שלום,
אני בשבוע 34 בהריון בסיכון.יש לי שליית פתח נעוצה וחודרנית המליצו לי באסף הרופא על קיסרית עם כריתת רחם בשבוע 37 .אני נורא חוששת לגביי הניתוח….. רציתי לדעת אם יש לכם נסיון והצלחות בנושא ואיזה רופא מנוסה ???? תודה ויום טוב
תשובה
התשובה מורכבת ודורשת התייחסות למספר צדדים שונים של הבעיה:
קודם כל, במצב של שליית פתח באישה שבעברה ניתוח קיסרי (אני מניח שזה המצב אם כי לא צויין בפניה) תמיד קיים חשש לשלייה חודרנית בדיקת אולטרה סאונד יכולה להגביר את החשש או להקטין אותו אך הזיהוי הוודאי נעשה רק בזמן הניתוח עצמו ההחלטה באם יש צורך לכרות את הרחם מתקבלת רק במהלך הניתוח עצמו ורק אם אין ברירה בגלל דימום שלא ניתן להשתלט עליו באמצעים המקובלים, ואם כל האפשרויות לעצירת הדימום נכשלו. (האישה צריכה לקבל הסבר על סכנה זו לפני הניתוח ולהיות מוכנה לאפשרות של דימום רב שיכול להביא לצורך בכריתת הרחם)
ולגבי השאלה עצמה – יש לנו ניסיון רב בנושא ומנתחים מנוסים ומיומנים בטיפול במצבים אלה
שלום,
אני בשבוע 24 הריון ראשון ללא בעיות של קרישיות דם אבל שברתי את כף הרגל ואני עם גבס לחודש ולכן המליצו לי להזריק מדי יום קלקסן 40 מג עד חזרה לתנועתיות כדי למנוע קרישיות.
האם אני פועלת נכון? האם יש סכנה לעובר?
האם זה בסדר להפסיק מיידית כאשר חוזרת לפעילות רגילה?
תודה!
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, במענה לשאלתך
ההמלצה ניתנה ע"י הרופא המטפל שמכיר את התיק ולכן לא אתייחס לשאלה עצמה כיוון שלא בדקתי אותך.
במידה והתכוונת לשאול האם קלקסן בטוח לנטילה במהלך ההריון מבחינת העובר התשובה היא כן, אנחנו ממליצים על נטילת קלקסן בהריון לנשים במצבים שונים.
