באיזה שבוע צריך לקבוע ניתוח קיסרי?

שאלה

שלום. אני בהריון שבוע 34 ב"ה רציתי לדעת מתי צריך לקבוע לניתוח קיסרי ? אני אחרי 4 ניתוחים ש 3 מתוכם לא היו מראש. תודה ויום טוב
פרופ' אריאל מני
פרופ' אריאל מני
מנהל אגף נשים ויולדות
תשובה
מומלץ לתכנן לידה קיסרית לשבוע 39 שכן הסיכון לבעיות נשימתיות קצרות טווח בעובר, יורד בניתוח שנעשה בשבועות מאוחרים יותר. חשוב לדעת שבאופן יחסי לניתוחי בטן- הליך ההחלמה מניתוח קיסרי הוא קצר יחסית ותוך ימים ספורים אפשר להשתחרר לביתה. הליך החזרה לשגרה מתבצע בהדרגה, כל פעילות גופנית צריכה להיות מותאמת למצבה של האם ובכלל יש להימנע מכל הפעלת לחץ על קיר הבטן.

עוד שאלות בנושא

שלום, אני בהריון של ילד ראשון. במשפחה שלי מצויה מאוד רעלת הריון. אמא שלי סבלה ממנה כמעט כל לידה וכנ"ל לאחיות שלי. חברה שפגשה אותי לאחרונה הזהירה אותי שלמרות שהרופא לא שאל אותי דבר נטייה לרעלת היא נטייה תורשתית ובשל הרקע המשפחתי עלי להיבדק בתדירות גבוהה לרעלת. האם זה נכון? אם כן מהי התדירות בה עלי להיבדק ואם יש אפשרות לעשות זאת עם סטיקר בבית או שעלי לגשת לרופא נשים?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
רעלת הריון היא מחלה רב מערכתית שמקורה בתהליכים שקורים בשלייה ומשפיעים על מערכות שונות בגוף האם. השליה וכלי הדם שלה נוצרים בתחילת ההריון, ובעצם "זרע הפורענות" נשתל שבועות רבים לפני שיש ביטוי קליני או מעבדתי. בשלבים מאוחרים של ההריון, ישנה התבטאות קלינית של של הרעלת כאשר במצבים מאוחרים יכול להיווצר מצב המסכן את האם ואת העובר. התרופה לרעלת היא סיום ההריון, כלומר יילוד. עם זאת יש עדויות שטיפול תרופתי מסויים (כגון אספירין) עשוי לעכב את קצב ההתקדמות של הפגיעה בשלייה. ישנן גורמי סיכון שונים להתפחות רעלת הריון, וכנראה גם מרכיב גנטי. מעקב ההריון בכללותו נועד לזהות נשים בסיכון גבוה למחלות הריון ובכללן רעלת הריון. אותן נשים מופנות למעקב הריון מוגבר המכונה גם "מעקב הריון בסיכון". צורת המעקב, התדירות, השימוש בבדיקות מעבדה ובבדיקות אחרות וכן ההחלטה על דרך ומועד הלידה – ההחלטה על כל אלה נעשית באופן פרטני בכל מקרה.
שלום, רציתי בבקשה לדעת אם עברתי כבר 2 לידות קיסריות האם זה מגביל את מס' הלידות הבאות? תודה
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
באופן כללי אין הגבלה על מספר הניתוחים הקיסריים שניתן לעבור. אבל – בכל ניתוח המנתחים עושים סקירה של הבטן והאגן ורואים את רמת ההידבקויות. במידה ויש ממצא או משהו חריג במהלך הניתוח שלא מאפשר הריון עתידי זה יכתב בדוח הניתוח ויאמר ליולדת. עם זאת, יש לקחת בחשבון שככל שיש יותר צלקות ברחם / בטן כך הסיבוכים עולים. ולכן מאוד חשוב מעקב הריון צמוד.. בברכה

שלום, אני בת 26 שנה אחרי לידה שניה ובשלבי גמילה של הנקה, (מניקה בערך פעמיים ביום) לאחר 10 חודשים מהלידה הופיע לי מחזור פעם ראשונה, לאחר 38 יום הופיע לי מחזור פעם נוספת (זה התדירות שלי בד"כ) אך הדימום היה כבד מהרגיל, כעת אני רק 24 יום מקבלת המחזור הקודם וכבר מופיע לי דימום נוסף.
האם השיבוש בזמני המחזור יכול להופיע בעקבות סיום הנקה? או שזה מצביע על בעיה כלשהיא?
אציין שאף פעם לא קיבלתי מחזור פחות מחודש ואני גם לא משתמשת באמצעי מניעה כלשהם…
תודה מראש!

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

המחזורים הראשונים לאחר הלידה אינם תמיד סדירים, ע"פ רוב זה מסתדר