחליף ליחס ולמקצועיות מבחינתי, לכבוד לגוף שלי ולשמירה על צניעותו (ואינני חרדית, אבל זה חשוב לי מאד).
בניתוח האחרון פגשתי אותך במרפאה הטרום ניתוחית והגעתי עם רשימת בקשות, שלתחושתי היית קשובה אליה ועשית כל מה שיכולת לאפשר לי כל מה שרק ניתן. זה היה ביולי 2015, ואפשרת לי שיניחו עלי את התינוק מיד בצאתו מהבטן למשך כמה דקות, וכן ביות מלא משמונה שעות לאחר הניתוח- ברגע שקמתי והתקלחתי.
כיום אני בשבוע 18 של הריון רביעי, ומתחילה לחשוב על תהליך הלידה המתקרב. בטח שמעת על אפס הפרדה בין האמא לתינוק, עניין שעלה לאחרונה למודעות בכל בתי החולים. מקריאה רבה בנושא ובדיקה בכמה בתי חולים הבנתי כי "קיסרי ידידותי" הוא עניין שצובר תאוצה גם הוא, במסגרת אפס הפרדה.
למעשה הקושי הגדול ביותר שלי בסיום הניתוח הוא הבדידות שאני חווה מרגע הוצאת התינוק ויציאתו מהחדר עם בעלי (שלא נפרד ממנו לרגע) ועד כעבור 3-4 שעות שאני מגיעה למחלקה. על חלון הזמן הזה אני רוצה לשאול. האם יש אפשרות במעייני הישועה לאפשר לאם ולתינוק להישאר יחד עד סיום הניתוח וכן במהלך ההתאוששות, ועד לעליה למחלקת יולדות?
אני יודעת שהעניין המרכזי הוא שחדר ההתאוששות הוא לא רק ליולדות בקיסרי, ועלולות להיות שם גם נשים שעברו לידה שקטה ומפאת הרגישות למצבן לא מכניסים לשם תינוקות. השאלה היא האם לאחר השיפוץ שנעשה יש אפשרות לתאם יום ושעה בהם כן תינתן לי אפשרות כזו של חיבור מיידי לתינוק בלי פגיעה בנשים אחרות, בחדר נפרד.
אני פונה אלייך באופן אישי כי אני זוכרת שכיבדת את דברי גם כאשר תשובתך היתה שלילית, ולכן אני מרגישה נח לשאול.
תודה מראש!
שלום רב,
ביום שני האחרון עברתי גרידה בביה"ח. נהניתי מאוד מהצוות שטיפל בי לאורך כל הדרך.
אשמח למענה על מספר שאלות:
1. מאז שהגעתי הביתה אין לי ב"ה דימום רק מידי פעם הפרשות דמיות בניגוב...האם זה תקין?
2. האם יש המלצה למניעת קיום יחסי מין לאחר הגרידה (מעבר לתקופת הטהרה ההלכתית)? והאם יש התוויה מיוחדת לגבי כניסה להריון?
3. לאחר כמה זמן מהגרידה צפוי להגיע המחזור? האם הוא אמור להיות מחזור רגיל או שונה?
אשמח לתשובתכם המקצועית.
תודה רבה.
שלום וברכה,
לאחרונה עברתי הפלה טבעית לאחר שנקלטתי להריון. הייתי בשבוע 4 וההריון נפל. אני לא יודעת אם התרחשה השתרשות העובר ברחם או שרק הייתה הפרייה אך התחלתי לדמם וכשעשיתי בדיקת דם לצערי גיליתי שהורמון ההריון ירד ל12 (היה אמור להיות בסביבות ה-1000 בשבוע שלי).
אשמח לדעת מה אני יכולה לעשות כעת על מנת לנקות את גופי הכי טוב שאפשר. לא ידוע לי אם נשארו שאריות מההריון. לפי מה שהבנתי מהרופא בבית החולים בו הייתי ההריון אמור להסתיים באופן טבעי לחלוטין והגוף מנקה את עצמו לבד.
תודה רבה מראש על המענה!
שלום רב,
אני קצת יותר מ3 חודשים לאחר לידה ועדיין יש לי דימומים. הדימומים הם בהפרשים של שבוע. שבוע דימום שבוע ללא דימום. אין הרבה דימום אבל עדיין יש טיפות של דם (ניראה דם טרי).לידה ראשונה רגילה , היתי בביקורת רופאה 6 שבועות לאחר לידה והיה תקין. אבל הדימומים עדיין לא מפסיקים.
האם יש מקום לדאגה? מתי זה צריך להיפסק?
תודה על המענה
שלום,
אני בהריון ומתעניינת בלידה ב"מעייני הישועה". רציתי לשאול מה המדיניות לגבי ניתוחים קיסריים (לא מתוכננים)- האם מתבצעים במקום או שמעבירים לבי"ח אחר? האם החתך נעשה במאונך או מאוזן?
