Skip to Content

ניתוח כריתת רחם ושחלות

2016 נובמבר 29 / כ"ח חשון ה' אלפים תשע"ז

שיטת – LAPAROSCOPY
מטופלת יקרה,
מידע זה מוגש לך על מנת לתת מענה לשאלות בנושאים שונים המעסיקות נשים לפני ואחרי כריתת רחם ו/או כריתת שחלות.

כאן תמצאי מידע אודות האשפוז, הניתוח ותהליך ההחלמה.

קיימות מספר שיטות לכריתת רחם ו/או שחלות:
1. ע"י פתיחת בטן.
2. בגישה נרתיקית.
3. בגישה לפרוסקופית וללא פתיחת בטן.
מידע כללי

רופאי המחלקה יקבעו לאשה את השיטה המתאימה לה ביותר
סיכום הניתוח ומהלך אשפוזך ינתן לך בכתב עם שיחת השחרור
מכתב השחרור מופנה אל הרופא המטפל בך בקהילה.
במהלך בדיקת רופא והשיחה לקראת השחרור תוכלי לקבל מידע אודות הניתוח שעברת וההשלכות לעתיד.

ההכנות לקראת הניתוח
האשפוז בבית החולים מתבצע ביום שלפני הניתוח על מנת להשלים את ההכנות לניתוח.

ביום זה תעשה הקבלה המשרדית במשרד הקבלה. לאחר הקבלה המשרדית תתקבלי במחלקה הגינקולוגית על ידי המזכירה ועל ידי צוות האחיות, אשר ידריכו אותך לקראת הניתוח והאשפוז.
ביום זה צפויה לך בדיקה רפואית על ידי צוות גניקולוגים בכיר.

 

במהלך הבדיקה יוחלט סופית על הצורך בניתוח ועל סוגו. עבורך, זוהי הזדמנות לשאול שאלות ולקבל הבהרות לגבי נושאים שונים שאינם ברורים לך עדיין.
בנוסף, תבדקי על ידי רופא מרדים שיכין אותך להרדמה ויסביר לך הכל אודות ההרדמה וסוגה.

תילקח ממך דגימת דם על מנת להכין מנת דם לניתוח, למקרה הצורך (ברוב המקרים אין צורך במתן דם). אחות תדריך אותך לגבי הכנת המעי לפני הניתוח. הכנת המעי כוללת שתיית חומר משלשל – סופודקס.

יש לשתות את החומר בשעה 17:00 מהול בחצי כוס שתייה (כגון מים, מיצים מתוקים וכו'). החומר מתחיל להשפיע כשעה עד שלוש שעות מעת קבלתו, יש לדווח לאחות במידה ולא תהיה השפעה של החומר. מותר לאכול עד לשעה 21:00 ורצוי לאכול ארוחת ערב קלה. לשתות מותר עד שעה 24:00 עליך להיות בצום מוחלט משעה 24:00 שלפני הניתוח ועד לניתוח (לא לאכול ולא לשתות).
ניתוח לכריתת רחם בגישה בטנית

 

מהלך הניתוח בגישה בטנית

הניתוח נעשה בהרדמה כללית או בהרדמה אפידורלית (דרך עמוד השדרה)
השיטה תותאם לך באופן אישי ע"י מרדים, שכאמור תפגשי בו ביום שלפני הניתוח
חתך הניתוח יהיה רוחבי ויתבצע בדופק הבטן התחתונה
החתך יהיה באורך של כ-7 ס"מ עד 10 ס"מ. בסיום הניתוח יושמו תפרים או סיכום ממתכת על פצע הניתוחאת התפרים או את הסיכות מוציאים כ5-7 ימים לאחר הניתוח, תשהי ותועברי לאחר מכן למחלקה גינקולוגית.
מהלך הניתוח בשיטת לפרוסקופיה

הניתוח נעשה בהרדמה כללית
חתך הניתוח נעשה בעזרת חתך אחד בטבור דרכו מוכנסת מצלמה לבטן. ועוד 2 חתכים באורך 0.5 ס"מ בשיפולי הבטן, דרכם מוכנסים מכשירים לחלל הבטן במהלך הניתוח חלל הבטן ממולא בגז. בשל כך יתכנו מחושי כאבי כתפיים לאחר הניתוח
לאחר הניתוח

לאחר הניתוח הינך מועברת למח' נשים, תוכלי לקבל משככי כאבים בהתאם לצורך. בערב תוכלי לאכול כלכלה רכה ובעזרת אחות לרדת מהמיטה.

