מחלקת קרדיולוגיה – צינתורים

מערך הלב החדש שהוקם במרכז הרפואי מעיני הישועה, כולל בתוכו – יחידת טיפול נמרץ לב, חדר צנתורים, יחידה לקרדיולוגיה לא פולשנית הכוללת בתוכה בדיקות אקו רגילות, אקו דרך הושט ובדיקת אקו במאמץ המבוצעות ע”י אנשי מקצוע מהמעלה הראשונה תוך שימוש בציוד אקו מתקדם באיכות מעולה. כמו כן מבוצעים ביחידה מבחני מאמץ ובדיקות הולטר.

מחלקת הקרדיולוגיה במרכז הרפואי מעיני הישועה נותנת מענה מלא למכלול בעיות לב ובכללם טיפול, יעוץ ומעקב רופאים מומחים במצבים הבאים:

  • אי ספיקת לב
  • אוטם שריר הלב
  • הפרעות קצב – פרפור פרוזדורים
  • בעיות מסתמים

במערך הלב יחידה לטיפול שמרני וקרדיולוגיה לא פולשנית הכוללת:

אקו לב א.ק.ג במאמץ אקו במאמץ אקו דרך הוושט הולטר

רופאים מנהלים

ד"ר אורן אגרנט

ד”ר אורן אגרנט

מנהל אגף קרדיולוגיה

קרא עוד ...

ביקור רופאים

שעות ביקור

צהריים – 14:45-15:00

טלפונים

03-5771102

מיקום

4 קומה

איך מגיעים ?

לשירות המפות של גוגל

טכניקות הצנתור השתכללו בשנים האחרונות כמו גם מגוון התומכים העומדים לרשות המצנתר בעת הרחבת העורקים הכליליים. הצנתורים מבוצעים, ברובם המכריע, דרך היד, דבר המאפשר התניידות מהירה לאחר הצנתור ושחרור הביתה בתוך מספר שעות מסיום הצנתור בחלק גדול מהמקרים.

בתחום הפרעות הקצב ניתן טיפול באמצעות

  • גלי רדיו לצריבה והפסקה של הפרעות קצב מסוגים שונים
  • השתלת קוצבים דו חדריים עם אלקטרודות משני צדי הלב על מנת לשפר את תפקוד הלב במקרים של אי ספיקת לב
  • השתלת קוצבים שמטפלים במצבים של דום לב
  • טיפולים תרופתיים באי ספיקת לב והשתלה של מכשירי עזר מלאכותיים על מנת לענות על הצורך בעזרה ללב כושל בהעדר מקורות להשתלת לב

וידאו- הרופאים לשירותך

ד”ר אורן אגרנט
  • 00:01:12 דקות
  • פברואר 2017

יחידת הצנתורים - ד"ר אורן אגרנט, מנהל מערך הלב במרכז הרפואי מעיני...

שאלות ותשובות – שאל את הרופא

הרפואה שלך - שאלות ותשובות >
עובר עם מום בלב
י"ד אייר ה' אלפים תשע"ז

שלום. בביקורי בפעם הראשונה בשבוע שבע בהריון זה הפנו את תשומת ליבי על סבירות למום בלב העובר. ניתן לציין שאני בעודי בת שנה עברתי ניתוח לב מפאת מום לבבי מולד מסוג VSD. ובאשר למום זה הרופאה טענה שישנה סבירות שגם לעובר יהיה מום זה. וכמו כן היא טענה שזה מום גנטי ועל כן טענה מה שטענה לעיל. האם טענה זו נכונה? בעלי גם עבר ניתוח לב בשל בעיה מסוימת בקרום הלב, יכולה גם להוות סבירות למומים בלב בילודים שלנו? ניתן לציין שזה הריון שני אחרי הפלה בשבוע 7 כיום אני בהריון שני בשבוע 11 ב"ה.

