שלום,
בני עבר לפני מס' שנים ניתוח בבית החולים אצל ד"ר סיון כיון שהשתן לא יצא בצורה ישירה אלא לכיוון מעלה.
כעת לאחר מס' שנים והוא כעת בגיל 9 הוא סובל הרבה מהרטבות. לטענתו הוא לא מרגיש שום צורך להוציא שתן ולפתע יוצא לו תוך מס' שניות. רציתי לשאול האם יתכן ויש לזה קשר לניתוח ומה ניתן לעשות ?
תודה
חלק מהילדים שסובלים מהרטבת יום מתארים מצב שבו אין להם תחושת דחיפות לפני כן. הרבה פעמים מדובר על ילדים שיש להם נטייה להתאפקות ויש גם מריחות או בריחות צואה. לפעמים לילדים אלו יש גם בעיות קשב במידה ואין בעיה קשה של זרם שתן דק ובלחץ אין קשר לניתוח המיאטוטומיה בעבר
צריך להקפיד על שתיה טובה על פני היממה, השתנה יזומה כל שעתיים ולא על סמך תחושה, מרככי יציאות להשגת יציאה לא קשה מדי יום. במקביל כדאי לשקול לפנות לטיפול רגשי.
שלום,
היו לנו מקרים אחדים שבהם ילד התפתל מכאבי בטן והיינו משוכנעים שזה אפנדציט. איך אפשר לדעת אם אלו סתם כאבי בטן קונבנציונליים או חשש לאפנדציט שבגללו צריך למהר לרופא או למיון? האם יש סימנים שמאפשרים להבדיל?
תודה,
אני פונה לכל האבות והאימהות, שלא ינסו להיות רופאים אלא ייתנו לרופא להחליט בעניין קריטי כזה. אבחנות ביתיות עלולות להיות מסוכנות. לא אוכל להעביר כאן שיעור מזורז בכירורגיית ילדים, אבל כשילד סובל מכאבי בטן חזקים – יש סיכון של אבחנה לא נכונה, במיוחד בחשד לאפנדיציט שהוא מחלה שכיחה ו-7% מהאוכלוסיה לוקים בה. בכל חשד יש לפנות לרופא, למוקד חירום או למיון. במעייני הישועה חדר הניתוח פתוח 24/7, וכל העת נמצא כונן כירורג ילדים מומחה.
שלום,
בתי בת שלוש, התחילה גן עירוני. על פי בירור שערכתי מסתבר שהיא לא הולכת לשירותים במשך כל היום (מגיעה הביתה רק בשעה שתיים וחצי!) והיא מתאפקת המון זמן. האם יכול להיגרם נזק גופני מהתאפקות כה ממושכת אצל ילדים? אציין שהילדה גמולה היטב כבר מגיל שנתיים וחצי.
אכן, ישנם ילדים רבים עם נטייה להתאפקות, מצב זה אינו בריא כלל ויכול לגרום לפגיעה בתחושה, התרוקנות לא מלאה ושינויים בתפקוד (על אף שאמרת שהילדה כבר גמולה היטב). הרבה פעמים ישנה נטייה גם לעצירות.
בכל מקרה של התאפקות מומלץ להרגיל את הילד/ה ללכת לשירותים כל 2-3 שעות ובמידה ויש צורך אז גם למעלה מזה. כמו כן יש לבדוק שאין מצב של עצירות. במידה וישנם תסמינים כאלה יש להתחיל טיפול תרופתי. בכל מקרה של החמרה, הופעת דלקת וכדומה, יש לפנות לבירור אצל אורולוג ילדים.
שלום,
אני מאובחן כבר זמן מה כמועמד לניתוח הרניה מפשעתי – רצתי לשאול איזה שיטה מומלצת ביותר ?
אני עובד פיזי וסוחב, לכן חשוב לי ניתוח בעל אחוזי הצלחה גבוהים יותר.
שתי השיטות טובות אך צריך להתאים את הניתוח לכל חולה בהתאם למצבו.
רק לאחר בדיקה גופנית תנתן התשובה.
בברכה