 

שחרור לאחר לפרוסקופיה
השחרור מתבצע יום לאחר הניתוח באם הכל כשורה.
 במחלקה לאחר הניתוח
בשובך למחלקה גינקולוגית ובשעות הראשונות שלאחר הניתוח האחות המטפלת בך תמדוד לחץ דם, דופק, חום ותפוקת השתן (שתן תיתני דרך צנטר. קטטר שמוחדר בתחילת הניתוח). כמו כן, תקבלי נוזלים בעירוי לוריד, העירוי גם כן מוחדר בתחילת הניתוח.

ייתכן ובשעות הראשונות לאחר הניתוח תחושי בתופעות הבאות: כאבים באזור הבטן, כאבי גרון ,  כתפיים , בחילות, הקאות, תחושת נמנום ודימום נרתיקי קל. כל אלה תופעות שכיחות – אנא דווחי לאחיות על תחושותייך.
 יום לאחר הניתוח – בגישה בטנית
ניידות הינה מפתח להחלמה מהירה, לכן יש להרבות בניידות ובישיבה מחוץ למיטה וזאת למניעת סיבוכים שונים.
ביום הראשון לאחר הניתוח אחות תסייע לך לרדת מן המיטה ולהתקלח, קטטר (צנטר משלפוחית השתן) יוצא גם כן ע"י האחות. עלייך לדווח לאחות לאחר שתטילי שתן בפעם הראשונה לאחר הוצאת הצנטר.
כלכלה לאחר הניתוח – בגישה בטנית
תתחילי לשתות מים או תה. לאחר מכן כלכלה רכה.

כאבים
כאבים עלולים ללוותך גם בימים הראשונים שלאחר הניתוח, הם מוקלים מאד בעזרת טיפול במשככי כאבים.יתבצע אומדן כאב ותקבלי טיפול תרופתי.
אין סיבה לסבול כאבים!

שחרור
שחרור נעשה כ-3 עד 5 ימים לאחר הניתוח.
הוצאת תפרים

הוצאת תפרים נעשית בקופת חולים ביום ה – 5-7 שלאחר הניתוח בהתאם לסוג הניתוח.

 

חופשת מחלה
לאחר כריתת רחם מומלצת תקופת החלמה של כ-4 שבועות. ביקורת ע"י רופא נשים מומלצת כ-4 שבועות לאחר הניתוח. ימי המחלה משולמים, בהתאם להנחיית הביטוח הלאומי, ע"י המעביד, ניתן להסדיר זאת ע"י הצגת סיכום מחלה בפני רופא משפחה וקבלת אישורו למקום עבודה.

פעילות גופנית
בשובך הביתה ייתכנו תחושות עייפות וחולשה בתקופה הראשונה לאחר הניתוח. על כן מומלצת שנת לילה רצופה ומנוחה במשך היום, אך יחד עם זאת חשוב שתקפידי על חזרה הדרגתית לפעילות גופנית שגרתית.

הליכה מומלצת מאד, באופן הדרגתי.
עלייה במדרגות מותרת בכל שלב לאחר הניתוח.
נהיגה ברכב בתקופה הראשונה יתכנו חוסר ריכוז או כאבים העלולים להסיח את דעתך מהנעשה בכביש.
הנהיגה מותרת בשלב בו את חשה כי הינך מסוגלת לכך.
התעמלות ושחייה אסורים במשך ארבעת השבועות של תקופת ההחלמה. לאחר מכן, ניתן לחזור בהדרגה לפעילויות אלו.
עבודות הבית עבודות בית קלות מותרות בהתאם ליכולת ותחושתך תוך התקדמות הדרגתית בדרגת הקושי שלהן.
יש להימנע לחלוטין במשך שישה שבועות מנשיאת משאות כבדים כמו דלי מים, סל קניות, ילדים ותינוקות.

