אולי ימצא הגוף שיתנדב להרים את הכפפה ולחקור את נושא הריטלין בהריון? התגובות בפורומים השונים כולן מדברות על היעדר מחקרים מספקים.
אני אישית ממש מתקשה לשקול הריון בגלל הענין הזה.
מתוך ידיעותי הלא מקצועיות- אני יודעת שריטלין קצר טווח – משפיע רק כשהוא בגוף, השאלה כמה מתוך הכמות עוברת לעובר ומה יכולים להיות הנזקים.
מקסימום יצא לי ילד אחד ללא הפרעת קשב…:)
שלום,
תודה על שאלתך שהיא באמת נוגעת בבעיה שכיחה יחסית שהתשובה עליה לא פשוטה .
נטילת ריטאלין בהריון מסווגת על ידי רשות התרופות האמריקאית כ קבוצת סיכון " C " שמשמעותו- קיים סיכון לעובר המתבסס על ניסויים בבעלי חיים אך לא באדם .
ההנחיה היא שבמקרים כאלו על המטופלת והרופא המטפל צריכים להחליט באם התועלת בטיפול במהלך ההיריון עולה משמעותית על הסיכון . כך גם נכון לגבי הנקה .
יש תיאורי מקרה בודדים על תחלואת עובר לבבית משמעותית אבל ללא מחקר מבוקר אלא תיאור אקראי .
בהצלחה
יש לזכור כי ייעוץ בהתכתבות מבלי לבדוק את המטופל מתייחס תמיד למקרה ממוצע. אסור לעשות שינויים בטיפול מבלי להיוועץ ברופא המטפל.
לשירותכם - מוקד טלפוני לקביעת תורים
היי ד״ר, לפני עשור הייתה לי תת פעילות בבלוטת התריס, וכבר 6-7 שנים שאני מאוזנת ללא תרופה. חוץ מקפיצות קטנות שעוברות ללא טיפול, כשיש לי דלקת/וירוס בגרון ומסביב שנעלם כשלא היה. אני מניקה בת 6 חודשים, ואתמול נודע לי שיש לי תת פעילות שוב. עם ערכים פי 20 של TSH וערכי T4 נמוכים. כבר תקופה שאני מרגישה מיעוט חלב, ולקחתי מגבירי חלב כמו חילבה (לתקופה של 3 שבועות) ומגה מיל קיט (של מנטה קליניק). קראתי בכל מיני מקומות שחילבה יכולה לדרדר פעילות בלוטת התריס, ואני לא יודעת עכשיו אם זה מה שגרם מלכתחילה לתת פעילות הנוכחית, או שיצאתי מאיזון בגלל וירוס וגם דלקת בגרון שהיו לי כמה פעמים בחצי שנה האחרונה. שאלתי- התחלתי טיפול עם אלטרוקסין היום (600 מקג לשבוע) האם להמשיך לשלב מגה מילק או שגם לו יש השפעה על פעילות הבלוטה? בנוסף, אני מפחדת שאם אשלב תמל בשלב זה שזה יפגע לי בהנקה. תוך כמה זמן את חןשבת שהתרופה תתחיל לעבוד והחלב יחזור לרגיל? כרגע אני מרגישה שתוך פחות מעשר דקות של הנקה אני צריכה להעביר התינוקת מצד אחד לצד שני, כשפעם זה היה חצי שעה ועדיין היה חלב.. בדיקת משקל בבית הראתה עלייה של 250 גרם בשבוע. אודה לך על כל הארה והערה! יום טוב
הנקה ובלוטת התריס – מגבירי חלב טבעיים - ד”ר מירה ליבוביץ משיבהנקה ובלוטת התריס – מגבירי חלב טבעיים >שלום ד״ר ליבוביץ, אני מניקה את ילדתי השלישית בת השמונה חודשים. לאחר ששני התינוקות הקודמים ינקו הנקה מלאה. חושדת שמאחר שיצאו לה שתי שיניים, צורת היניקה השתנתה וכתוצאה מכך החלו לי בהתחלה סתימות בצינוריות שיצרו כאבים ולאחר שהשתחררו נוצר גודש פנימי לשד. כנראה שני גושים לפי אבחנת הרופאה שמסרב להשתחרר. מעבר לאנטיביוטיקה, האם יש צורך בתרופה נוספת שתוריד את הבצקת? אודה לעצתך בברכה,
דלקת בהנקה, גודש פנימי שלא משתחרר - ד”ר מירה ליבוביץ משיבדלקת בהנקה, גודש פנימי שלא משתחרר >שלום רב, יש לי שאלה לרב, אני בהריון בשבוע 13 בבדיקות אולטרסאונד שגרתיות נראה תחילה בצקת סביב הראש ועורף העובר ואח"כ שקיפות עורפית גבוה. נשלחתי לבצע בדיקת שקיפות עורפית והתשובה לאחר שקלול של בדיקת דם היא 1:150 אחוז ללידת תינוק תסמונת דאון. הומלץ לי לפנות לבדיקת דיקור מי שפיר על מנת לקבל תשובה יותר ברורה לרמת הסיכון. לא הצלחתי להבין מהי רמת הסיכון לעובר בבדיקה המדוברת. אני מאוד הייתי רוצה לעבור את הבדיקה בשביל לדעת לקראת מה אני הולכת ובמידה ואקבל תשובה ברורה שאין חשש למום בעובר אוכל לעבור את המשך ההריון בשלווה. תודה רבה!
