היחידה לקוצבי לב

טיפול בהפרעות קצב ביחידת קוצבי לב וביחידת אלקטרופיזיולוגיה. ביחידות אלו ניתן מענה מקיף הכולל אבחון, ייעוץ וטיפול לכלל מחלות הלב, עם ציוד חדיש ומשוכלל ביותר המותאם אישית למטופל.

רופאים מנהלים

ד"ר ערן לשם - יחידת קוצבי לב

ד”ר ערן לשם

מנהל המרפאה להפרעות קצב הלב

קרא עוד ...

מידע למבקר ולמשפחה

טלפונים

03-5771188

מיקום

0 קומה

קבלה למרפאה/יחידה

בהצגת טופס 17 חברי מכבי - הפניה בלבד באופן פרטי במחיר מסובסד

קבע תור לרופא >

מערכת זימון תורים

במרכז הרפואי צוות רפואי מקצועי בעל ניסיון רב, עם ציוד וטכנולוגיה מתקדמים. בכל מרפאות החוץ והמכונים פועלת מערכת זימון תורים המאפשרת לקבוע תורים בזמינות גבוהה.

03-5771188

איך מגיעים ?

הרב פוברסקי 17 בני ברק

היחידה מטפלת בחולים המשתחררים מאשפוז או מהמלר"ד וזקוקים לייעוץ בתחום זה. במקרים  של חולים מאושפזים יש לפנות למכון הלב ואפשר להזמין ייעוץ דחוף.

הפרעות בקצב הלב 

הפרעות בקצב הלב, הבאות לידי ביטוי בהאצה, האטה או שינוי בקצב הלב הרגיל, נגרמות עקב שיבוש במערכת החשמלית של הלב. הפרעות קצב עלולות לגרום לסחרחורות, אובדן הכרה ואף מוות פתאומי חלילה. ההפרעה הנפוצה ביותר היא מסוג פרפור פרוזדורים – הפרעה המגיעה מהמדורים העליונים בלב. הפרעות אחרות מקורן בחדרי הלב עצמם. במקרים של האטה בקצב הלב, ההפרעה נגרמת לעיתים עקב היחלשות במערכת ההולכה הטבעית של הלב.

הטיפול בהפרעות קצב
מטופלים הסובלים מהפרעות בקצב הלב, שעלולות לגרום לסחרחורות, אובדן הכרה ובמקרים קיצוניים אף למוות פתאומי חלילה, נזקקים לעיתים להשתלה של קוצב לב או דפיברילטור. מגוון הטיפולים בהפרעות קצב נחשב ליעיל ביותר, וכולל טיפול תרופתי ופרוצדורות כירורגיות דוגמת צינתור שבמהלכו מבצעים צריבה )אבלציה( של המקור להפרעת הקצב. במקרי הצורך, כאמור, נדרשת השתלה של קוצב לב או דפיברילטור.

המרפאה להפרעות קצב הלב
אלקטרופיזיולוגיה היא המקצוע הרפואי העוסק בהפרעות קצב הלב. המרפאה בראשות ד"ר לשם, פועלת בשיתוף פעולה עם מרכז דוידאי להפרעות קצב וקוצבים בשיבא שהוא הגדול והמוביל בארץ. צוות המרפאה, המונה רופאים בכירים ממרכז דוידאי, מטפל במגוון הרחב של כל הבעיות הקשורות בהפרעות הקצב הקיימות. המרפאה מעניקה ייעוץ לחולים המגיעים למיון והמאושפזים בבית החולים, פיענוח בדיקות הולטר וייעוץ לטיפול נמרץ ולמחלקות הפנימיות. בעתיד הקרוב, יוחל בהשתלת קוצבי לב והפעלת מוקד בדיקה ומעקב במרפאה.

מהו ההבדל בין קוצב לב לדפיברילטור?
שני סוגי ההתקנים האלקטרוניים הללו, שנותנים מענה להפרעות קצב, מצויידים בחיישנים שמזהים את פעילות הלב ונכנסים אוטומטית לפעולה בעת הצורך. קוצב לב מונע ירידות קיצוניות בדופק או הפסקה בפעילות הלב. לעומת זאת, הדפיברילטור (שהוא גם קוצב) עוצר הפרעות קצב מסכנות חיים (שיכולות לגרום לדום לב), וגם מונע ירידות בדופק או הפסקות בפעילות הלב.

