שאלות ותשובות

סינון קטגוריות שאלות ותשובות
עוד קטגוריות

שלום,

יש לי אבן בכליה עם מתן שתן יש דימום בניגוב הרופא טוען שהדימום מהאבן
אני בת 54 וחצי ללא מחזור 8 שנים לפני שנה עברתי ניתוח להוצאת פוליפ מהרחם הביופסיה יצא תקין פיפל ופאפ לפני שנה תקין כעט אני סובלת מכאבים במותניים שמקרין למפשעה ויש לי כאבים בבטן התחתונה עם דימום במתן שתן וכאבים בשעת מתן שתן הולכת להתפנות המון וגם כשלא מתפנה מרגישה צורך להתפנות בדיקת שתן תקינה כולל תרבית שלילי האם הדימום מהאבן או שחזר לי הפוליפ שוב
תודה רבה

ינואר 5, 2020
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

דם בשתן, ושתן דמי, מחייבים בירור.

הבירור כולל בין היתר: CT של דרכי השתן, בדיקות שתן לכללית ותרבית ובדיקת שתן לציטולוגיה וציסטוסקופיה ( הסתכלות ישירה עם סיב אופטי אל תוך כיס השתן).

דימום בניגוב, לאחר מתן שתן, לרב אינו קשור לאבן בכליה. מקורו יכול להיות בבעיה באיזור הנרתיק או השופכה(צינור ההשתנה).

תסמינים של דימום עם כאבים וצורך דחוף ותכוף להתפנות, מקורן עלול להיות מדלקת בדרכי השתן, הניתנת לזיהוי בבדיקת שתן לכללית(איתור תאי דלקת) ותרבית( איתור חיידקים).

שלום,

8 שבועות לאחר הלידה, רופאת הנשים המליצה לקחת פרימולוט נור לעצירת הדימום.
אך נראה שכמות החלב לתינוק ירדה באופן דרסטי, האם יש קשר לכדורים?
ומה ניתן לעשות?
תודה רבה

ינואר 5, 2020
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

התרופה אכן יכולה להוריד ייצור חלב. לרוב הייצור יתאושש עם הנקות תכופות, ועוד יותר לאחר הפסקת התרופה.

שלום,

האם כדאי להתחבר להולטר לב,אם עברתי קוצר נשימה חולף באשפוז ללא הסבר?

והאם נטילת פלביס ואספירין בנפרד עדיפה בגלל הקטנת הסיכוי לדימום בקיבה ובמוח?

והאם ההפרדה עלולה להקטין יעילות דילול הדם שלהם?
תודה
שבוע טוב

ינואר 5, 2020
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

הולטר היא בדיקה של קצב הלב במשך 24 שעות. תיאורטית אי אפשר להביע דעה בדבר הצורך בבדיקה. רופא המטפל בחולה הוא היחיד היכול להחליט אם בדיקת הדופק בהולטר תתרום ליכולתו לטפל בחולה שלו.
ככלל רצוי מאד שלא ליטול פלוויקס ואספירין . לאחר צנתור כלילי מקובל לתת את שתי התרופות לתקופה קצרה ולאחר מכן להותיר אחת מהן,

אם חולה נוטל את שתיהן אין כל חשיבות אן הן נלקחות יחד או בשעות שונות.

שתי התרופות פועלות למעלה מ 24 שעות . עדיף ,בעיני ,ליטול את שתיהן לאחר ארוחת הערב.

שלום,

יש לי לח"ד מעט גבוה (לפעמים, בסביבות 145/95), בהמלצת קרדיולוג התחלתי לקחת טריטייס במינון נמוך, לאחר כשבועיים-שלוש התחלתי לסבול מטחורים, רופא המשפחה אומר שאין לזה קשר, אל בכל אופן מציע אפשרות לעבור לקרדילוק במינון נמוך, שאלתי היא איזה מבין התרופות עדיפה?

אציין שעשיתי את הבדיקות הסטנדרטיות ללב (הולטר ואקו ומאמץ) והיו תקינות ב"ה, הדופק פעמים רבות בסביבות 90 לדקה.
תודה רבה!

ינואר 5, 2020
avatorDoctor
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובת הצוות הרפואי

קשה להמליץ על תרופות כאשר  החולה אינו מוכר ולא נבדק על ידי.

תיאורטית טריטייס עדיף על קרדילוק כטיפול ראשוני ביתר לחץ דם.

כמובן, אין כל קשר בין לחץ הדם לבין טחורים.

יש לי שאלה חשובה
ביום חמישי בערב נשקלתי במשקל 61.5
וביום שישי שבת אכלתי כמויות עצומות של אוכל.
היום נשקלתי בבוקר 65.5

האם נגרם לי נזק בלתי הפיך מהזלילה בשישי שבת?

בדיוק 4 קילו עליתי

האם זה אומר שאכלתי שישי שבת מעל 20 אלף קלוריות?

איך אני אוריד את ה 4 קילו שעליתי בשישי שבת?

ינואר 5, 2020
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

למענה על השאלה אתייחס ב 2 היבטים

משקל אינו רק מסת הגוף, כלומר רק השומן, השרירים והעצם המרכיבים את גופנו אלא מושפע גם מגורמים נוספים, חלק מזה זה שארית האוכל במערכת העיכול ושארית הנוזלים.

כלומר, אם אשתה עכשיו 2 ליטר מים שאינם תורמים קלוריות כלל אעלה במשקלי 2 ק"ג עד שהגוף יפטר מכמות המים העודפת דרך מתן שתן.

ההיבט הנוסף והחשוב יותר הוא תיאור צורת האכילה במהלך סוף השבוע, תיאור אכילת 'כמויות עצומות' וזלילה' דורש התייחסות מקצועית, ולכן מומלצת פנייה לאיש מקצוע מתאים שיבחן יחד איתך ממה נובעת צורת האכילה שאת מתארת וכיצד נעשתה

מומלץ לפנות לדיאטנית קלינית לאבחון ומתן הנחיות לשינוי והטמעת הרגלי אכילה בריאים ומאוזנים בהתאם לאורח החיים.

שלום רב ,
אשמח מאוד לדעת האם יש סיכון לקחת טבעת נובה רינג בהנקה {כחודשיים לאחר לידה }
אני יודע שיש חשש שזה ימעט את החלב ,
אבל אני מעוניין לדעת האם קיים חשש של חדירת הורמונים לחלב, וכתוצאה מזה נזקים לילד ?
בתודה מראש.

ינואר 5, 2020
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

לא ידוע על סיכון מההורמונים לתינוק. רמות ההורמונים דומות לרמות שקיימות אצל אשה באופן רגיל.