שלום,
בת 39 וחצי סובלת מזה מספר חודשים מכאבים בפי הטבעת וקשיי התרוקנות וכאבי בטן בטבור מקרין לגב פניתי כבר למספר רופאים בנושא פעם אומרים לי שזה פיסורה חלק אמרו לא פיסורה נתנו לי משחות למרוח אבל העניין שכל פעם זה מתרפא ואחר כך חוזר במקום אחר.
פצע בפי הטבעת נפוח כואב צורב ללא טיפול ומריחה של משחה כמו שיש לי אז זה כאבי תופת וקושי בהתרוקנות.
לפני מספר חודשים אף היו ימים שהיה לי עצירות כרונית קשה מאוד ששום משלשל לא עזר רק סוג מסויים שנותנים כהכנה לקולונוסקופיה.
פניתי לרופא גסטרו ושוב יפנו אותי לפרוקטולוג עקב הפצע בפי הטבעת והכאבים הנילוים.
בנוסף עלי לציין שלפני מספר שנים אובחנתי שיש לי תסמונת המעי הרגיז הכל התחיל מאז שכרתו לי חצי בלוטת תריס עקב גוש שבסוף היה שפיר לפני 14 שנה
הבעיה מאוד מפריעה לי כואבת ואני פשוט לא יודעת מה לעשות אשמח לקבל חוות דעת
כתשובה לשאלתך וכפי שאתה מתאר את הרגשתך מדובר כנראה בפיסורה קרע בפי הטבעת אולם ומאחר ולא רצוי להמליץ על טיפול ללא בדיקה אני ממליץ לקבוע תור לרופא ולהיבדק אצל רופא מומחה בתחום.
רפואה שלמה.
כשאני נכנס לשירותים לעשות צרכים גדולים, אני מרגיש כאב נורא חזק בישבן-בפי הטבעת. שמתי לב שיש לי שם מן פצע כזאת שצמח שם ואני משער שאולי זה מקור הכאבים.
אלה פשוט כאבי תופת עד שאני לא יכול ללכת או לשבת על הישבן כמו שצריך.
שאלתי היא מזה? ואיך אני מטפל בזה?
כתשובה לשאלתך וכפי שאתה מתאר את הרגשתך מדובר כנראה בפיסורה קרע בפי הטבעת אולם ומאחר ולא רצוי להמליץ על טיפול ללא בדיקה אני ממליץ לקבוע תור לרופא ולהיבדק אצל רופא מומחה בתחום.
רפואה שלמה.
שלום,
אני סובלת מטחורים, לא מזמן הייתי אצל פרוקטולוג והוא נתן לי משחה למרוח טיפה פנימה בפי הטבעת. מאוד קשה לי להכניס את האצבע לפי הטבעת כדי למרוח את המשחה, וכואב לי בישבן ובאזור פי הטבעת. מה לעשות?
התייחס לתלונות כנראה שמדובר בפיסורה ולכן הרופא הבודק נתן משחה nifedipine אין צורך להחדירה לתוך פי הטבעת מספיק למרוח סביב פי הטבעת 4 פעמים ביום.
באם המשחה לא עוזרת לאחר שימוש של 6 או 7 ימים, יתכן ויש לעבור ניתוח קל. אולם חשוב ביותר לאבחן נכון על ידי רופא מומחה בתחום.
אני ממליץ לקבוע תור לרופא ולהיבדק אצל רופא מומחה בתחום במרפאה במיעיני הישועה.
רפואה שלמה.
שלום,
לפני מספר שנים אבי עבר ניתוח מקל אשר בגללו נוצר חסימת מעיים, פתחו לו את הבטן לאחר שנה-שנתיים נוצר בקע עבר שוב ניתוח בקע ולאחר מספר שנים שוב חזר הבקע. במהלך החצי שנה ביקרנו מספר פעמיים בבתי חולים , פעם חובר לזונדה יום וכיום שוב אחרי כאבי בטן עזים חשש לדלקת בנעי.
אבי בנאדם גבוה בעל כרס.
מה הפיתרון? דיאטה? תזונה? ספורט?
מה אפשר לעשות בכדי לא להגיע לעיתים לבית חולים?