שאלות ותשובות – שאל את הרופא

הרפואה שלך - שאלות ותשובות >
אי ספיקת לב – האם שיעול הינו סימן אזהרה ?
י"ד שבט ה' אלפים תשפ"ב

צהרים טובים אשתי הגיעה לפני חודש וחצי עם דופק 40 ועברה השתלת קוצב. במקביל ואולי בסמיכות זמנים, היא סובלת משיעול טורדני וקוצר נשימה בינוני. קשה לה במאמץ של מדרגות וכו׳. תופעה חדשה היות ובריאה וחזקה …חריג והופיע בחודשים האחרונים. היתה לה mg, ברמה נמוכה לפני שלש שנים והפסיקה טיפול. היום התברר ב אקו לב במאמץ, שהוקצב מפסיק לתפקד בדופק 110. נטפל בשבוע הבא במרפאת קוצבים. הבעיה בלב היא מעבר חשמל 2:1 בין העליה לחדר הימני. מחפשים קשר בין הבעיה בלב לשיעול.

אי ספיקת לב – האם שיעול הינו סימן אזהרה ? - קרא עוד >
האם אפשר לבצע הולטר לב לאחר קוצר נשימה?
ח' טבת ה' אלפים תש"פ

שלום, האם כדאי להתחבר להולטר לב,אם עברתי קוצר נשימה חולף באשפוז ללא הסבר? והאם נטילת פלביס ואספירין בנפרד עדיפה בגלל הקטנת הסיכוי לדימום בקיבה ובמוח? והאם ההפרדה עלולה להקטין יעילות דילול הדם שלהם? תודה שבוע טוב

האם אפשר לבצע הולטר לב לאחר קוצר נשימה? - קרא עוד >
עקיצות באזור הלב החזה – תעוקת לב
כ"ט שבט ה' אלפים תשע"ט

שלום, אני כבן 40. בשנה האחרונה אני סובל מעריצות שונות באיזור החזה והלב . אני מקבל מין הרגשה של עקיצה או גירוד באיזור וזה מאוד מציק.הלכתי גם לא.ק.ג וגם לצילום חזה ומאמץ ואמרו שהכל תקין אז למה יש והאם יש לי ממה לדאוג?יש עוד איזור או משהו שיכול לעשות לי את ההרגשה הזו? יש לי בעיית עצב בראש שגורמת לי לניוון שרירים ברגליים. הולך בצליעה תודה

עקיצות באזור הלב החזה – תעוקת לב - קרא עוד >
האם מוקד אקוגני לא מפריע לזרימת הדם בלב העובר?
י"ח תמוז ה' אלפים תשע"ח

שלום, כיצד עלי להתייחס למספר מוקדים שהתגלו בלב, בסקירת המערכות? והאם מוקד אקוגני לא מפריע לזרימת הדם בלב העובר? תודה.

האם מוקד אקוגני לא מפריע לזרימת הדם בלב העובר? - קרא עוד >
מוקד אקוגני בלב – מהי ההשלכה על תפקוד הלב ?
י"ח תמוז ה' אלפים תשע"ח

שלום, לחברה שלי היה מקרה במשפחה בו נתגלה לעובר לב גדול לקראת סוף ההריון, ואף התגלה כי לעובר יש אנמיה והיה צורך לתת לו דם. באותו המקרה נצפה בתחילת ההריון מוקד אקוגני בלב. האם זה קשור? הבנתי גם שאתה חוקר את תפקוד לב העובר, האם גיליתם השפעה על התכווצות הלב בילדים עם מוקד אקוגני? תודה,

מוקד אקוגני בלב – מהי ההשלכה על תפקוד הלב ? - קרא עוד >
תוצאות אקג – מה אומר השינוי לגבי מחלת לב ?
י"ד תמוז ה' אלפים תשע"ח

שלום, רציתי לדעת מה זה אומר inferior nonspecific repolarization abnormality תודה !

