הריון תאומים – מה נוהל הלידה ?

שאלה

שלום !
אני בהריון תאומים , שיליה אחת שק אחד עם מחיצה , שבוע 28 במעקב הריון בסיכון גבוה , אני מאשקלון , רציתי לדעת מה הנהלים בהריון כמו שלי כי אני מעוניינת ללדת אצלכם , וכיצד , מתי ואיך אני אמורה לפנות אליכם כדי להוציא את זה לפועל ?

אייקון רופאים
תשובה

מומלץ להיות במעקב במרפאת הריון בסיכון מדי שבוע עד שבועיים (לפי המלצת הרופא) היות שבהחלט יש סיכון לפער בגדילה וצורך ביילוד מוקדם.

אם העוברים גדלים סימטרית (בלי פער משמעותי בהערכות משקל) ומגעים למשקלים מעל 2000גר׳ כל אחד, והראשון בא במצג ראש, אנחנו מאפשרים לידה נרתיקית.

כמובן שאם מתפתח פער בגדילה, אם הראשון מופיע במצג עכוז או רחבי, או מתפתחת לידה מוקדמת כשהעובדים מאד קטנים, קרוב לוודאי שההמלצה תהיה לסיים את הלידה בניתוח קיסרי.

שיהיה בהצלחה!

עוד שאלות בנושא

שלום,

אני בהריון בשבוע 23+, עשיתי השבוע סקירת מערכות וראו שיש רק 2 כלי דם בחבל הטבור, ראש וכליות מעט קטנים לשבוע ההריון, האם זה מסוכן? מראה חלילה על עובר לא בריא?
אני נמצאת במעקב של הריון בסיכון בקופ"ח, זה מספיק או שיש צורך להגיע למיון?
כמו"כ אורך צוואר הרחם כרגע הוא 29 מ"מ.
אפשר להמשיך פעילות רגילה או צריך מנוחה/טיפול בכזה מצב?

תודה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

כפי שאני מבין האתר כאן אינו בשביל להחליף את רופא הנשים המטפל, אלא בשביל לענות על שאלה ממוקדת שהתשובה לה אינה ברורה מספיק.

לכן חזרי לרופא המטפל עם אוסף השאלות כפי שניסחת היטב והוא יענה לכולן.

לשאלתך הראשונה לגבי ממצא של 2 כלי דם בחבל הטבור (במקום 3) .

מדובר בממצא שמצריך מספר בדיקות נוספות לצורך בירור:

יעוץ גנטי.
אקו-לב עובר
המשך מעקב גדילה וזרימות לאורך ההריון.
סקירה מכוונת לממצא זה בכדי לוודא שממצא זה הינו ממצא יחיד ובודד ואינו חלק מסנדרום.

במרבית המקרים, כאשר כל הבירור תקין, מהלך ההריון יהיה תקין וכך גם הלידה במועדה.

שלום. אני בהריון שבוע 34 ב"ה רציתי לדעת מתי צריך לקבוע לניתוח קיסרי ? אני אחרי 4 ניתוחים ש 3 מתוכם לא היו מראש. תודה ויום טוב
פרופ' אריאל מני
פרופ' אריאל מני
מנהל אגף נשים ויולדות
מומלץ לתכנן לידה קיסרית לשבוע 39 שכן הסיכון לבעיות נשימתיות קצרות טווח בעובר, יורד בניתוח שנעשה בשבועות מאוחרים יותר. חשוב לדעת שבאופן יחסי לניתוחי בטן- הליך ההחלמה מניתוח קיסרי הוא קצר יחסית ותוך ימים ספורים אפשר להשתחרר לביתה. הליך החזרה לשגרה מתבצע בהדרגה, כל פעילות גופנית צריכה להיות מותאמת למצבה של האם ובכלל יש להימנע מכל הפעלת לחץ על קיר הבטן.
שלום! אני כ4 חודשים לאחר לידה. לא מניקה ומקבלת מחזור באופן סדיר. בוסת האחרונה התחלתי להשתמש בטבעת נובה רינג. אך אני מרגישה שהיא כל הזמן יורדת למטה ותכף יוצאת. אני כל כמה שעות נכנסת להתפנות ודוחפת אותה פנימה חזרה. האם זה תקין? מה ניתן לעשות? תודה רבה!
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
תחושה שטבעת נופלת אינה תקינה את חייבת להבדק ע"י רופא נשים בד"כ זה קורא לאחר מס׳ לידות בנוכחות צניחה של דפנות הנרתיק. בדיקה אצל רופא נשים במקרה זה מאוד חשובה