שאלות ותשובות

סינון קטגוריות שאלות ותשובות
עוד קטגוריות

שלום,
עברתי שלש לידות בניתוח קיסרי סיבה מצוקה עוברית.
השאלה שלי האם עכשיו אני יוכלה ללדת לידה רגילה ומה התנאים.
בשתי לידות התחלתי לידה רגילה ובגלל מצוקה עוברית הכניסו אותי לניתוח חירום.אבל שוב לא איבדתי תיקווה ללדת רגיל בכל זאת אני אישה עקשנית ולוחמנית רק רוצה להאמין שזה עדיין אפשרי.

האם ישנה איזו שהיא אלטרנטיבה אחרת שהיא פחות מסוכנת ?

נובמבר 6, 2016
drLindahHarell
ד"ר לינדה הראל
רופאה בכירה בחדר לידה

לום רב.
על מנת לקבוע אם את מתאימה לניסיון לידה רגילה אחרי שני ניתוחים קיסריים, עליך להגיע למרפאת טרום ניתוח עם דוחות הניתוחים הקיסריים (אין צורך להביא את הדוחות אם הניתוחים היו אצלנו).

אחרי עיון בדוחות הניתוחים ובנתונים ממעקב ההריון הנוכחי ניתן יהיה לקבוע אם את מתאימה לניסיון כזה.
והדבר החשוב ביותר שעליו כולנו צריכים להתעקש ולהילחם הוא הבטיחות שלך ושל העובר והשאיפה לסיים את ההריון הזה כשאת ותינוקך בריאים, בע״ה.
בהצלחה!

 

אני בת 44 ואמורה לעבור ניתוח לכריתת רחם בגלל שרירנים. האם לאחר הניתוח יופיעו מיד סימנים של גיל המעבר (גלי חום וכו' )?
נובמבר 6, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
לא בהכרח. תופעות של גיל המעבר מופיעות כשרמת ההורמון הנשי (אסטרוגן) יורד. כיון שהורמון זה מופרש בעיקר ע"י השחלות, הרי שתופעות גיל המעבר יופיעו רק אם בניתוח יוסרו גם השחלות. אני מציעה לך לדון עם המנתח/ת שלך בשאלה ובהתאם לפרטים הרפואיים להחליט האם כדאי להסיר גם את השחלות או לא.
שלום! יש לי 2 שאלות אחרי שעברתי הפלה עם ציטוטק לפני שבועיים... 1. הרופא אמר לי שאחרי המנה השניה של ציטוטק, הוא לא עושה עוד א"ס עד לאחר המחזור הבא. אך בהפלה הקודמת, כשהייתי עם רופא בעיר אחרת בכלל, הרופא ההוא עשה לי א"ס, ראה רירית סדירה, ואמר שאין שאריות והכל בסדר - שבוע אחרי המנה השניה של הציטוטק. אני לא רוצה לחכות עד למחזור הבא כדי לדעת אם יש שאריות או לא. אתמול הבטא היתה 38 ואין לי כבר דימום אדום אלא רק חום כזה שאפילו לא מטפטף על התחבושת.מתי אוכל לדעת שאין שאריות? ואיך? 2. מתי מותר לקיים יחסים אחרי ההפלה? כאמור אני שבועיים+ אחרי מנה ראשונה של ציטוטק ושבועיים אחרי המנה השניה (השק יצא עם המנה הראשונה אבל הרירית היתה עבה מדי לכן קיבלתי מנה שניה). וכרגע אין לי דימום ממש וגם לא אדום אלא רק חום בניגוב (לא ממש מעט אך גם לא הרבה וכאמור זה לא מלכלך לי את התחבושת).
נובמבר 6, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב אכן עניין של גישה. מצד אחד יש רצון לדעת מוקדם, ומצד שני יש רצון להימנע מתשובות שעשויות להתפרש כשארית ואז מתוך סקרנות מגיעים להחלטה על גרידה (כי יש חדש לשארית). במקרה זה מציע לעשות בדיקת אולטרהסאונד לאחר קבלת תשובה ביטא של 0. לאחר הביקורת התקינה ותשובת ביטא אפס, ניתן לדבר על חזרה לקיום יחסים. קיץ בריא ובשורות טובות בברכת הצלחה

את בתי השניה ילדתי במעייני הישועה, ללא אפידורל.
בימים אלו אני תרה אחר בית חולים אשר יאפשר לי לידה טבעית, במים ו/או בכריעה. האם בית החולים תומך בשיטת לידה זו?
אשמח לשמוע מכם!
רוב תודות