עובר עם מום בלב - קרא עוד >
סטטינים תופעות לוואי ואוכל שומני
כ"ו כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום אני בת 65 , מטופלת בליפיטור, מאוזנת מבחינת שומנים בדם ורזה מאוד. כיום אני מקפידה על אוכל רזה כמעט ללא שומנים. האם מותר לי לאכול אוכל שמן יותר כגון בשר בקר, גבינה צהובה, גבינה 5% וכד' ולהסתמך על הטיפול בסטטינים שהאיזון לא יופר? בתודה מראש

סטטינים תופעות לוואי ואוכל שומני - קרא עוד >
בעיות בקצב הלב
כ"ו כסלו ה' אלפים תשע"ז

אני בת 69. סובלת מיתר לחץ דם במצבי מתח (בימים אלה אני שרויה במתח עקב עזיבת מקום עבודתי). בדרך כלל לחץ הדם שלי מעט גבוה מהממוצע במצב של רגיעה. טופלתי באנלדקס, חצי כדור של 5 מ"ג. לאחרונה הרגשתי דופק מאד מהיר והפסקתי את התרופה. מבקשת לציין שאני מדממת עקב טחורים. האם חוסר הדם יכול לגרום להפרעות קצב? האם הורדת לחץ הדם במצב של ל.ד. רגיל יכול לגרום לכך? האם צריכת קפה (כ-5 כוסות ליום) או עישון (10 סיגריות ליום) יכול לגרום לזה? אודה מאד על תשובתכם.

בעיות בקצב הלב - קרא עוד >
כאבים בחזה – זה סתם מתיחת שריר ?
ז' כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום, בזמן האחרון התחלתי לשתות קפה, איני בטוחה שזה קשור אבל יכול להיות שזה באמת לא עושה לי טוב,היום ואתמול התחילו לי כאבים לא חזקים בחזה שמאל שגמרו לי לאי נוחות,עשיתי לעצמי עיסוי בחזה ולחיצות קטנות וזה אכן מאוד עזר,אשמח לדעת האם זה קשור לקפה או שזה סתם מתיחת שריר?

כאבים בחזה – זה סתם מתיחת שריר ? - קרא עוד >
כאב בבית החזה
ו' כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני נתקפתי פעם בחודש בכאב נוראי בבית החזה. הכאב זה בלילה כשאני ישנה ולא מצליחה לישון עד למחרת. הכאב זה של שרוף . שאלה: מה גורם לשרוף? ואיזה המשך טיפול?

כאב בבית החזה - קרא עוד >
פעימות לב עם דופק נמוך
א' כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום ד"ר אימי בת 70 עם פרפור קבוע נוטלת אליקוויס 2.5 פעמיים ביום קרדילוק 5 פעמיים ביום ואנלדקס 10 בערב בשבועים האחרונים בשעות הערב היא מרגישה שוב את הפירפור וכשמודדים במכשיר הביתי מצאנו לחץ דם 153/63 ודופק 48 אציין גם שיש לה בימים האחרונים מידי פעם סחרחורת טישטוש בעניים ורעד בגוף שחולף אחרי כמה שעות היא פוחדת משינוי בתרופות כגון תרופה חדשה אחרת שמצריכה שוב זמן הסתגלות ...במקרה של הורדה במינון של הקרדילוק האם זה לא ישפיע על הפירפור שמורגש לעיתים בקפיצות לא רצוניות המלוות בדפיקות מהירות (אציין שנקבע לה תור לקדיולוג המטפל אך לעוד 3 חודשיים וזה נראה לי רחוק מידיי )אשמח לקבל יעוץ רפואי

פעימות לב עם דופק נמוך - קרא עוד >
עייפות בהליכה – קושי בסוף ההליכה
י"ב חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני בשנות הארבעים לחיי ומקפיד על הליכה קבועה במשך חצי שעה ביום. לאחרונה התחלתי לחוש בקושי אמיתי לקראת סוף ההליכה וקשה לי לסיים את המסלול מה יכולה להיות הסיבה לכך ? אני ממש מרגיש תשישות.

