שאלות ותשובות

סינון קטגוריות שאלות ותשובות
עוד קטגוריות
שלום, אני חולה סוכרת וסובל מפצע בכף הרגל כבר חצי שנה. קיבלתי טיפול במשחות ובתחבושות, ואין שיפור במצב. האם אפשר לרפא את הפצע? תוך כמה זמן? תודה,
יולי 8, 2018
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
בהחלט כן, אפשר לרפא את הפצע הזה בתוך חודש עד 6 שבועות, באמצעים מיוחדים, לדוגמה – שימוש במדף הליכה מיוחד. אפשר לעשות זאת במסגרת היחידה לטיפול בכף רגל סוכרתית במעייני הישועה.
שלום, כיצד עלי להתייחס למספר מוקדים שהתגלו בלב, בסקירת המערכות? והאם מוקד אקוגני לא מפריע לזרימת הדם בלב העובר? תודה.
יולי 1, 2018
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
מוקד אקוגני אינו הפרעה לבבית, עם זאת מספר מוקדים או מוקדים רבים כבר אינם תופעה שכיחה ומקרה כזה מצריך בירור, ראשית מומלץ לבצע אקו-לב עובר ולאפין את הממצאים, עם שילוב של יעוץ ובירור גנטי בהתאם. ישנן מחלות אשר יכולות לבוא לידי ביטוי במוקדים בלב ואף במערכות אחרות, ולכן הבירור חשוב. המוקד האקוגני הקטן אינו ממצא חריג במבנה הלב אלא חלק ממערכת מלאה של סיבים, שרירים פפילרים, מסתמים ושריר הלב כך שהמוקד בהיותו כזה הינו חלק ממערכת אורגנית המותאמת לזרימת דם ואינה פוגמת בה.

שלום,

לחברה שלי היה מקרה במשפחה בו נתגלה לעובר לב גדול לקראת סוף ההריון, ואף התגלה כי לעובר יש אנמיה והיה צורך לתת לו דם. באותו המקרה נצפה בתחילת ההריון מוקד אקוגני בלב. האם זה קשור? הבנתי גם שאתה חוקר את תפקוד לב העובר, האם גיליתם השפעה על התכווצות הלב בילדים עם מוקד אקוגני?

תודה,

יולי 1, 2018
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

אין קשר. אנמיה היא מצב של המוגלובין נמוך בעובר, לעיתים על רקע נוגדנים מהאם, ונכון שמצב זה יכול לבוא לידי ביטוי בלב מוגדל. היום אנו יכולים לאבחן אנמיה עוברית באמצעות מדידת זרימת דם במח העובר באולטראסאונד בכלי דם הנקרא MCA, וכך בעקיפין לדעת את חומרת האנמיה והצורך במתן דם. בין זה לבין מוקד אקוגני בלב אין כל קשר.

בעבודותי אנו חוקרים ומפתחים שיטות הדמיה חדשות להערכת תפקוד לב העובר בעודו ברחם, פרסמנו שיטה חדשה להערכת הנפח של חדרי הלב בעובר, בתלת-מימד, מדידת המסה של שריר הלב לאורך ההריון במקרים בריאים וחולים ואף שיטה פשוטה שהתקבלה לשימוש בעולם,  המאפשרת באמצעות מדידת נקודה אחת בלב להעריך את תפקוד חדר ימין ותפקוד הלב תוכלי לקרוא יותר במאמר שלי ): .

לא בדקנו במישרין את תפקוד הלב דווקא בעוברים עם מוקד אקוגני אך ממדידת מאות ואלפי מקרים במהלך שנות המחקר הרבות, לא התרשמנו כי בעוברים עם מוקד אקוגני קימת הפרעה בהתכווצות, אני שוב חוזר ומרגיע, אין לממצא של מוקד בודד בלב השלכה על תפקוד הלב.

שלום, ב"ה יש לי ילדה בת 4 חודשים ואני מניקה מלא, בילד הקודם הצלחתי להניק רק מצד אחד, והיה לי מאד מאד קשה, הפעם החלטתי שזה לא יקרה וכבר מהיום הראשון כל פעם הקפדתי להניק ב2 הצדדים, אך גם הפעם לאחר שהתינוקת מוצצת 2 דקות אני מרגישה שלא יוצא כלום, ושוב פעם נשארתי רק עם צד אחד, מה אפשר לעשות כדי לסדר זאת שיהיה שווה בין 2 הצדדים, זה מאד מקשה עלי , אני מרגישה לא מאוזנת, וכשאני צריכה לשאוב ג"כ מאד קשה אשמח מאד לקבל את תשובתכם
יוני 27, 2018
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
יש מצבים שיש הבדלים משמעותיים בין שני הצדדים בייצור החלב. יכול להיות הבדל במבנה בין שני הצדדים. כדי לנסות להבין אם יש סיבה מוגדרת ואם אפשר לשפר את המצב יש צורך בבדיקה.
הי, התינוקת שלי בת 5 חדשים, על הנקה מלאה שלוותה בהמון קשיים. סרבנית בקבוקים או כל דרך האכלה אחרת. הבעיה היא שהחלב שלי דועך מיום ליום למרות שאני לוקחת את כל התוספים כולל חילבה, מורינגה, פולן, ובשבועיים האחרונים אפילו מוטוליום. עלתה יפה במשקל עד השבועות האחרונים בהם היא מדשדשת על אותו משקל, ייתכן והוואקום שלה שלא היה מושלם מעולם תורם לבעיה, ו/או סטרס. אני תוהה אם עשויה להיות לי בעיה כל שהיא. אני ממש נואשת לעזרה להגברת החלב כי אין לי דרך אחרת להאכיל את הקטנה. תודה,
יוני 27, 2018
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
את מתארת מצב מורכב שנמשך למעשה מהתחלת ההנקה. כדי לאבחן מה הבעיה ולנסות להציע טיפול מתאים יש צורך בבדיקה של האמא, התינוקת וכן לצפות בהנקה במרפאה.
שלום, רציתי לדעת מה זה אומר inferior nonspecific repolarization abnormality תודה !
יוני 27, 2018
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
פירוש הדבר שהשינויים בא.ק.ג. חסרי כל קשר לבעיות של מחלת לב כלילית. כלומר שהשינויים בא.ק.ג. אינם מעידים על ארוע לב בעבר או על מחלת לב כלשהי.