שלום,
אני כרגע בהריון שלישי. בשבוע 31
היום הייתי בביקור אצל הרופאה שלי, היא טוענת שאורך צוואר הרחם שלי קצר בין 28 מ"מ 25 מ"מ פעור ורך. והראש ממש למטה.
(הבדיקה נעשתה באופן ידני) ההמלצה שלה זה לקחת זריקות פוגסטרון,
בשובע 27+4 עשיתי אולטרסאונד בבדיקה התוצאה היתה 38 מ"מ
עשיתי מעקב של מוניטור, ובמוניטור ניצפו מעט צירים.
הרופאה טוענת שהמידע האמין הוא הבדיקה הידנית ולא לפי האולטרסאונד.
השאלה שלי:
האם זה נכון שמידע האמין יותר היא בדיקה ידנית ולא אולטרסאונד?
והאם אורך צוואר כזה נקרא קצר לשבוע 31?
אני בת 37 אני בהריון ה5 בשבוע 37 את הלידה הראשונה שלי עברתי ניתוח קסרי 2 לידות רגילות ואחרונה קסרי לפי טענה שהעובר גדול רופא הנשים שלי נתן לי היום הפנייה לקביעת תור לניתוח ואני ובעלי לא מעוניינים בניתוח משקל העובר המשוער נכון לתאריך 20-8 -13 הוא 2200 השאלה שלי אם אני מנסה לבצע לידה רגילה האם אני מסכנת את עצמי או את העובר?
חשוב לציין שהניתוח האחרון היה לפני 6 שנים והניתוח הראשון לפני 14 שנים
שלום.
אני בשבוע 13 ב"ה, הריון 5. גיסתי עמה אני אמורה לחוג את ליל הסדר בהריון גם היא, שבוע 30, נדבקה לפני כחודש וחצי ב-CMV מבנה בן השנתיים. (הווה אומר 2 בני משפחה דבוקים). אין לי נוגדנים נכון ללפני חודש לCMV ולא היו בהריונות הקודמים.
האם עלי להיזהר ולהתרחק בשלב זה מקרובי המשפחה האהובים או שמא יש כללי הגיינה אשר מחסנים יתכנות ההדבקה.
רוב תודה על פועלך החשוב.
תשובתך מאוד מאוד חשובה ודחופה לנו.
שלום
קבלתי פרימולט ביום ה21 למחזור לפני סבב ivf (בשל החגים והרופא שלא יהיה בארץ) למשך 10 ימים.
הרופא אמר שהפרימולט לא פוגע בביציות ובכמות שלהן להפך הכדורים יכולים לסייע.
האם זה נכון ומוכח כעוזר להכנה וקליטה מהירה יותר של הריון בהפריות?
תודה
שלום ד"ר גיל פומפ ,
מזה חצי שנה שהמחזור של לא סדיר ,
לפני חצי שנה רופאת הנשים בדקתי אותה ואמרה לי שיש לי שחלות פולצסטיות
מאז ועד היום המחזור שלי לא סדיר
לפני ארבע חודשים נטלתי את הכדור פרימולוט נור וכבר ביום השני היה לי דימום - והרופא שלי אמר לי שזה בסדר ,
הפעם אני נוטלת את הכדור 6 ימים וטרם קיבלתי ,
האם להפיק את הכדור על מנת לקבל והאם זה בסדר שעדין לא קיבלתי ,
אודה לתשובתך בהקדם בבקשה
אני ממש בלחץ .
שלום
רציתי לדעת אם נכנסים להריון מיד לאחר נטילת פרימולוט האם יש סיכון להריון מרובה עוברים?
כי נתקלתי בכאלו שנכנסו ישר לאחר החתונה להריון של תאומים, והיו שאמרו שזה בעקבות הכדור.
ושאלה נוספת, כמה זמן לפני הגעת המחזור יש לקחת אותו אם רוצים לדחות את המחזור ל 3 שבועות.
תודה רבה!!
שלום,
אני בהריון שלישי אחרי 2 לידות בניתוח קיסרי, לידה ראשונה עקב חוסר התקדמות, ולידה שניה חבל הטבור מסביב לצוואר פעמיים,
רציתי לקבל חוות דעת מקצועית לקראת הלידה הבאה
עדיפות ללידה רגילה, האם אפשרי?
אשמח לתשובת רופא מומחה
תודה רבה
שלום,
אני מניקה כבר שנתיים, לוקחת סרזט, ולא מקבלת מחזור.
רציתי לשאול אם יש בעיה להפסיק לקחת סרזט ביודעי שאני יכולה להיכנס להריון, או שעלי לעשות סוג מניעה אחר עד שאני רואה שהמחזור מסתדר ורק אז להיכנס להריון למנוע בעיות והפלות ח"ו.