עייפות בהליכה – קושי בסוף ההליכה - קרא עוד >
סקלרודרמה ממוקמת (מורפיאה)
י"ב חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, בעקבות אבחנה של סקלרודרמה ממוקמת (מורפיאה) נערך בירור לוודא שהמחלה אינה סיסטמית ובעקבות תלונתי על קוצר נשימה במאמץ וחולשה. התברר שבלי קשר למורפיאה יש לי דופק מהיר במאמץ קל (לאחר ירידה ועליה במדרגות מדד הרופא דופק של 190). במבחן מאמץ הדופק הגיע ל197 ולאחר התאוששות ירד ל124. בדיקות אקו לב, צילום חזה, אקג יצאו תקינות. בדיקות הדם תקינות. קרדיולוג המליץ על הליכה של 20 דקות פעמיים ביום, בהתחלה עזר קצת, בהמשך לא עזר. מה עוד ניתן לעשות? הבעיה משבשת את התפקוד בצורה חריפה ביותר (במיוחד כעת שאני בהריון בשבוע 10 והדופק הוא מעל 100 רוב הזמן גם במנוחה). כיום כשאני הולכת על מכשיר הליכה במהירות של 3 קמ"ש אני מגיעה לדופק של 140-150. במאמצים גדולים יותר (שאני משתדלת לא לעשות) כנראה שהדופק הרבה יותר גבוה.

סקלרודרמה ממוקמת (מורפיאה) - קרא עוד >
כאבים בחזה – מה זה יכול להיות ?
י"ב חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום אני בן 40 סובל מכאבים בחזה כ 12 שנה. עשיתי עשרות בדיקות בלב ובקיבה. מרוב בדיקות מצאו שיש דלקת בוושט ודופק לא סדיר אך אין קשר לכאבים בחזה. עוד טענו שיכול להיות בעיה פסיכיאטרית. מ י ו א ש!!!!

כאבים בחזה – מה זה יכול להיות ? - קרא עוד >
תרופת צ'מפיקס – האם התרופה פוגעת בכלי הדם?
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום בעלי בגיל 57. עבר סגירת מפרצת מוח דרך הסנטר. אסור לו לעשן והוא מנסה להפסיק עישון דרך תרופת צ׳מפיקס. אני רוצה לדעת האם ניתן לקחת את התרופה הזו או לא בגלל שהבעיה נחשבת בעיית כלי דם. נא תשובתכם בבקשה האם התרופה תפגע בכלי דם? המשך יום טוב וחיים בראים

