בריאות האישה – השמנה בגיל המעבר

שאלה

אני בת 54, כל חיי הייתי רזה ובמשקל תקין ללא צורך בדיאטות מיוחדות, במהלך השנה האחרונה, עליתי כ6 ק"ג שמכבידים עלי מאוד ואיני מצליחה להרזות, רופא המשפחה טוען שזה בגלל גיל המעבר ושלח אותי לדיאטנית. מדוע השמנתי ואיך אני יכולה לעצור את העלייה במשקל?

אייקון רופאים
תשובה

תשובה:
גיל המעבר אצל נשים (נקרא גם מנופאוזה או גיל הבלות) היא התקופה בחיי אישה בה נפסק המחזור החודשי. עלייה במשקל הינה תופעה שכיחה בקרב נשים בגיל זה. עלייה זו נובעת משינויים הורמונלים והן שינוים אנרגטיים שחלים באותה תקופה.

שינויים ברמתם של הורמונים המשפיעים על מרכז הרעב והשובע במח, עשויים לגרום לתחושת רעב מוגברת ובעקבות כך לצריכה מוגברת של מזון עתיר בקלוריות.

במקביל ישנה ירידה בחילוף חומרים הנובעת מכך שככל שמתבגרים חלה ירידה בכמות החלבונים בגוף, ובמקביל פוחתת מסת השרירים ועולה מסת השומן, כל אלה מובילים לחילוף חומרים איטי יותר מבעבר. הגוף זקוק לפחות קלוריות לתפקודו וחלה ירידה ביכולת להפוך את הקלוריות מהמזון לאנרגיה זמינה. עודף הקלוריות מצטבר כשומן ברקמות השומן. מצב זה, שבו מצד אחד עולה צריכת המזון ומאידך חלה ירידה בדרישה האנרגטית של הגוף, מביא לעליה במשקל.

כמו כן בעקבות שינויים הורמונלים, גיל זה מאופיין בשכיחות רבה יותר בירידה בתפקוד בלוטת התריס בקרב נשים, סיבה נוספת הגורמת להאטת קצב חילוף החומרים והשמנה.

ההמלצות הן ירידה במשקל בצורה איטית והדרגתית דרך אימוץ תפריט מסודר המפחית את צריכת הקלוריות ומכיל את כל אבות המזון: פחמימות בהרכב של 50% מהתפריט, חלבונים ושומנים.רצוי לצרוך פחמימות מורכבות ומלאות כגון לחם מלא ואורז מלא הנותנות תחושת שובע לאורך זמן וכן להרבות באכילת ירקות.

חובה לשלב פעילות גופנית בגיל זה, כדי לעזור לגוף לזרז חילוף חומרים ולהגביר את קצב הירידה במשקל וכן כדי לשמור על בריאות כללית: שמירה על מסת העצם, שמירה על שיווי משקל, גמישות המפרקים ושיפור מצב הרוח.

ארוחת בוקר
יוגורט 1.5%
פרי

ארוחת צהריים
6 כפות אורז מלא/ קוסקוס מלא/ כוסמת/ פסטה מלאה
100 גרם חזה עוף/ דג/ פרגית
ירקות מאודים או 2 פרוסות לחם מלא עם 2 פרוסות פסטרמה דלת שומן
סלט ירקות

ארוחת ביניים 16:00

5 אגוזים ופרי או פרוסת לחם קל עם כפית חלבה/ריבה

ארוחת ערב 20:00

2 פרוסות לחם מלא עם כף טחינה/ 3 כפות גבינה 5%/ פרוסת גבינה צהובה לייט
ביצה/  2 סרדינים/ חצי קופסא טונה
סלט ירקות

ארוחת לילה
יוגורט 1.5% או שלגון גלידיאט

שתיה

חובה 10 כוסות מים או תה צמחים ללא סוכר

עוד שאלות בנושא

אני שבוע וחצי אחרי לידה ומעונינת לקחת סרזט
1.מתי הכי מוקדם להתחיל כדי לחסוך דימומים?
2.האם הלקיחה יוצרת דימום? אם כן למשך כמה זמן בערך?

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

לא מתחילים לפני ביקורת רופא מטפל.
תתכן תקופת הסתגלות למספר ימים עב שבועות

שלום,

אני לוקחת סרזט עקב דימום שהיה לי לקחתי שתים באותה השעה וזה עזר לעצור את הדימום.

רציתי לדעת מה הדרך איך כדאי לרדת במינון שלא יהיה שוב דימום ולקחת רק כדור אחד?

תודה רבה

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

שלום רב,

ע"מ למנוע דימום יש להקפיד ליטול את הגלולה באותה שעה מדי יום.

עם זאת,לגלולה "תקופת הסתגלות" ובהחלט ייתכן כי בשבועות הראשונים לנטילה יהיו דימומים קלים חרף ההקפדה על שעת הנטילה.

שלום, אני משתמשת בנוברינג כבר שנה.
אני מחברת 2 ברצף.
אני מחליפה את הטבעת כל 4 שבועות-כי הבנתי שזה בסדר.
הפעם- קיבלתי מחזור בדיוק ביום בו הייתי אמורה להכניס את הטבעת השניה.(כלומר בדיוק לאחר 4 שבועות מאז הכנסת הטבעת הראשונה).
אשמח לדעת:
* מה הסיבה לכך, ואם ייתכן וזה חד פעמי? (יש לי מחסור בשינה לאחרונה)
* האם בפעם הבאה אוכל לנסות לחבר שוב 2 טבעות כל 4 שבועות?

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

מה הסיבה? אינני יודעת ללא בדיקה.
ניתן לנסות לחבר שוב בעתיד