נובמבר 6, 2016
avatorDoctor
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובת הצוות הרפואי

ב' ציפי לוריא, אחות אחראית אגף חדרי לידה במרכז הרפואי 'מעיני הישועה' משיבה:

שלום רב

מי שמעוניינת בלידה טבעית יכולה בשמחה לעשות זאת אצלינו. כמובן במידה ומצב העובר/היולדת מאפשר.
כמו כן יש לדווח על הרצון ללידה טבעית כבר במיון יולדות בכדי שנוכל "לשדך" את המיילדת המתאימה
יש לזכור כי ייעוץ בהתכתבות מבלי לבדוק את המטופל מתייחס תמיד למקרה ממוצע. אסור לעשות שינויים בטיפול מבלי להיוועץ ברופא המטפל .

שלום! אני 4 חודשים אחרי לידה ראשונה. נאמר לי במכון כושר שיש לי הפרדות ביטנית. אני מעוניינת להיבדק אצל רופא לאבחון מדויק של מצב הבטן, וכן של רצפת האגן, ובהתאם למצב - המלצות לאימון גופני מתאים. אני לא יודעת למי לפנות - האם יש רופא שיכול לבדוק הכל ביחד? או יש לגשת לאורוגניקולוג לרצפת אגן + כירורג לבטן?
נובמבר 6, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב נשמח לעזור בנושא ניתן לקבוע תור למרפאה שלנו בטלפון 03-5770535 או דרך טופס קבע תור לרופא.

"אני אמא לשלושה ילדים ולאחרונה שמתי לב להופעת ורידים ברגליים בעיקר בחלק הפנימי של הרגל.

התחלתי גם לסבול מכבדות ועייפות בעיקר כשאני עומדת זמן רב למשל בימי שישי בהכנות לשבת , אני עומדת שעות מרובות על רגלי וכשמגיעה השבת אני מוצאת את עצמי רק רוצה לשכב ולהרגיע את רגלי".

אני מאד סובלת ולא יודעת מה לעשות?

נובמבר 6, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

דם שמביא חמצן וחומרים מזינים לרקמות מועבר דרך כלים הנקראים עורקים מהלב לכל תא בגוף (לדוגמא, כשבודקים בשורש כף היד למעשה מרגישים את פעימות הדופק) לאחר ניצול החמצן והחומרים האחרים ברמת התא, יש צורך להביא את הדם חזרה ללב ולריאות.

הכלים המובילים את הדם חזרה ללב נקראים ורידים לעומת העורקים הדפנות של צינורות אלה הם דקים ולכן יש להם היכולת להתרחב ויש להם אפשרות להכיל 2/3 מנפח הדם בתוכם. כיון  שהאדם עומד זקוף על שתי רגליו קיימת בעיה להחזיר את הדם ללב בניגוד  לחוקי הפיזיקה- שנוזל עולה למעלה.

 

בגוף קיים מנגנון מאד ייחודי  להחזיר את הדם ללב. בורידים קיימים מבנים קטנים ודקים מאד המשמשים כשסתומים המאפשרים לדם הורידי לזרום לכיוון הלב בלבד ואם האדם עומד השסתומים מונעים זרימה חוזרת. תנועות שרירי הרגלים הלוחצים על הורידים מקדמים את הדם לכיוון הלב בהדרגה.

הורידים העמוקים הנלחצים ע"י השרירים מחוברים לורידים השטחיים באמצעות ורידי רוחב(פרפורנטים)  כך מתאפשר ניקוז יעיל של הדם הוורידי אל הלב גם מהוורידים השטחיים שאינם נלחצים ישירות ע"י השרירים.
במשך השנים חלה שחיקה מסויימת ברקמת השסתומים החד-כיווניים שבוורידי הרגלים. כאשר השסתום נותר פתוח הדם זורם כלפי מעלה בעת התכווצות השרירי אך חוזר כלפי מטה כאשר השריר חדל להתכווץ. לכן הזרימה כלפי מעלה מופרעת וכמות גדולה של דם עומדת בוורידי הרגלים. דם שאינו זורם משחרר את החמצן ולאחר מכן הרקמה שמסביבי סובלת מחוסר יחסי של חמצן . לכן צבע הרגל משתנה לגוונים של כחול ,לעיתים נוצרת בצקת וכן העדר החמצן גורם לכאבים בשרירים. במצבים קיצוניים חוסר החמצן ברקמות הרגליים גורם לשינויים בצבע העור ולפצעים בשוקיים .