תרופת צ'מפיקס – האם התרופה פוגעת בכלי הדם? - קרא עוד >
שומנים בדם – הכולסטרול גבוה בגלל הפסקת אימונים ?
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני בת 20 ובבדיקה אחרונה גיליתי כי רמת הכולסטרול שלי היא 261 MG/DL, רמת LDL היא 148.40 MG/DL, ורמת טריגליצרידים היא 233 MG/DL. רמת HDL תקינה. אני שוקלת כרגע 54 קילו וגובה 1.60. ממה שהבנתי זה משקל נורמלי לגובה שלי ואני לא אמורה לרדת במשקל. חשוב לציין שכאשר עשיתי את הבדיקה לפני כמה שבועות שקלתי 59.4 קילו. עליתי במשקל מ50 קילו בעקבות תזונה לקויה כי הייתי חולה במשך שלושה חודשים והיה לי סדק באגן ולא היה באפשרותי להכין לעצמי אוכל כהרגלי. בדרך כלל, לפני כן הייתי אוכלת רק קמח מלא ואורז מלא, עדשים, אפונה וקטניות אחרות, אגוזים ושקדים והיייתי אוכלת דברים ללא טיגון וללא סוכר והשתמשתי רק בשמן זית. ללא מתוקים והרבה ירקות ופירות. ביצים רק 3 פעמים שבוע. בנוסף הייתי עושה הליכות 3 פעמים בשבוע במשך 45 דקות ומתאמנת עוד 3 פעמים בשבוע למשך חצי שעה עד שעה כל פעם. כמובן שרמות הכולסטרול וטריגליצרידים היו תקינות לחלוטין. במהלך שלושת החודשים האלו אכלתי אינסוף דברים מטוגנים, פסטות, מתוקים והזמנות אוכל וכמובן שלא יכולתי להתאמן בגלל הסדק באגן. מאז שראיתי את הרמות האלו החלטתי לחזור לתזונה הקודמת שהייתה לי (גם מכיוון שאני לא חולה יותר והסדק כמעט נרפא לחלוטין אז אני יכולה להכין אוכל) ולכן גם ירדתי במשקל 5 קילו. אני עוד לא חזרתי להתאמן כי עדיין לא קיבלתי אישור רפואי אבל אני עומדת לקבל אותו בשבועיים הקרובים ככל הנראה. האם הרמות של הכולסטרול יכלו לעלות לרמה כזו גבוהה בגלל שינויי התזונה והפסקת האימונים? האם זה שחזרתי לתזונה הקודמת ואתחיל להתאמן שוב בקרוב יגרום לחזרה לרמות תקינות של כולסטרול ושומנים או שהגעתי לנקודת אל-חזור כלשהיא? אני בת 20, האם אני צריכה ליטול כדורים כלשהם? האם אוכל לחזור למשקל הקודם של 50 קילו או שזה כבר לא יוכל לקרות? אני נוטלת גלולות, האם אני צריכה להפסיק ליטול אותן או שאוכל להישאר איתן כי הרמות יירדו בזמן הקרוב? אם אעשה בדיקה נוספת אחרי חודש משינוי לתזונה נכונה ואימונים, אראה שינוי משמעותי? מצטערת על כך שזה ארוך, אני אשמח אם תענו בכל זאת. תודה רבה !

שומנים בדם – הכולסטרול גבוה בגלל הפסקת אימונים ? - קרא עוד >
ריצה לאחר ניתוח מעקפים – לחץ הדם מפחיד אותי
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, עברתי ניתוח מעקפים לפני כשנה. ואחרי הניתוח עשיתי שיקום לב וחזרתי לפעילות גופנית ברמה גבוהה - ריצה של 6 ק"מ במהירות 10 קמ"ש 3 פעמים בשבוע ועוד כ-4 ק"מ הליכה כל יום ללא כל קושי. לפני כחודשיים עשיתי בדיקת מאמץ מוצלחת באסותא ב"ש בחודש האחרון הדופק במנוחה ירד מתחת ל-40 . והרופא המטפל המליץ להפסיק לקחת את הקרדילוק (1.25). ואז עלה לחץ הדם הסיסטולי ל-160-170 . הדיאסטולי תקין 81-83. גם בדיקות הדם ובפרט הכולסטרול תקין. המשקל תקין . אני בן 55. אני מרגיש מצויין, אבל הלחץ דם מפחיד קצת. רופא המשפחה רשם תרופה להורדת לחץ דם Losardex 50MG האם זה הפתרון?

ריצה לאחר ניתוח מעקפים – לחץ הדם מפחיד אותי - קרא עוד >
קרדילוק ודופק לא סדיר – מה עושים ?
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

אני לוקח כדורי קרדילוק פעמיים ביום כדור של 5 מ"ג.בגלל דופק לא סדיר.אני מבצע מעקב בדיקה של לחץ דם ודופק.הבוקר ביצעתי בדיקה והמכשיר הראה לי דופק מתחת ל-40 חזרתי על הבדיקה ושוב הראה מתחת ל-40. מה עושים??