דיקור מי שפיר – שאלה הלכתית - הרב יוסף הופנר משיבדיקור מי שפיר – שאלה הלכתית >שלום, רציתי לדעת לגבי בדיקת GBS. אם עשיתי אותה הריון קודם ויצא תוצאה חיובית. האם אני צריכה לעשות את הבדיקה שוב בהריון נוסף? או שבגלל שהתגלה שאני נשאית לGBS אין עניין לעשות את הבדיקה שוב. אשמח לתשובה בהקדם. תודה.
בדיקת GBS לפני לידה - ד”ר אבינועם צברי משיבבדיקת GBS לפני לידה >שלום רב, נותחתי בניתוח לפרוסקופי להוצאת ציסטה מהשחלה השמאלית בגודל 10 ס"מ. לאחרונה נכנסתי להריון ונתגלתה אצלי שוב ציסטה בשחלה הימנית בגודל של 6 ס"מ. אני כרגע בשבוע 9. רציתי להתייעץ לגבי חומרת המצב ובאיזה גודל ושלב יהיה צורך להוציא את הציסטה או אם יש טיפול אחר מומלץ? תודה,
ציסטה בשחלה בזמן הריון – לפרוסקופיה לכריתת ציסטה בשחלה - ד”ר גבי הרן משיבציסטה בשחלה בזמן הריון – לפרוסקופיה לכריתת ציסטה בשחלה >שלום רב אני בת 36 לאחר 3 לידות קיסריים כשהאחרון היה לפני כמעט 5 שנים.. בלידה הראשונה היה מצוקה ולכן נותחתי בניתוח קיסרי חירום T הפוך, לאחריה נאמר לי כי כל הלידות חייבות להיות רק בניתוח קיסרי בגלל שיטת הניתוח (T הפוך) ולא בלידות רגילות ולכן את 2 הלידות לאחר הלידה הראשונה עשיתי בניתוח קיסרי.. השאלה שלי האם מותר לי עכשיו להיכנס להריון 4 כי אנחנו רוצים עוד ילדים או שזה מסוכן ולא מומלץ. תודה מראש חגית
הריון לאחר ניתוחים קיסריים - ד”ר לינדה הראל משיבהריון לאחר ניתוחים קיסריים >שלום, זה לידה ראשונה לביתי(בת 22), היא בשבוע ה37 הייתה היום אצל רופאת נשים משקל העובר זהה לשבוע 35 הרופאה אמרה ללכת לבי"ח ולבקש זרוז וללדת. האם זה נכון??
זירוז לידה בלידה ראשונה - ד”ר לינדה הראל משיבזירוז לידה בלידה ראשונה >בס"ד הרב הופנר שלום, נולדה לנו בת בלידת חירום בשבוע 25 עקב רעלת הריון חמורה. התינוקת שוקלת היום, שבוע לאחר הלידה 560 גרם ומצבה יציב. בהתחלה ניסו לתת לה תחליף חלב אך זה לא התעכל לה. בהתייעצות עם מנהל המחלקה הובהר לנו שכל טיפה של חלב אם הוא חשוב, יש לנו דרך ארוכה בפגיה ואי אפשר לדעת כמה זמן יהיה לאשתי חלב. לכן אנו מבקשים למצוא היתר לשמור את החלב שנשאב בשבת ולהביאו לבית החולים במוצאי שבת. (אנחנו גרים במרחק נסיעה של חצי שעה לבית החולים) תודה,
הנקה ושאיבת חלב בשבת - הרב יוסף הופנר משיבהנקה ושאיבת חלב בשבת >שלום, אני כארבע חודשים לאחר לידה שניה. בלידה הראשונה 9 שבועות אחרי הלידה קיבלתי מחזור בפעם הראשונה ואז קיבלתי כל בערך 38 יום עד לסיום ההנקה- ששה חודשים לאחר הלידה בערך. עכשיו אני ארבע חודשים אחרי לידה שניה. 10 שבועות אחרי הלידה היה לי דימום קל אולי אפילו הייתי קוראת לזה כתם אבל מלווה עם כאב של מחזור. לאחר 33 יום קיבלתי מחזור רגיל. שאלותי: א. האם מחייב שיהיה לי מחזור כל ההנקה, או שיכול להיות שיהיה לי פעם, פעמיים ויפסיק. ב. האם מחזור מחייב ביוץ? ואם לא איך אני יכולה לדעת אם אני מבייצת? ג. יש דרך טבעית (לא מניעה וכדו') למניעת מחזור? בלילות בד"כ אני לא מניקה- ואמרו לי שיכול להיות שבגלל שאני לא מניקה בלילה אני מקבלת מחזור, זה נכון? יש איזה שהוא כדור שאני יכולה לקחת שימנע לי את המחזור? הרעיון הוא שאני רוצה להחזיק את ההנקה כמה שיותר, אבל אם זה מלווה במחזור זה קשה לי. אבל מצד שני אני לא רוצה מניעה שגם תגרום לי לדימום. אשמח להסבר על הנושא. תודה גדולה!!
מחזור בהנקה - ד”ר מירה ליבוביץ משיבמחזור בהנקה >היי, אני בת 29 בתחילת הריון ממש נראה לי שבוע 3 באולטראסאונד לא יודעים להגיד במדוייק יש לי בטא 22,000 אבל פרוגסטרון נמוך מאוד 13.40 אשמח לייעוץ מה עושים? תודה,
פרוגסטרון נמוך - פרופ' מרדכי רביד משיבפרוגסטרון נמוך >צוות המחלקה רגיש לצינעת הפרט ומבין את הצורך לשמור על דיסקרטיות מלאה בכל הקשור לטיפול בנשים. אנחנו מקווים שלא תצטרכי אותנו, אבל במידה שכן, אצלנו תקבלי את הטיפול הרפואי המיטבי במסגרת שהולמת את אורח חייך.
