נוברינג סיכונים ותופעות לוואי

שאלה

שלום,

אני בת 23 – 4.5 חודשים לאחר הלידה השניה. הנקה מלאה, ויש לי מחזור בהנקה.

אני רוצה להתחיל לקחת מניעה לתקופה של בערך חצי שנה. לאחר הלידה הראשונה לא לקחתי. לרופאת נשים שלי יש תור רק בעוד חודשים לכן הלכתי לרופא אחר שאני לא מכירה. הוא המליץ לי על נוברינג, ואני רוצה לקבל חוות דעת נוספת. אני רוצה להמשיך להניק אבל לא מאד חשוב לי. רוצה משהו ישפיע עלי מה שפחות מבחינת ההורמונים, ויגרום לי לשינויים במצב הרוח וכו'. כמובן משהו שלא יעשה לי בלאגן ודימומים. שאלתי:
1. האם יש בנוברינג יותר סיכונים ובעיות מגלולות אחרות או שעל כל אישה זה משפיע אחרת?
2. האם יש בעיה לקחת נוברינג בהנקה. בעיה מבחינת היונק?
3. הרופא המליץ לי לקחת רצוף בלי הפסקות של שבוע בשביל הווסת, האם יש בזה בעיה או שצריך את הווסת?

תודה !

ד"ר אבינועם צברי
ד"ר אבינועם צברי
מנהל מיון נשים
תשובה

ככלל ניתן להשתמש בנובה רינג בהריון אך מאחר והוא מכיל אסטרוגן, הדבר יקטין את כמות הדימום, לכן רב הרופאים לא ימליצו על נובה רינג כקו ראשון אלא בפמולן או סרזט.

לפני החלטה לקבל אמצעי כשלהו יש לבדוק את מקור הדימום בהנקה לשלול לדוגמה בעיה בחלל הרחם כגון: פוליפ או שארית רקמה בחלל הרחם. מכל מקום בדיקה גינקולוגית חודש וחצי לאחר לידה היא מומלצת

עוד שאלות בנושא

שלום… רציתי לדעת האם אפשר לשתות אלכוהול במקביל לנטילת הכדורים? יש לציין שהתחלתי לקחת היום, פעמיים ביום למשך 10 ימים בלבד (לצורך חופשה). אז כמה והאם בכלל אפשר לצרוך אלכוהול במצב זה?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
את יכולה לצרוך אלכוהול במהלך הטיפול. בהצלחה.

שלום,

אני סובלת מPMDD, נוטלת סרנדה כמה שנים.
לפני 4 חודשים התחלתי לקחת סרזט
בחודשיים האחרונים החלו להיו לי כאבים בכל הגוף עם חולשה, שמתגברים עם הזמן.
זאת בנוסף לכאבים הרבה יותר חדים בזרועות (הופיעו בעבר בזמני מחזור).
האם יכול להיות שקשור לנ"ל, או שאולי הכאבים נובעים בכלל מבעיה אורטופדית?
איזה תחום רפואי יוכל לבחון את המקרה לכל צדדיו?

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

סרזט אינה גורמת לתופעות המתוארות ונראה כי יש צורך בבירור מחדש עם הרופא המטפל ואולי טיפול חלופי או נוסף לסרנדה.

שלום,
אני 4.5 חודשים אחרי לידה, נוטלת באופן עקבי סרזט. מרגישה שיש השפעה הורמונלית מאוד חזקה. הרופא ייעץ לנסות לעבור לפומיניק. האם אמור להיות בעיה במעבר? כתמים? בסרזט ב"ה לא היו כתמים. החלפה – משנה מתי או דפוט להתחיל ליטול את הגלולה השנייה? תודה מראש.

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

לא.
לא הבנתי איך גלולה המכילה שני הורמונים עדיפה מבחינתך על גלולה המכילה הורמון אחד ולא ציינת האם את מניקה, כזה האמינו אינה מתאימה לך.
ייתכנו כתמים כמו בכל גלולה.