קרדילוק ודופק לא סדיר – מה עושים ? - קרא עוד >
פעימות מוקדמות
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

אני בן 40 ללא עבר רפואי מיוחד. רופא המשפחה שלח אותי לעשות בדיקת אקו לב והולטר 48 שעות עקב ריבוי מקרים לאחרונה של פעימות מוקדמות. רציתי לברר מה פשר המושג "פעימות מוקדמות" וממה הן יכולות לנבוע.

פעימות מוקדמות - קרא עוד >
פגם במחיצה הבין חדרית VSD
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, בת 56 סובלת מל.ד.סכרת ושומנים בדם. בבדיקת אקו לב ישנה הגדלה במחיצה הבין חדרית 11 מ"מ . האם עלי לעשות בדיקות נוספות ולמה להתיחס ? תודה.

פגם במחיצה הבין חדרית VSD - קרא עוד >
מפרצת באבי העורקים
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום בעקבות מקרה של מפרצת במשפחה ביקש הרופא שנבדוק את מצב האורטה . רציתי לדעת איזה רופא מטפל בזה ולמי פונים? תודה מראש

מפרצת באבי העורקים - קרא עוד >
דקירות בחזה
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

  שלום אני רוצה להתייעץ לגבי מה שעובר עליי בתקופה האחרונה. אני בחורה בת 26 ויש לי מדי פעם לחצים בחזה כמו דקירות חזקות לכמה דקות ומפסיק כלא היה. זה נמשך כבר תקופה של אולי חודשיים אולי קצת יותר. בנוסף אני סובלת מכאבי ראש חזקים מאוד שאין לדעת ממה הם מגיעים (עשיתי את כל הבדיקות האפשריות) ואתמול היה לי התקף חזק בראש שלא עזב אותי במשך 3 שעות , בין לבין הרגשתי כאבים חזקים בזרוע שמאל משהו שקצת הלחיץ אותי ובסופו של ההתקף הקאתי והרגשתי חלשה מאוד. יש לציין שאבא שלי לקה בהתקף לב שהיה בן 47 לפני כ9 שנים. רציתי להתייעץ מה לעשות האם לפנות לבדיקות מסוימות? (רופאת המשפחה שלי שלחה אותי לא.ק.ג ואקו לב מאמץ, אך לא הלכתי בגלל פחד אולי)

דקירות בחזה - קרא עוד >
לחץ בחזה
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום רב יש לי לחץ בחזה ולא יכולה לנשום נשימות עמוקות. יש לי מין תחושה של מכה ביד שמאל ביד שמאל כואב לי כבר כמה ימים ואילו בחזה התחיל לי היום בצהריים.

לחץ בחזה - קרא עוד >
כאבים בחזה- חרדה או בעיה לבבית ?
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני בן 42. לפני כחודש היו לי כאבים חזקים בחזה במשך יומיים, אך לאחר מכן הם חלפו לגמרי. בעקבות זאת אני חושש מאוד ורוצה לדעת באופן כללי – איך אפשר להבדיל בין כאב בחזה הנובע מחרדה או לחץ לבין כאב הנובע מבעיה לבבית?

כאבים בחזה- חרדה או בעיה לבבית ? - קרא עוד >
חוסר תחושה באצבעות לאחר ניתוח מעקפים
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, אמנו, בת 72, עברה ניתוח לשלושה מעקפים + החלפת מסתם. מאז שהיא התעוררה מההרדמה (לפני כשבועיים) היא חשה תחושת שיתוק (יותר נכון – חוסר תחושה) בשתיים מאצבעות יד שמאל. הרופאים אמרו לנו שזו תופעה מוכרת והיא תעבור תוך יום-יומיים, אך בינתיים חלפו שבועיים והבעיה נותרה. ממה זה יכול לנבוע? כיצד נוכל לעזור לאמא?