תוצאות אקג – מה אומר השינוי לגבי מחלת לב ? - קרא עוד >
מוקד אקוגני – האם מספר מוקדים בלב מעלים את הסיכון לבעיה רפואית?
ו' סיון ה' אלפים תשע"ח

שלום, האם ישנו קשר בין המוקד האקוגני בלב למוקדים נוספים שהודגמו בחלל הבטן ובכבד? והאם מספר מוקדים אקוגנים בלב ומספר מוקדים במח מעלים את הסיכון לבעיה רפואית? תודה,

מוקד אקוגני – האם מספר מוקדים בלב מעלים את הסיכון לבעיה רפואית? - קרא עוד >
מוקד אקוגני בלב – האם יש לבצע אקו-לב עובר?
ה' אייר ה' אלפים תשע"ח

שלום, לילדי הקודם נתגלה VSD בלב והוא במעקב. בהריון נוכחי הודגם מוקד אקוגני בלב. האם יש לבצע אקו-לב עובר? תודה,

מוקד אקוגני בלב – האם יש לבצע אקו-לב עובר? - קרא עוד >
האם ישנה משמעות למיקום של מוקד אקוגני בלב ?
ל' ניסן ה' אלפים תשע"ח

שלום, הופניתי לבדיקה מכוונת ללב בעקבות ממצא של "מוקד אקוגני בדופן שריר הלב", האם ישנה משמעות למיקום של המוקד האקוגני? האם ישנה פעולה שאני יכולה לעשות בכדי להעלים את המוקד האקוגני בלב? תודה,

האם ישנה משמעות למיקום של מוקד אקוגני בלב ? - קרא עוד >
מוקד אקוגני בחדר שמאל. מה עלי לעשות?
י"ד אדר ה' אלפים תשע"ח

שלום, אני בת 23, בבדיקת החלבון העוברי הסיכון שקיבלתי על פי הגיל והבדיקות הוא 1:8800. השקיפות עורפית היתה 1 מ"מ וסקירת המערכות המוקדמת היתה תקינה פרט למוקד אקוגני בחדר שמאל. מה עלי לעשות? תודה,

מוקד אקוגני בחדר שמאל. מה עלי לעשות? - קרא עוד >
חשד ל CMV – האם יש קשר למוקד אקוגני שהודגם בסקירת המערכות?
ט"ז שבט ה' אלפים תשע"ח

שלום, קיים אצלי חשד להדבקה ב CMV האם יש קשר למוקד אקוגני שהודגם בסקירת המערכות? תודה,

חשד ל CMV – האם יש קשר למוקד אקוגני שהודגם בסקירת המערכות? - קרא עוד >
כאבים בחזה – אילו בדיקות קיימות ?
ו' שבט ה' אלפים תשע"ח

שלום אני בן 30 קרוב לחצי שנה יש לי כאבים בחזה...ביצעתי את כל הבדיקות אקג...אקו לב..צילום חזה...בדיקת מאמץ ..וגסטרוסקופיה...כל התוצאות תקינות אני מיואש הכאב לא עוזב אותי למשך רוב היום מה עליי לעשות איזה בדיקות נוספות יש ? תודה.

כאבים בחזה – אילו בדיקות קיימות ? - קרא עוד >
מוקד אקוגני – האם יש קשר לגיל ?
כ"ח טבת ה' אלפים תשע"ח

שלום, אני מיועדת לעבור דיקור מי-שפיר לאור גילי המופלג (בת 39) ובעקבות הדגמה של מוקד אקוגני קטן בחלל חדר שמאל, האם החשש יסתיים עם קבלת תשובה תקינה של דיקור מי-השפיר? תודה,

מוקד אקוגני – האם יש קשר לגיל ? - קרא עוד >
האם יש צורך לעשות דיקור מי-שפיר בעקבות ממצא של מוקד אקוגני?
ט"ו טבת ה' אלפים תשע"ח

שלום, האם יש צורך לעשות דיקור מי-שפיר בעקבות ממצא של מוקד אקוגני יחיד בחדר שמאל בלב? תודה,

האם יש צורך לעשות דיקור מי-שפיר בעקבות ממצא של מוקד אקוגני? - קרא עוד >
קימה מישיבה,חוסר שיווי משקל. קוצר נשימה
כ"ז תשרי ה' אלפים תשע"ח

שלום רב. בימים האחרונים יש לי הופעות של קוצר נשימה בעת פעילות (אם אני רק מנסה לרוץ) אני חשה שאני לא מצליחה לנשום. (לא למותר לציין כי אני מעשנת כמה חודשים) בנוסף כל פעם שאני קמה מישיבה, גם שאני קמה לאט אני מרגישה מין נימול בראש עם חוסר איזון בגוף (לא יודעת איך להסביר את זה כאילו יש לי פחות שיווי משקל) ולפעמים גם רואה שחור ואחרי יש לי דפיקות בראש, כמו דפיקות לב. אני לא חושבת שיש לי לחץ דם נמוך (תמיד הוא תקין אצלי). יש צורך בבדיקה רפואית או לחכות שיעבור? האם שני הדברים קשורים? אני בת 23 גובה 160 משקל 50 בערך...

