הנקה בזמן הריון – האם זה בריא וכדאי להמשיך

שאלה

שלום, התינוק שלי בן חצי שנה ויונק הנקה מלאה וכעת התברר לי שאני בהריון. האם זה בריא וכדאי להמשיך בהנקה? ואם לא כיצד לגמול את התינוק בצורה המיטבית? תודה
אייקון רופאים
תשובה
אפשר להמשיך להניק בזמן הריון. לא ידוע על נזק לתינוק היונק או להריון. תתכן ירידה בייצור החלב. החריג היחיד הוא הנקה בשליש השלישי להריון אם קיים סיכון ללידה מוקדמת, כגון צירים מוקדמים, קיצור צוואר רחם וכד׳, ואז רצוי לא להניק. אבל בשלבי ההריון המוקדמים אין מניעה להמשיך להניק. יש לזכור שאחוז מסוים מההריונות מסתיים בהפלה, ללא כל קשר להנקה.

עוד שאלות בנושא

דוקטור שלום.
שבוע 20 הריון תקין.
היום מצאתי כתם של צואת יונה על החולצה שטפתי את החולצה ואת ידי במים חמים ולאחר עשר דקות הגעתי הביתה ושטפתי במים וסבון בחוזקה. לא נגעתי בפה. האם יש סיכוי להידבקות בטוקסו כי אינני מחוסנת. למיטב הבנתי גם חתולים מפרישים את הטפיל . כך הבנתי לאחר שיחה עם השירות הוטרינרי.
אני בפחד נוראי.
מה דעתך ? תודה רבה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

אינני רואה מקום לדאגה

שלום, קורטיזון בשל הפלות חוזרות -הטיפול שהוצע לי ע"י אחד מהרופאים הגדולים בתחום זה מלבד קלקסן גם קורטיזון והשאלה היא לגבי סוכרת – בכמה הריונות היתה לי סוכרת הריונית – כרגע גם בזמן רגיל גבולית . האם הקורטיזון יכול להשפיע?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
התשובה מורכבת ודורשת התייחסות למספר צדדים שונים של הבעיה: קודם כל, למרות שהטיפול בקורטיזון הוצע ע"י רופא "מהגדולים", לא קיימת שום התוויה של טיפול בתרופה זו למניעת הפלות חוזרות. גם הטיפול בקלקסן למניעת הפלות שנוי במחלוקת וצריך שתהיה סיבה רפואית ברורה לטפל באישה בקלקסן במהלך ההריון (לא מספיקה היסטוריה של הפלות חוזרות) דבר שני, נטילת קורטיזון בהחלט מעלה את הסכנה להתפתחות סוכרת ואי סבילות לפחמימות גם באישה שאינה בהריון דבר שלישי, אם למטופלת סוכרת גבולית גם כשאינה בהריון, מומלץ איזון קפדני של ערכי הסוכר לפני הכניסה להריון כדי להפחית סכנת הפלות ומומים עובריים. ממליץ על קביעת תור במרפאתנו לטיפול בהפלות חוזרות

בהריון שבוע 27 לקראת לידה 10 בעז"ה עם סוכרת הריון בפעם הראשונה, ערכי הסוכר אחרי ארוחות עפ"י תפריט דיאטטי לרוב מאוזנים. הבעיה היא ערכי הסוכר בצום, בבוקר שלרוב נעים באזור ה-94. מבחינת רופאת הריון בסיכון שאצלה אני מטופלת עד ערך של 95 זה עדיין נחשב תקין. ממה שקראתי אני רואה שהדעות חלוקות, אשמח לשמוע גם את התייחסותך המקצועית האם זה עדיין תקין. תודה רבה

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

95 זה ערך הסף המקובל בצום