לידה במצג עכוז – מה סיכויי ההצלחה ?

שאלה

שלום,

האם אתם יכולים להפנות אותי למאמרים רפואיים בנושא לידת מצג עכוז וסיכויי ההצלחה בהיפוך ובאם קיימות שיטות נוספות לשינוי מצג העכוז חוץ משיטת ההיפוך, ובמידה וכן אשמח באם תפנו אותי למאמרים בנושא.

תודה

drLindahHarell
ד"ר לינדה הראל
רופאה בכירה בחדר לידה
תשובה

ישנה ספרות מאד עשירה בנושא לידות עכוז.

העבודה הגדולה ביותר שפורסמה בשנת 2000 ובעקבותיה הופסקו לידות רגילות של עכוז ברב בתי החולים במערב היא ה-

TERM BREECH TRIAL שהראה סיכון גדול פי 3 ליילוד שנולד בלידה נרתיקית של עכוז להגיע לאשפוז ביחידה לטיפול נמרץ יילודים לעומת יילודים שנולדו בלידה קיסרית.

לגבי ניסיון היפוך חיצוני של העובר ממצג עכוז לראש, ישנם פרוטוקולים שונים לביצוע הפעולה. יש גם שיטות אלטרנטיביות שלא מוכחות ושלא נחקרו מדעית.

בהצלחה !

עוד שאלות בנושא

שלום. אני רוצה להתייעץ בעניין כאבים בפטמה כבר במשך שנתיים. גילתי את זה רק כשהתחלתי להניק, אבל כבר מהרגע הראשון של ההנקה במשך עשרה חודשים כאב לי מאד, כל הנקה ראיתי מחדש כוכבים. זה כואב רק בלחיצה אפילו קלה, לא כואב לי סתם במשך היום. הלכתי להמון ייעוצים, עשיתי אפילו ניתוק ללשון של התינוק, למדתי לשחרר חסימות, שמתי משחות נגד פטריות ונגד הכל עד שהבנתי שזה לא קשור להנקה. זה משהו רגיש בסוף הפטמה, לא חיצוני . גם עכשיו, שנה אחרי שסיימתי להניק כואב לי בפטמה במגע קל (ולא בעור). אני לקראת לידה ומאד מאד רוצה לפתור את הבעיה שאוכל להניק. אין לי גוש, הייתי אצל כירוגית, עשיתי גם אולטראסאונד שד אבל רק שהטכנאית הסתכלה ולא ראתה אבל היא חיפשה משהו אחר. . אשמח ואודה לכל התייחסות מהמקצועיות שלך. תודה רבה
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
קשה לדעת מה גורם לרגישות היתר של הפטמה. בפטמה קיימים קצות עצבים מאד רגישים, ויש נשים שהן רגישות במיוחד. לרוב ניתן להגיע להנקה סבירה עם הקפדה טובה על תפיסת השד בפי התינוק מהתחלה. מנסיוני הדרכה טובה עוד לפני הלידה, ועזרה טובה לאחר הלידה,  אפשרה לנשים רבות להניק למרות רגישות ניכרת של הפטמות. מאחר ונבדקת כבר על ידי גורמים שונים לא נראה ליש שקיימת בעיה רפואית שניתן לפתור אותה, אך יתכן מאד ועזרה מתאימה סביב הלידה תוכל לאפשר לך הנקה נעימה יותר.

שלום,

אני בסוף הריון וסובלת מסימפיזיוליזיס אבל מצליחה לתפקד די רגיל.

אתמול במהלך התכופפות- שמעתי קליק חזק וכאבים חזקים נורא באגן. כל הלילה לא ישנתי מרוב כאבים באגן הקדמי ובמפשעות. אני כן מצליחה ללכת כרגע, אבל בעזרת מקל…
מפחדת שעצמות באגן זזו קצת, ורציתי לשאול האם זה מסוכן לקראת לידה, האם יש לזה השלכות לגבי הלידה?

תודה רבה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

שלום רב,

בדר"כ סימפיזיוליזיס זה לא ענין של סכנה אלא ענין של כאב וקושי מבחינת התנועתיות, הן במהלך ההריון והן לפני הלידה.
ואם את סובלת מכאבים עזים כדאי להגיע ולהיבדק, אולי אפשר להקל עלייך.

לגבי הלידה עצמה – בזמן הלידה – חשוב להגיד 'אני סובלת מסימפיזיוליזיס' והמיילדת כמובן תתחשב בזה מבחינת התנוחה ומבחינת התנועתיות שלך.

בברכה

שלום וברכה בשבוע ה11 להריון היה דימום והתברר שזו שיליית פתח ורציתי לדעת א. האם הריון זה הוא בסיכון כלפי העובר מבחינת מומים ח"ו או בהתפתחןת שכלית שלו ב עוד שאלה קטנה האם כשיש דם ברחם האם עדיף שיבלע או שיצא החוצה תודה
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, במענה לשאלתך שליית פתח אינה גורמת למומים חלילה אך יש צורך בהערכה רפואית בשל הסיכון לדימומים. שליית פתח בשבוע מוקדם כזה, סביר ש"תעלה" במהלך ההריון. חשוב לגשת לרופא בכל מקרה של דימום