רצפת האגן אחרי לידה – פגיעה עצבית

שאלה

שלום
עברתי לידה ראשונה שאחריה נותרתי עם פגיעה עצבית שהתבטאה בנימול וחולשה באזור הרגליים והאגן וחוסר שליטה בסוגרים
MRI שביצעו לי אחרי הלידה יצא תקין
EMG הראה שיש פגיעה
ביצעתי גם בדיקת SEP שהראתה שיש חולשה קלה מצד שמאל
עשיתי טיפולי פיזיותרפיה לרגליים ולרצפת האגן
נאמר לי שאין לי בעיה בשרירי רצפת האגן
המצב הלך והשתפר עם הזמן, היום אני שנה אחרי הלידה והנימול נשאר בעיקר באזור האגן
ונשאר קושי במתן צרכים (נדרש מאמץ)
נאמר לי שזמן החלמה של עצב הוא כשנה ולאחר מכן כנראה שזה ישאר המצב, האם זה נכון?
ממה יכולה לנבוע הפגיעה הזו?
והאם יש טיפול כלשהו שיכול לעזור?
האם כדאי להמשיך לעשות טיפולי פיזיותרפיה רצפת אגן? זה יכול לעזור?
תודה

אייקון רופאים
תשובה

אתייחס למידע הספציפי שהבאת כאן, על אף שאינו מתאר תמונה מלאה.

פגיעה עצבית לאחר לידה יכולה להיות קשורה למס' גורמים, כמו לחץ של התינוק על עצבי האגן במעבר שלו באגן, אפידורל, תנוחה ממושכת המייצרת לחץ עצבי ולא פחות חשוב – תגובה לבעיה עצבית שהיתה קיימת טרם הלידה והתפרצה בעקבות הלידה. לרב כפי שנאמר לך, הפגיעה יכולה להיות ממושכת ובהנחה ומדובר בלחץ על שורש עצב, אכן תקופת ההחלמה היא כשנה, אך בהתאם לתהליך השיקום שאת עוברת ניתן לראות שיפור בתפקוד בנוסף להתאוששות הספונטנית.

לפי תאורך נשמע שיש מקום לבירור נוירולוגי נוסף, בדיקת תפקודי שלפוחית השתן והמשך פיזיותרפיה בתחום השיקום הנוירולוגי – עבודה תחושתית. נראה שעבודה על שרירי רצפת האגן איננה רלוונטית בשלב זה.

עוד שאלות בנושא

האם מותר לעשות עיסוי מותאם להריון בשבוע 6?

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

אין מחקרים בנושא, פחות מומלץ בשבוע כה צעיר

שלום רציתי לדעת. אני חודשיים אחרי לידה לקחתי את הטבעת בתאריך 26.12 ביום חמישי הקרוב יגיע הזמן שצריך להוציא את הטבעת יש לציין כי זה פעם ראשנה עם הטבעת ויש לי דימומים ממש כמו מחזור .מאני טסה ב2.2.25 בעוד 3 שבועות מאחר ואני רוצה להספיק להטהר אם אצליח האם ניתן לנןציא את הטבעת לפני יום חמישי? אם כן באיזה יום? האם הדימויים זה חלק מההסתגלות של הגוף או שזה לא תקין מפחדת שלאחר שאוציא לא אצליח להטהר מהמים.
אשמח לתשובה
תודה
ליאת

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

אינני יודעת לענות ללא בדיקה, אינני יודעת באיזה יום לחודש הכנסת את הטבעת לראשונה והאם זו הסיבה לדימום.
באופן כללי, ניתן להקדים במעט את הוצאת הטבעת

שלום,

התחלתי פרימולט נור כמה ימים בודדים לפני קבלת המחזור כרגע אני עם תחושות נפיחות וכאבים של מחזור.

האם התחושות האלו יעברו?

תודה

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

שלום רב, פרימולוט צריך לקחת מספיק זמן לפניי הווסת, אם נלקח מאוחר מדי הוא לא ימנע את הדימום.

ייתכן שבכך מדובר.

בברכה