שלום רב,
לפני שלושה חודשים החלו לי כאבים בנרתיק , התחיל בגרד קל שאובחן כפיטריה והמשיך בכאבים בנרתיק ובפי הטבעת , בבדיקה של מס' רופאים -חלקם ראו פיטריה וטופלתי במגוון רחב של תרופות שלא הועילו, בדיקות משטח, תרבית, דם, קולופוסקופיה וולבוסקופיה היו תקינות . רופא פרטי אבחן שמדובר בהתכווצות של שרירי האגן והמליץ על פסיוטראפיה , (אציין כי באותה תקופה בערך התחלתי אימוני trx) כרגע מטופלת אצל פסיוטראפיסטית שלאבחנתה יש גם צניחה קלה של ריצפת האגן ,אך המצב רק מחמיר את עוצמת הכאבים , לאורך כל 3 חודשים הכאבים הם יומייומיים ללא הפוגה במשך שעות היום , רק בתנוחה של שכיבה יש הקלה ובימים האחרונים גם בשכיבה אני סובלת מכאבים, בתנועת הליכה הכי קשה לי , הכאב כל הזמן משתנה בצורתו – התחיל עם כאבים של שריפה ועקצוצים בנרתיק, התפתח גם לפי הטבעת עם תחושה של כאבים כמו כאבי טחורים, היום יש פחות שריפה אך יש תחושה של מלאות וגוף זר בנרתיק וכאבים בפי הטבעת , השאלה אם אני צריכה לפנות לטיפול אחר, האם אני מאובחנת בצורה נכונה ומטפלת במקום הנכון. אשמח מאוד להתייחסותכם, אני ממש חסרת אונים ,איכות החיים שלי השתבשה לגמרי בשל הכאבים. תודה .
שלום לך, שמי סיון מור ואני הפיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן בביה"ח.
עולות לי כמה שאלות בעקבות מה שציינת:
האם עברת בירור גאסטרו? כאבים בפי הטבעת צריכים להבדק ע"י רופא מתחום גאסטרו או פרוקטולוג. האם יש דימום כלשהו? במידה וכן – מיד ללכת להבדק. אני מבינה ששאר הבדיקות היו תקינות, וכי בעצם הטיפול שקיבלת לפטריה לא פתר את הבעיה.
בת כמה את? האם עברת לידות? מתי היתה האחרונה?
אני מבינה שאת כבר מטופלת בפיזיותרפיה לרצפת אגן וזה מצוין. קשה לי להאמין כי הצניחה שאובחנה לך היא זו שגורמת לכאבים החזקים שלך. מלבד אימוני TRX – שכן יכולים לגרום לעומס וכיווץ יתר ברצפת אגן, האם את יכולה לקשר את הכאבים למשהו נוסף? האם עברת שינוי בחייך לפני 3 חודשים? מעבר דירה? מקרה שקרה? נפילה או טראומה אחרת? האם יידעת את הפיזיותרפיסטית שלך בכך?
האם הכאבים בנרתיק או בפי הטבעת או שניהם גם יחד קשורים גם ליחסים? האם הם מחמירים בזמן/אחרי יחסים? האם הכאבים מלווים בדימום מהנרתיק או מפי הטבעת?
האם יש תלונות אחרות הקשורות במערכת השתן (דליפות שתן, קושי בריקון שתן, תכיפות, דחיפות) או תלונות הקשורות במערכת העיכול (עצירות, שלשולים, טחורים, פיסורה, בעיות ריקון), או תלונות הקשורות במערכת המין (כאב ביחסים, חוסר יכולת לקיים יחסים, תחושה לא נעימה או שונה)?
אשמח לנסות להרחיב אם תוכלי לספק לי עוד פרטים. אשמח גם לראות אותך בביה"ח ברגע שאצליח למצוא לך תור.
נשמע כי את סובלת, ולא כדאי שתחכי הרבה עם טיפול.
במידה והפיזיותרפיה לא עוזרת, דברי עם הפיזיותרפיסטית שלך ותתייעצי לגבי המשך טיפול.
וכפי שהמלצתי בתחילה – בירור אצל רופא גאסטרו בשל הכאבים בפי הטבעת.
אשמח לעמוד לרשותך בכל שאלה.
אני כעת 3 חודשים מלידה הנקה מלאה לא הצלחתי להתנקות כל שבועיים הגיע מחזור וגם היו כתמים נבדקתי אצל רופאה והכל היה תקין
התחלתי לקחת פרימלוטנור לפני 10 ימים וב"ה אני כעת נקיה עד מתי אוכל להמשיך לקחת כדי להישאר נקיה ולא לפגוע מדי בהנקה?
עוד שאלה לגבי פתילות למניה מה מומלץ למצב שלי?
מחכה לתשובה תודה רבה
לא מומלץ ליטול פרימולוט בהנקה, לא מוכן אך מפחית את כמויות החלב.
פתיליות אינן אמצעי מניעה, ייעוץ אמצעי מניעה נעשה באופן פרונטלי מולא הרופא המטפל שמכיר את התיק הרפואי
יש דם בהפרשות לפני ביוץ, וכן פעמים נוספות לא בזמן וסת, הומלץ על התרופה פרימולוט נור, מתי יש לקחת אותה בתום הוסת או קרוב לזמן הביוץ
אני לא ממליצה על פרימולוט לטיפול בדימום סביב הביוץ, מניחה שהכוונה לנטילה טרם הביוץ (מיום שבע) אבל צריך לשאול את הרופא המטפל.
כמו כן, פרימולוט מיועד לשימוש קצר טווח ולא לטיפול קבוע, יש לברר את סיבת הדימום ולטפל בהתאם
היי צהריים טובים
יש לי התקן מירנה
(שמתי אותו חודש וחצי אחרי הלידה ואני איתו כמעט חצי שנה)
אני רוצה לנסוע לחופש
ולכן לדחות את המחזור.
השאלה אם אפשרי לקחת פרימולוט נור כשיש גם מירנה? – או אם יש משהו אחר ?
ואם כן איך לקחת כדי שיהיה הכי בטוח שהמחזור ידחה
תודה רבה ויום טוב
שלום רב, במענה לשאלתך
ניתן ליטול פרימולוט עם מירנה