לפי המתואר, מאחר ועבר ניתוח בחלל הבטן וכמה ניתוחי הרניה מדובר בהתדבקויות בחלל הבטן.
מומלץ להמנע מאוכל עשיר סיבים כמו ירקות ירוקים ופירות, התאית חוסמת את המעי וגורמת לחסימות מעיים, ניתוחים לא תמיד פותרים את הבעיה
אני ממליץ לקבוע תור לרופא ולהיבדק אצל רופא מומחה בתחום.
רפואה שלמה.
אני בת 54, כל חיי הייתי רזה ובמשקל תקין ללא צורך בדיאטות מיוחדות, במהלך השנה האחרונה, עליתי כ6 ק"ג שמכבידים עלי מאוד ואיני מצליחה להרזות, רופא המשפחה טוען שזה בגלל גיל המעבר ושלח אותי לדיאטנית. מדוע השמנתי ואיך אני יכולה לעצור את העלייה במשקל?
תשובה:
גיל המעבר אצל נשים (נקרא גם מנופאוזה או גיל הבלות) היא התקופה בחיי אישה בה נפסק המחזור החודשי. עלייה במשקל הינה תופעה שכיחה בקרב נשים בגיל זה. עלייה זו נובעת משינויים הורמונלים והן שינוים אנרגטיים שחלים באותה תקופה.
שינויים ברמתם של הורמונים המשפיעים על מרכז הרעב והשובע במח, עשויים לגרום לתחושת רעב מוגברת ובעקבות כך לצריכה מוגברת של מזון עתיר בקלוריות.
במקביל ישנה ירידה בחילוף חומרים הנובעת מכך שככל שמתבגרים חלה ירידה בכמות החלבונים בגוף, ובמקביל פוחתת מסת השרירים ועולה מסת השומן, כל אלה מובילים לחילוף חומרים איטי יותר מבעבר. הגוף זקוק לפחות קלוריות לתפקודו וחלה ירידה ביכולת להפוך את הקלוריות מהמזון לאנרגיה זמינה. עודף הקלוריות מצטבר כשומן ברקמות השומן. מצב זה, שבו מצד אחד עולה צריכת המזון ומאידך חלה ירידה בדרישה האנרגטית של הגוף, מביא לעליה במשקל.
כמו כן בעקבות שינויים הורמונלים, גיל זה מאופיין בשכיחות רבה יותר בירידה בתפקוד בלוטת התריס בקרב נשים, סיבה נוספת הגורמת להאטת קצב חילוף החומרים והשמנה.
ההמלצות הן ירידה במשקל בצורה איטית והדרגתית דרך אימוץ תפריט מסודר המפחית את צריכת הקלוריות ומכיל את כל אבות המזון: פחמימות בהרכב של 50% מהתפריט, חלבונים ושומנים.רצוי לצרוך פחמימות מורכבות ומלאות כגון לחם מלא ואורז מלא הנותנות תחושת שובע לאורך זמן וכן להרבות באכילת ירקות.
חובה לשלב פעילות גופנית בגיל זה, כדי לעזור לגוף לזרז חילוף חומרים ולהגביר את קצב הירידה במשקל וכן כדי לשמור על בריאות כללית: שמירה על מסת העצם, שמירה על שיווי משקל, גמישות המפרקים ושיפור מצב הרוח.
ארוחת בוקר
יוגורט 1.5%
פרי
ארוחת צהריים
6 כפות אורז מלא/ קוסקוס מלא/ כוסמת/ פסטה מלאה
100 גרם חזה עוף/ דג/ פרגית
ירקות מאודים או 2 פרוסות לחם מלא עם 2 פרוסות פסטרמה דלת שומן
סלט ירקות
ארוחת ביניים 16:00
5 אגוזים ופרי או פרוסת לחם קל עם כפית חלבה/ריבה
ארוחת ערב 20:00
2 פרוסות לחם מלא עם כף טחינה/ 3 כפות גבינה 5%/ פרוסת גבינה צהובה לייט
ביצה/ 2 סרדינים/ חצי קופסא טונה
סלט ירקות
ארוחת לילה
יוגורט 1.5% או שלגון גלידיאט
שתיה
חובה 10 כוסות מים או תה צמחים ללא סוכר