קימה מישיבה,חוסר שיווי משקל. קוצר נשימה - קרא עוד >
האם קרדילוק היא תרופה שמרפאה או רק מתחזקת ?
כ"ז תשרי ה' אלפים תשע"ח

שלום, האם קרדילוק היא תרופה מרפאה או רק מסייעת? השאלה אם ביום שאפסיק יחזרו ההפרעות או שהכדור אמור להעלים ולסייע ללב לדפוק בלי הפרעות תודה

האם קרדילוק היא תרופה שמרפאה או רק מתחזקת ? - קרא עוד >
אמיודקור עם מוטיליום בעקבות אירוע לבבי
כ"ז תשרי ה' אלפים תשע"ח

שלום, אני בן 90, לאחר אירועי לב, הכוללות הפרעות קצב. עברתי אירוע לפני כשבועיים, ובמהלכו הרופא הוסיף לי אמיודקור 5 200 מג. זאת בנוסף ל אליקוויס 2.5 מג * 2, ול קרדילוק 5 מג. הרופא הנחה אותי להpסיק לקחת מוטיליום, 10 מג * 2, אותו אני לוקח למניעת רה-פלוקס כבר כ 40 שנה בתגובה חזרה לי מיידית הצרבת וכן רה-פלוקס, ואני סובל. אני לוקח לנטון 15 מג * 3, ונעזר בסוכריות TAMS זה לא עוזר. האם יש לכם כיוון לאפשרות אחרת להקלה?

אמיודקור עם מוטיליום בעקבות אירוע לבבי - קרא עוד >
מוקד אקוגני בלב עובר – האם זה מסוכן?
י' אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום, כיצד נוצר המוקד האקוגני? האם מוקד אקוגני מסוכן? האם המוקד שהתגלה אצל העובר שלי צפוי לגדול או לקטון? תודה,

מוקד אקוגני בלב עובר – האם זה מסוכן? - קרא עוד >
עובר עם מום בלב
י"ד אייר ה' אלפים תשע"ז

שלום. בביקורי בפעם הראשונה בשבוע שבע בהריון זה הפנו את תשומת ליבי על סבירות למום בלב העובר. ניתן לציין שאני בעודי בת שנה עברתי ניתוח לב מפאת מום לבבי מולד מסוג VSD. ובאשר למום זה הרופאה טענה שישנה סבירות שגם לעובר יהיה מום זה. וכמו כן היא טענה שזה מום גנטי ועל כן טענה מה שטענה לעיל. האם טענה זו נכונה? בעלי גם עבר ניתוח לב בשל בעיה מסוימת בקרום הלב, יכולה גם להוות סבירות למומים בלב בילודים שלנו? ניתן לציין שזה הריון שני אחרי הפלה בשבוע 7 כיום אני בהריון שני בשבוע 11 ב"ה.

עובר עם מום בלב - קרא עוד >
סטטינים תופעות לוואי ואוכל שומני
כ"ו כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום אני בת 65 , מטופלת בליפיטור, מאוזנת מבחינת שומנים בדם ורזה מאוד. כיום אני מקפידה על אוכל רזה כמעט ללא שומנים. האם מותר לי לאכול אוכל שמן יותר כגון בשר בקר, גבינה צהובה, גבינה 5% וכד' ולהסתמך על הטיפול בסטטינים שהאיזון לא יופר? בתודה מראש

סטטינים תופעות לוואי ואוכל שומני - קרא עוד >
ליקולייף בהריון – ורידים ברגלים בהריון
י"ח טבת ה' אלפים תשפ"ג

שלום אני בהריון רביעי לאחר הפלה בהריון השלישי, ויש לי ורידים חמורים ברגלים!!!! המליצו לי על ליקולייף כפתרון. אציין שאני בשבוע 21 - מה דעתך ? תודה

ליקולייף בהריון – ורידים ברגלים בהריון - קרא עוד >
ורידים בהריון – מה ההמלצה
ו' חשון ה' אלפים תשפ"ג

שלום רב רציתי לשאול בקשר לורידים ודליות בהריון שני. המליצו לי על טיפות טבעיות של חברת מאדר נייצר, האם אתם מכירים? והאם זה מומלץ. תודה רבה.