תודה רבה
שלום,
אני שנה אחרי לידה חמישית , שרירי הבטן שלי רפויים , המליצו לי על התעמלות על טרמפולינה
ורציתי לברר אם הדבר מומלץ , בעבר אמרו לי שנשים אחרי לידות לא כדאי לקפוץ בחבל כי זה מקפיץ את האברים הפנימים ויכול לגרום לנפילת רחם
רצית לדעת מה הדין ההתעמלות על טרפולינה (כמובן מדובר בטרמפולינה עגולה) ?
תודה
שלום,
אני שנה אחרי הלידה הרביעית שלי והפסקתי להניק כבר לפני בערך שלושה חודשים, המחזור שלי מאוד מאוד לא סדיר ומגיע מאוד באיחור,
למשל החודש אני באיחור של 9 ימים ועשיתי בדיקת הריון ויצא שלילי ,
האם יש מה לדאוג, האם יש צורך ללכת לרופא נשים?
תודה רבה
שלום,
רציתי לשאול אם אפשר לעשות בדיקה הריון ביתית לפני קבלת המחזור בחמישה ימים ?
שאלה נוספת ,
האם נטילת פרימולוט נור משפיעה על בדיקת הריון ביתית או מסוכן להריון התחלתי ?
תודה.
שלום,
לקחתי פרימולוט נור במשך 6 שבועות, מיום לאחר הביוץ , ביום השלישי אחרי שהפסקתי לקחת את הכדור הגיע דימום "מוזר", התחיל בהפרשות חומות ודמיות, עוד יום אחד דימום די חלש ועוד כמה ימים של הפרשות דמיות שנראו רק בניגוב. השאלה שלי היא אם זה מהלך תקין? האם זה שהתחלתי את הטיפול למחרת ביוץ גרם לדימום חלש?.
אשמח לקבל תשובה מהירה כי אני די לחוצה שמשהו אינו תקין במערכת.
תודה.
שלום וברכה!
אני ב"ה אמא לשתיים.
רציתי להבין אחת ולתמיד האם אישה שמניקה ולא מקבלת מחזור בזמן ההנקה- האם מתרחש אצלה ביוץ ויכולה להכנס להריון?
ועוד שאלה, האם מחזור בזמן הנקה הוא באמת מחזור נטול ביוץ כמו שטוענים,
או שאין דבר כזה בכלל מחזור ללא ביוץ?
תודה מראש!
שלום,
יש לי בעיית קרישיות בשם טרומבופילה..
הממצאים הם אנטיכרדיוליפון ופרוטאין אס עברתי פעמיים iufd בשבועות מתקדמים.רציתי כרגע אני אחרי ניתוח קיסרי וסיימתי קלקסן ארבעים של משכב לידה. אני עם התקן שנקרא גינה פיקס. רציתי לשאול האם מותר לי ליטול פרימולטנור או שיש חשש הכי קטן לגביו?
אשמח לתשובה מהירה ומדוייקת אפילו עם תוכן רב שאבין בדיוק . בשל עברי הלא פשוט מיילדותית
היי,
אני אמורה לקחת כדור לעיכוב מחזור בשם פרימולוט נור. אין לי את בלוטת התריס ואני לוקחת כדורים של יוטירוקס 6 ימים בשבוע כדור של 100 ופעם בשבוע כדור של 150.
האם מותר לי לקחת את הפרימולוט נור?
תודה מראש.
שלום,
לקחתי סרזט והנקתי במשך 3 חודשים, לאחר 3 חודשים הפסקתי עם הסרזט ומניקה בערך פעם ביום כך שלא צפוי שימנע מחזור. עבר חודש מאז שלקחתי את הכדור האחרון והמחזור לא מגיע.
עשיתי בדיקת דם לבדיקת הריון- והתשובה היתה שלילית.
זה סיבה לפנות לרופא או שזה תופעה מצויה לאחר סרזט?
אציין שבאופן כללי אני מקבלת מחזור כל 28 ימים פחות או יותר ומעולם לא התעכב לי כ"כ.
מנוחה בהריון יכולה להיות מומלצת במספר סוגים של מצבים. סוג אחד הוא מחלות לחץ דם בהריון. במקרים אלו קיימת המלצה גורפת, עד היום, לשמור על מנוחה, כך גם כאשר יש דמם פעיל או חשש חמור ללידה מתקרבת בחודש שישי או שביעי. לעומת זאת במצבים ...
אי ספיקת לב מהווה את הסיבה השכיחה ביותר לאשפוזים חוזרים של חולי לב בבתי החולים, והתקפי לב הם הסיבה העיקרית לתחלואה ותמותה במחלות לב בעולם המערבי. ממה נובעות המחלות האלו?
טרם ההריון:
אילו מומים ובעיות ניתן לגלות באולטרסאונד תלת-מימד של הרחם ?
בדיקת האולטראסאונד, תלת-מימד של הרחם מהווה התפתחות טכנולוגית משמעותית מאוד מאחר ועד המצאתה, בדיקת מבנה הרחם החיצוני נעשתה אך ורק באמצעות ניתוח. כיום באמצעות ...
