קיסרי אלקטיבי – בחירת סוג ההרדמה

שאלה

שלום, רציתי לשאול האם במעייני הישועה ניתנת האפשרות ליולדת לבחור את סוג הניתוח בקיסרי אלקטיבי, לדוג' אפידורלית במקום ספינאלית (כמובן, כאשר אין סיבה רפואית המונעת זאת)
אייקון רופאים
תשובה
ברוב הניתוחים הקיסריים ההרדמה המומלצת היא הרדמה ספינלית. אם אשה מבקשת הרדמה אפידורלית או כללית במקום הרדמה ספינלית עליה לומר זאת למרדים שפוגשת לפני תחילת הניתוח וביחד איתו יוחלט מה מתאים. אם אשה מגיעה לניתוח קיסרי אלקטיב (מתוכנן מראש) עליה להגיע למרפאת טרום ניתוח ושם אם יש לה סיבה להעדיף הרדמה שונה מזו המומלצת, עדיף שתקבע פגישה (ללא תשלום) עם מרדים בכיר על מנת לקבוע מראש איזו הרדמה תקבל לניתוח שלה. במקרים בהם מבצעים ניתוח קיסרי דחוף במהלך לידה, על הצוות הרפואי (הרופא המיילד הבכיר והרופא המרדים) לקבוע איזו היא ההרדמה המתאימה ביותר להביא לתוצאה הרצויה של אמא בריאה ויילוד בריא. בהצלחה!

עוד שאלות בנושא

שלום, אני בהריון של ילד ראשון. במשפחה שלי מצויה מאוד רעלת הריון. אמא שלי סבלה ממנה כמעט כל לידה וכנ"ל לאחיות שלי. חברה שפגשה אותי לאחרונה הזהירה אותי שלמרות שהרופא לא שאל אותי דבר נטייה לרעלת היא נטייה תורשתית ובשל הרקע המשפחתי עלי להיבדק בתדירות גבוהה לרעלת. האם זה נכון? אם כן מהי התדירות בה עלי להיבדק ואם יש אפשרות לעשות זאת עם סטיקר בבית או שעלי לגשת לרופא נשים?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
רעלת הריון היא מחלה רב מערכתית שמקורה בתהליכים שקורים בשלייה ומשפיעים על מערכות שונות בגוף האם. השליה וכלי הדם שלה נוצרים בתחילת ההריון, ובעצם "זרע הפורענות" נשתל שבועות רבים לפני שיש ביטוי קליני או מעבדתי. בשלבים מאוחרים של ההריון, ישנה התבטאות קלינית של של הרעלת כאשר במצבים מאוחרים יכול להיווצר מצב המסכן את האם ואת העובר. התרופה לרעלת היא סיום ההריון, כלומר יילוד. עם זאת יש עדויות שטיפול תרופתי מסויים (כגון אספירין) עשוי לעכב את קצב ההתקדמות של הפגיעה בשלייה. ישנן גורמי סיכון שונים להתפחות רעלת הריון, וכנראה גם מרכיב גנטי. מעקב ההריון בכללותו נועד לזהות נשים בסיכון גבוה למחלות הריון ובכללן רעלת הריון. אותן נשים מופנות למעקב הריון מוגבר המכונה גם "מעקב הריון בסיכון". צורת המעקב, התדירות, השימוש בבדיקות מעבדה ובבדיקות אחרות וכן ההחלטה על דרך ומועד הלידה – ההחלטה על כל אלה נעשית באופן פרטני בכל מקרה.

היי
אני שנה וחודש אחרי לידה
במשך שנה לקחתי סרזט עם הנקה מלאה וב"ה אני מניקה נקי
כרגע אני חודש בלי סרזט ויש לי קצת כתמים בעיקר בהפרשות..
רציתי לדעת אם זה מהסרזט או שיש סיכוי להריון או ווסת?
ורם יש משהו לעשות בכדי למנוע את הכתמים ?
תודה

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

שונה מהלידה ללא אמצעי מניעה, התחדשות הווסת אפשרית בהחט וכדאי לדעת שהווסתות הראשונות אינן תמיד סדירות.
אם אינך מעוניינת במניעה יש להמתין וזה יסתדר בע"ה.
*כמובן להקפיד על נטילת חומצה פולית וברזל

שלום, אני אחרי הפלה. פעמים נסיונות של ציטוטק. לאחריהם שארית ובסוף גרידה… א. רציתי לדעת האם יש לקחת מניעה לאחר גרידה ואם כן לכמה חודשים? ב. האם גלולות יסמין מתאימות והאם הן עושות כתמים?
אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות
בגיל 41 הסיכון להפלות טבעיות עולה אך גם באם הינך מעוניינת בהמשך פריון אנו ממליצים על המתנה של כחודשיים לפחות. התאמת אמצעי מניעה אינה שאלה כללית כי אם שאלה פרטנית בהתאם להערכה אישית שלך ע"י רופא, ככלל גלולות משולבות המכילות אסטרוגן אינן מומלצות בגיל 41.