סיטי סינוסים

שאלה

שלום רב! לפני כמה ימים עשיתי סיטי סינוסיטים . ותוצאות שקיבלתי: אשמח שתסביר לי.. "להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הסינוסים: סיבת ההפניה: ריניטיס הודגמה סטייה לשמאל של מחיצת האף. היפרטרופיה של הקונכות התחתונות יותר מימין. קונכה מדיה בולוזה בימין. ה-OMC פתוחים. תפיחות רירית קלה במערת הלסת משמאל. איורור תקין מימין. תפיחות רירית קלה בתאים אתמואידלים דו צדדי. איורור תקין של הסינוסים הפרונטאליים. מבנה פוליפואידי בסינוס ספנואידלי לימין מהמחיצה בקוטר 8.1 ס"מ. דפנות הגרמיות שמורות. מלאות רקמת הנזופרינקס. היפרטרופיה של הקונכות כמפורט. ה-OMC פתוחים. ממצאים במערת הלסת משמאל ובסינוס הספנואידלי. "
אייקון רופאים
תשובה
שלום אוויר בסינוס זה נראה טוב. אולם יש חסימה אפית ואזור אחורי האף ויש סיכוי שיש אדנוידים או שקד שלישי גדול. יש לחזור לבדיקת אאג עם סיטי עם הצילום. יש לבצע בדיקת אנדוסקופיק בתוך האף.

עוד שאלות בנושא

החורף עוד לא התחיל וכבר לקיתי בדלקת גרון. בחורפים קודמים סבלתי כמה פעמים מדלקות גרון. רופא המשפחה בדק והעריך שמדובר במחלה ויראלית, ולכן בתחילה הוא לא רשם אנטיביוטיקה, אבל אחרי שבוע שהמחלה לא עברה – קיבלתי אנטיביוטיקה שבאמת עזרה מייד ותוך זמן קצר המחלה עברה.

השאלה שלי האם לא עדיף מלכתחילה להתחיל עם אנטיביוטיקה במקום לחכות עד שהמחלה תתפתח?

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

דלקות גרון חוזרות נחלקות לדלקות ממקור ויראלי ודלקות שמקורן זיהום חיידקי. התאור של טיפול אנטיביוטי שעוזר מיידית מצביע על מחלה חיידקית. מחלה ויראלית לא מגיבה לשום טיפול ועוברת לבד אחרי 7-10 ימים.
ניתן על ידי בדיקה נכונה של חלל הפה להבדיל בין דלקת ויראלית לחיידקית. בדלקת  גרון  הנגרמת ע"י חיידק ניתן להבחין בתפליט לבן על פני השקדים, שנראה כמו נקודות לבנות מפוזרות.

בדלקת ממקור ויראלי השקדים יכולים להיות אדומים אך הם לא יהיו עם נקודות לבנות מפושטות. בכל מיקרה של דלקת גרון חיידקית יש להתחיל מיד בטיפול אנטיביוטי רצוי טיפול במוקסיפן

שלום,
לפני שבוע נולדה לי בת עם אף עקום.
הרופא בביה"ח אמר שזה מתנוחה ברחם. רופאת ילדים שראתה אותה אמרה שהמחיצה עקומה ושבגיל הזה עוד יש מה לעשות כדי לעצב את האף אחרת..

אשמח לדעת למי לפנות ומה אפשר לעשות?!

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

שלום
'בדרך כלל האף יכול להפגע תוך כדי לידה ואפשר לנסות להחזיר אותו במקום מיד אחר לידה ע" רופא(ת) א.א.ג. אבל זה לא תמיד מצליח .

אני ממליצה בכל זאת בדיקת אף אוזן גרון  במרפאת אף אוזן גרון.

בברכה

בעלי יש בעיה קשה בסינוסים, נזלת ואף סתום לחלוטין כבר כמעט שנה. בילדות (גיל 8) הוא עבר ניתוח מחיצת אף. רצינו לברר אם יש במרפאת המומחים טיפול בבעיה מסוג זה, והאם זה במסגרת קופת חולים (כללית). תודה רבה!
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
במרפאתנו קיים מכשיר פייבראופטיק כדי לראות כל מעבר אף וגם מעבר בן סינוסים לאף שסתום. במקרה של סינוסיטיס אני ממליצה לבוא לבדיקת א.א.ג מלאה לפני החלטה על אופן הטיפול המתאים.