לידה במצג עכוז – מה סיכויי ההצלחה ?

שאלה

שלום,

האם אתם יכולים להפנות אותי למאמרים רפואיים בנושא לידת מצג עכוז וסיכויי ההצלחה בהיפוך ובאם קיימות שיטות נוספות לשינוי מצג העכוז חוץ משיטת ההיפוך, ובמידה וכן אשמח באם תפנו אותי למאמרים בנושא.

תודה

drLindahHarell
ד"ר לינדה הראל
רופאה בכירה בחדר לידה
תשובה

ישנה ספרות מאד עשירה בנושא לידות עכוז.

העבודה הגדולה ביותר שפורסמה בשנת 2000 ובעקבותיה הופסקו לידות רגילות של עכוז ברב בתי החולים במערב היא ה-

TERM BREECH TRIAL שהראה סיכון גדול פי 3 ליילוד שנולד בלידה נרתיקית של עכוז להגיע לאשפוז ביחידה לטיפול נמרץ יילודים לעומת יילודים שנולדו בלידה קיסרית.

לגבי ניסיון היפוך חיצוני של העובר ממצג עכוז לראש, ישנם פרוטוקולים שונים לביצוע הפעולה. יש גם שיטות אלטרנטיביות שלא מוכחות ושלא נחקרו מדעית.

בהצלחה !

עוד שאלות בנושא

שלום רב, התאומים שלי בני 5 שבועות וברצוני להניק אותם הנקה מלאה וכך אני משתדלת. יש להם כמות יציאות תקינות. העניין הוא שהבן עולה במשקל אך ברף התחתון של הנורמה והבת עולה בקצב נמוך מהרף התחתון. אני במרתון של הנקות ואף מצליחה לשאוב פעמיים ביום בנוסף להנקות. אני שואבת לאחר ההנקה ויוצא בערך 60-70 מ"ל שאותו אני נותנת להם לאחר ההנקה הבאה. יש לציין שאת ילדיי הגדולים הנקתי עד גיל שנה וכמה חודשים והעניין עלה יפה ב"ה. במקרה הזה אנו במרדף ועדיין לא מגיעים לעלייה מספקת במשקל. עניין נוסף הוא חוסר הזמן לבלות עם ילדיי האחרים. חשבתי שהעניין יגיע לאיזון בהמשך. האם כך? האם יש עצות כלשהן? האם לתת תמ"ל בנוסף? בנוסף לרוב הם לא נראים רגועים לאחר האכלה ויכולות להיות האכלות ארוכות מאוד שבהן אני מחליפה בינהם כל כמה דקות (כי השני בוכה). יש לציין כי הבן נראה שיונק יותר ביעילות ולאורך יותר זמן והיציאות שלו בצבע חרדל והיציאות של הבת בצבע ירוק. כמו כן נולדו במועד.
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
כל הכבוד על הנקת התאומים! לפי התאור מתקבל הרושם שהיניקה לא לגמרי יעילה, אולי כי הם קטנים. ציינת שנולדו במועד, אך לא באיזה משקל. במצב כזה של יניקה לא לגמרי יעילה ההנקות מאד ארוכות, העליה במשקל לא מספקת, מה שגורם לתינוקות חלשים וישנוניים, ייצור חלב לא מספק וכך נוצר מעגל קסמים. מאד חשוב לקבל ייעוץ מיועצת הנקה טובה ומנוסה. לעיתים נדרש לשפר את התפיסה, לעיתים מומלץ לקצר את ההנקות ולתת תוספת לאחר חלק או רוב ההנקות, עדיף חלב שאוב, במידת האפשר, עד שהם גדלים ומתחזקים. בצורה זו גם עולה ייצור החלב, אם שואבים לאחר ההנקות. כל זה לתקופה מוגבלת עד שהם עולים היטב במשקל וייצור החלב עולה, ואז לרוב אפשר לעבור להנקה מלאה.

שלום,

הילדה מסרבת לינוק ולאכול מבקבוק. לא עולה במשקל שבועיים. ביומיים האחרונים יש החמרה.
מסרבת לאכול מבקבוק, ויונקת רק בשניה שמתעוררת. רואים שיש לה עליה של האוכל בושט, ללא פליטה, אך כאבים חזקים, ובכי.
היינו אצל רופא הילדים – קיבלה היום זנטק, הומלץ להפסיק להניק (למרות שרק ככה עוד מוכנה איכשהו לאכול)
אשמח לתור בהקדם, ולייעוץ בינתיים.

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

חסרים פרטים לגבי הגיל של התינוקת והמשקל שלה.

לצערי לא ניתן לתת ייעוץ  במצב כזה בלי בדיקה, כדי לראות מה קורה בזמן ההנקה. לא כל מה שנראה כריפלוקס הוא באמת ריפלוקס.

בכל מקרה איני רואה סיבה להפסיק להניק, גם אם יש ריפלוקס. דווקא כדאי להמשיך להניק.  אפשר לנסות להתחיל עם התרופה, ואם הבעיה היא ריפלוקס לרוב יש תגובה מהירה. אפשר גם לנסות תרופה נוספות, אומפרדקס, שהיא יעילה יותר.

לגבי תורים – צריך לפנות למוקד זימון תורים, כי להם יש את המידע לגבי תורים פנויים.

טלפון זימון תורים: 03-5771188

שלום וברכה,
אני נוטלת סרזט לאחר לידה במשך כשנה וחצי בלי מחזור כלל!
כעת הפסקתי, תוך מספר ימים הגיע המחזור. שאלתי האם ייתכן כי אכנס להריון מיד לאחר הווסט הראשונה או שבד"כ לוקח מס' חודשים?
תודה מראש

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

אי אפשר לדעת, אם יהיה ביוץ אפשר להרות מייד