שינויים גופניים
הפרשה נרתיקית: בימים הראשונים לאחר הניתוח תיתכן הפרשה דמית קלה מהנרתיק ותתבהר עד העלמותה תוך מספר שבועות. במידה ומופיעה הפרשת דמית טריה בכמות רבה, או הפרשה בעלת ריח רע יש לפנות לרופא נשים מטפל או לחדר מיון גניקולוגי.
כאבים: מפעם לפעם יתכנו כאבים באזור הניתוח אשר ילכו ויפחתו עם חלוף הזמן. מומלץ להשתמש במשככי כאבים בדוגמת  אקמול/אופטלגין בצורה מבוקרת ולאחר שוידאת כי חום גופך תקין. כאב חזק שאינו חולף ע"י טיפול במשככי כאבים מחייב פנייה לרופא מטפל או לחדר מיון גינקולוגי.
יובש בנרתיק: במקרים בהם נעשתה גם כריתת שחלות, תיתכן תחושת יובש בנרתיק הנובעת מהשינויים ההורמונליים לאחר הניתוח. ניתן לטפל בבעיה זו ובתופעות נוספות המיוחסות לכריתת שחלות על ידי טיפול הורמונלי תחליפי. פרטים אודות טיפול זה יש לקבל מהרופא המטפל בביקורת לאחר הניתוח.
פעילות מעיים: בעיות בפעילות מעיים הינן שכחיות. בשובך הביתה תחזרי בהדרגה לפעילות מעיים סדירה כבתקופה שקדמה לניתוח. בתקופה הראשונה לאחר הניתוח הקפידי על פעילות מעיים יום יומית ע"י התאמת מזון ושתיה מרובה או ע"י שימוש בתכשירים על פי הוראות רופא.
יחסי מין: יחסי מין מלאים מותרים רק לאחר העלמות ההפרשה הנרתיקית ורק לאחר ביקורת רופא נשים כ – 4 שבועות לאחר הניתוח. למרות הדעות הקדומות בנושא זה, תמצאי שלא חל שינוי בתפקודך המיני בעקבות הניתוח.
הגיינה: עם שחרורך הצלקת הניתוחית סגורה במקרה של ניתוח בטן) עלייך לשמור על נקיון ע"י רחצה עם מים וסבון. כל סוגי הסבון מותרים בשימוש.
תזונה: בהמשך תקופת ההחלמה תוכלי לחזור בהדרגה להרגלי התזונה הקודמים שלך, מומלצת כלכלה רבת חלבון וברזל.
טיפול תרופתי: במידה ויומלץ ע"י רופא המחלקה על התחלת טיפול תרופתי או על המשך קבלת תרופות מהתקופה שקדמה לניתוח ינתן לך מרשם לתרופות אותן תוכלי לקבל בסניף קופ"ח.
 כיצד תדעי שהחומר שהוצא בניתוח תקין?
החומר שהוצא בזמן הניתוח נשלח לבדיקה פתולוגית. תשובה תשלח לביתך לאחר כשלושה שבועות.
חשוב מאד!
אשפוז וטיפול במחלקת נשים מעורר לרוב תגובות רגישות, שאלות וקשיים שונים אצל האשה, בן זוגה והמשפחה כולה.

חשוב ורצוי לנצל את תקופת האשפוז להתייחסות לתגובות וקשיים אלה על מנת להבטיח התמודדות טובה לאחר השיבה הביתה.

במחלקה נמצאת עובדת סוציאלית. ניתן ומומלץ להעזר בה בקבלת סיוע. מיצוי זכאות והפנייה וקישור למסגרת המשך בקהילה. כמו כן, יש אפשרות להתייעץ עם פיזיותרפיסטית או דיאטנית במידת הצורך.
את הקשר עמן ניתן ליצור ע"י פנייה לאחיות במחלקה.
בכל מקרה של שאלות או בעיות הקשורות לניתוח ואשר מתעוררות במשך תקופת ההחלמה, צוות רופאי המחלקה ואחיותיה ישמחו לענות/לעזור לך.

 

מאחלים לך הצלחה והחלמה מהירה
צוות מח' נשים
נשמח לעמוד לרשותך בכל עת.

מרפאות החוץ שלנו שודרגו בכל כך הרבה מומחים,
לכל גיל, לכל אחד וכמובן לכל המשפחה. לבריאות!
חזור למעלה