ורידים בהריון – מה ההמלצה - קרא עוד >
ורידים בהריון – זרמים חמים ברגל
ט' אדר א' ה' אלפים תשפ"ב

שלום וברכה, אני בהריון שישי, חודש שמיני יש לי ורידים לאורך הרגליים ובמפשעה, חלקם בולטים מאתמול, אני מרגישה במיקום מסויים ברגל (קצת מעל וריד בולט) זרם חם ברגל. ההרגשה היא למספר שניות ונעלם. מה יכול להיות? האם דורש בדיקה מידית ואם כן אצל מי? (מציינת שחוץ מרופאת נשים שראתה את הורידים מידי פעם, לא בדקתי את הנושא במרפאת כלי דם, וכן לוקחת כדורים טבעיים בשם ליקולייף) תודה רבה שרה

ורידים בהריון – זרמים חמים ברגל - קרא עוד >
למה נפח הטסיות בדם עולה?
ב' ניסן ה' אלפים תשפ"א

בס"ד אני רווקה בריאה ב"ה שומרת על כושר ותזונה בריאה! בשנה האחרונה בצעתי שלוש בדיקות דם (אחרי שנים שלא ביצעתי אף בדיקה) נפח הטסיות שלי עלה והן גדולות מן הממוצע 13.8 למרות שמספרן ירד בתוך הנורמה ל232 הנפח שלהן באחוזים עלה 53.5 האם זה קשור לחוסר ברזל? הפריטין שלי נמוך 5.9 וממשיך לרדת למרות שהתזונה שלי עשירה בברזל. מה הייתם ממליצים לי לעשות כדי לשפר את המצב? תודה

למה נפח הטסיות בדם עולה? - קרא עוד >
ורידים בולטים במפשעה ומגרדים מאוד !
ז' כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום וברכה. אני אחרי 7 לידות רגילות. תקופה ארוכה עם ורידים בולטים ברגליים. בשבוע האחרון הורידים במפשעה מגרדים לי מאוד!!!! ובולטים מאוד. אשמח לייעוץ מה יש לעשות. ניסתי לקבוע תור אבל יש רק לעוד חודש וזה בלתי נסבל. תודה רבה

ורידים בולטים במפשעה ומגרדים מאוד ! - קרא עוד >
ורידים ברגליים
ה' חשון ה' אלפים תשע"ז

"אני אמא לשלושה ילדים ולאחרונה שמתי לב להופעת ורידים ברגליים בעיקר בחלק הפנימי של הרגל. התחלתי גם לסבול מכבדות ועייפות בעיקר כשאני עומדת זמן רב למשל בימי שישי בהכנות לשבת , אני עומדת שעות מרובות על רגלי וכשמגיעה השבת אני מוצאת את עצמי רק רוצה לשכב ולהרגיע את רגלי". אני מאד סובלת ולא יודעת מה לעשות?

ורידים ברגליים - קרא עוד >

מאמרים רפואים

הרפואה שלך - מאמרים רפואיים >
אי ספיקת לב
י"ז אב ה' אלפים תשע"ז

לטיפול מהיר ככל האפשר באוטם שריר הלב קיימת חשיבות אדירה. הטיפול נעשה על ידי צנתור מיידי, ושחרור החסימה בעורק, באמצעות שאיבת הקריש (בחלק מהמקרים) והרחבת האזור באמצעות תומך (סטנט).

אי ספיקת לב - קרא עוד >
מחלות לב והטיפול בהן – חידושים בטיפול בבעיות לב
ט' אב ה' אלפים תשע"ז

אי ספיקת לב מהווה את הסיבה השכיחה ביותר לאשפוזים חוזרים של חולי לב בבתי החולים, והתקפי לב הם הסיבה העיקרית לתחלואה ותמותה במחלות לב בעולם המערבי. ממה נובעות המחלות האלו?

מחלות לב והטיפול בהן – חידושים בטיפול בבעיות לב - קרא עוד >
מבנה הלב ופעולתו
ד' כסלו ה' אלפים תשע"ז

מבנה הלב ופעולתו: הלב הוא איבר חלול שגודלו כגודל האגרוף של בעליו. הוא מצוי בחלל החזה בצד שמאל מאחורי עצם החזה. דופנותיו עשויות שריר חזק המסוגל להתכווץ ויש בו ארבעה חללים - שניים קטנים הנקראים עליות או פרוזדורים ושניים גדולים ...

מבנה הלב ופעולתו - קרא עוד >