חוסר תחושה באצבעות לאחר ניתוח מעקפים - קרא עוד >
סטטינים תופעות לוואי ואוכל שומני
כ"ו כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום אני בת 65 , מטופלת בליפיטור, מאוזנת מבחינת שומנים בדם ורזה מאוד. כיום אני מקפידה על אוכל רזה כמעט ללא שומנים. האם מותר לי לאכול אוכל שמן יותר כגון בשר בקר, גבינה צהובה, גבינה 5% וכד' ולהסתמך על הטיפול בסטטינים שהאיזון לא יופר? בתודה מראש

סטטינים תופעות לוואי ואוכל שומני - קרא עוד >
קרדילוק ואלטרולט – האם אפשר לקחת את שניהם יחד ?
ז' כסלו ה' אלפים תשע"ז

האם ייתכן ואין ריאקציה נכונה בין כדורי הלחץ אותם אני נוטלת (קרדילוק) לבין האלטרולט? בשעות הערב הראש שלי רועד באזור המוח הקטן ואני מרגישה כאילו חלקי לגו מתרוצצים  בראש. אני רוצה לבקר אצל רופא מומחה ללחץ דם ולא יודעת מה שמו המקצועי של רופא כזה.

קרדילוק ואלטרולט – האם אפשר לקחת את שניהם יחד ? - קרא עוד >
כדור וזודיפ 10
י"ב חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום רב! אני משתמשת בוזודיפ 10 ושכחתי את הכדורים אצל אימי בבית, בעלי משתמש בוזודיפ 20, האם אפשר לקחת חד פעמי חצי כדור מהוזודיפ 20 של בעלי? בברכה,

כדור וזודיפ 10 - קרא עוד >
לחץ דם גבוה
ט' חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, בעלי בן 40 והוא סובל מיתר לחץ דם כשלוש שנים, מטופל בתרופות. מדובר באדם בריא לחלוטין, פעיל גופנית במכון כושר מספר פעמים בשבוע ועובד. לאחרונה הוא החל לסבול מכאבי ראש ובמעקב לחץ דם המדידות גבוהות יחסית, למרות הטיפול בארבע תרופות שונות, שהוחלפו ושונו במהלך השנים. הבירור הראשוני כלל בדיקה כללית שלא הראתה סימנים חריגים למעט מדידת לחץ דם של 150/92 (מוגבר). בדיקות נוספות כללו בדיקת עיניים, בדיקות אק"ג, אקו לב וצילום חזה, בדיקת על-קול כליות כולל זרימת דם בכלי הדם הכיליתיים. כל הבדיקות היו תקינות. מה הלאה?

לחץ דם גבוה - קרא עוד >

מאמרים רפואים

הרפואה שלך - מאמרים רפואיים >
מבנה הלב ופעולתו
ד' כסלו ה' אלפים תשע"ז

מבנה הלב ופעולתו: הלב הוא איבר חלול שגודלו כגודל האגרוף של בעליו. הוא מצוי בחלל החזה בצד שמאל מאחורי עצם החזה. דופנותיו עשויות שריר חזק המסוגל להתכווץ ויש בו ארבעה חללים - שניים קטנים הנקראים עליות או פרוזדורים ושניים גדולים ...

מבנה הלב ופעולתו - קרא עוד >
חידושים בתחום הקרדיולוגיה
כ"א חשון ה' אלפים תשע"ז

לרגל הגעתו של ד"ר אורן אגרנט, מהמומחים הגדולים בעולם לצנתורים - למרכז הרפואי מעיני הישועה פנינו אליו ובקשנו ממנו לתאר בקצרה את החידושים בתחום הקרדיולוגיה. מרכז הרפואי מעיני הישועה בבני ברק החלו בבניית מכון לב מודרני האמור לכלול ...

חידושים בתחום הקרדיולוגיה - קרא עוד >
השתלת קוצבים דו חדריים
י"ז תשרי ה' אלפים תשע"ז

מעבר לצנתור רדיאלי (דרך היד) במקום השיטה המקובלת עד לאחרונה של צנתור דרך המפשעה, הביא להקטנה ניכרת בשיעור הדימומים וסיבוכים ...

השתלת קוצבים דו חדריים - קרא עוד >