זירוז לידה – עד מה זה מומלץ ?

שאלה

שלום,

אשתי הרה לתאומים לא זהים ב"ה הראשון במצג ראש והשני עכוז, היום התחילה שבוע 38, וכאן באנגליה הם ממליצים על זירוז לידה אך משאירים לנו את זכות ההחלטה.
בבדיקה אחרונה לפני חמשה ימים אמרו לה שיש לה כבר פתיחה של 3 ס"מ, ולפיכך בפקיעת המים צריך להתחיל די מהר תהליך לידה.
זה פעם ראשונה שאנו מגיעים למצב של זירוז לידה ורצינו לדעת עד כמה הדבר מוכרח ומומלץ, האם יש סיכון גבוה להמתין עוד, מטבע הדברים אתם בארץ יש לכם יותר נסיון במקרים אלו ורצינו לשמוע חו"ד נוספת.

תודה רבה

אייקון רופאים
תשובה

מומלץ לסיים הריון תאומים עד שבוע 38 גם אם כל מה שניתן לבדוק נבדק ונמצא תקין. הסכנה היא לעוברים שעלולים להיפגע מבשלות יתר של השליות.

בהצלחה!

עוד שאלות בנושא

שלום,

אני מושתלת כליה. אני יודעת שהריון של נשים במצבי נחשב להריון בסיכון ובכל זאת רוצה לחשוב על כך. הייתי שמחה לדעת מהם הסיכונים והסיכויים.

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

כל מחלת רקע יכולה להשפיע על מהלך ההריון, וכן ישנם מצבים בהם ההריון משפיע על ביטוי מחלת הרקע.

אצל נשים שעברו השתלת כליה, יש שיעור גבוה יותר של לידות מוקדמות, סוכרת ורעלת הריון.

ניתן לומר שהסיכון בהריון גבוה יותר כאשר כבר בתחילתו יש הפרעה בתפקודי הכלייה ויתר לחץ דם.

לא הודגמה השפעה לרעה של ההריון על הכליה המושתלת גם במעקב של מעל 10 שנים.

צריך לקחת בחשבון את התרופות הקבועות למניעת דחיית השתל וכן את הנטייה המוגברת של האישה מדוכאת החיסון לפתח זיהומים.

שלום, יש לי גוש בשד שלפי האולטרסאונד כנראה לא חשוד אך הכירורג שד שלי התעקש שאעשה ביופסיה מכיוון שיש היסטוריה משפחתית. אני מניקה פעוט בן חצי שנה. רציתי לדעת האם יהיה אפשר להניק מהצד השני לאחר הביופסיה? כשדיברתי עם המכון אמרו לי שאי אפשר יהיה להניק יומיים בגלל ההרדמה
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
אפשר להניק ברגע שההרדמה חלפה. האם זו ביופסיה פתוחה או עם מחט? הרדמה מקומית או כללית? בכל מקרה אין כל בעיה להמשיך להניק, גם בהרדמה כללית. בדיוק כמו אחרי ניתוח קיסרי. אפשר להניק גם מהצד עם הביופסיה, אם החתך מספיק רחוק מהפטמה. במידת האפשר רצוי להוריד את ייצור החלב מהצד של הביופסיה – משך כשבוע להניק בהדרגה יותר מהצד השני ופחות מהצד של הביופסיה. בכל מקרה – אין צורך להפסיק להניק מעבר לזמן הביופסיה עצמה. אם החתך קרוב לפטמה ולא ניתן להניק – חשוב לסחוט חלב בעדינות כדי שלא יהיה גודש ודלקת. ולכן רצוי להוריד שם את ייצור החלב לפני הביופסיה. בהמשך אפשר לשקם את ייצור החלב משם. ברגע שההרדמה חלפה החומר יצא מהגוף ומהחלב ואין כל בעיה להניק. בהצלחה ושיהיו רק בשורות טובות!
אני ב"ה בהריון שלישי, לאחר 2 לידות טובות אצלכם, כרגע לפני הלידה השלישית אני מאד מאד חוששת, משום שבלידה הראשונה ילדתי בשבוע 41 אך לידה מהירה מאד (קבלתי אפידורל בפתיחה מלאה, כי המילדת לא חלמה שאני כבר בפתיחה מלאה) ובלידה השניה ילדתי בשבוע 37 ללא אפידורל- הלידה הייתה מהירה מאד. כעת אני חוששת מאד, כי בלידה הקודמת הייתי בנשים מעט זמן מאז ירידת המים והרופאה לא הסכימה להוריד אותי לחדר לידה לפני פתיחה 3 וחצי והיא ראתה שזה מתקדם במהירות שיא, ולכן כשהגעתי לחדר לידה כבר הייתי בפתיחה מלאה. אני רוצה ללדת שוב אצלכם, אבל רוצה הבטחה שיתנו לי להכנס לחדר לידה גם בפתיחה 1 אני רוצה אפידורל אני רוצה שתתיחסו למה שאני מבקשת!
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
שלום מבחינתי אין מניעה לתת אפידורל מוקדם במקרים של לידות מהירות, ובוודאי אצל יולדת בלידה חוזרת. תוכל למסור ליולדת שבמידת הצורך יתקשרו אלי ישירות. אשמח לסייע !