התקן לא הורמונאלי מנחות תסמיניו

שאלה

שלום וברכה אני 8 וחצי שבועות אחרי לידה והתקנתי נובה T אני מדממת כמו ווסט אני כבר ביום השלישי ועדיין לא נראה שזה הולך להיפסק , רציתי לדעת אם זה תקין? וכמה זמן אחרי התקנה עוד אמורים לדמם??

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות
תשובה

עם התקן נחושת לרוב יש פחות דימומים למעט בנשים מסויימות שאצלן לא מדובר בתקופת הסתגלות אלא בחוסר סבילות להתקן ואז אין ממנוס מלהוציאו (לרוב נשים עם נטיה לדמם מוגבר בעת ווסת), ממליצה להמתין מספר ימים ובמידה והדימום אינו פוסק לגשת לבדיקה והערכה מחודשת

עוד שאלות בנושא

רציתי לדעת אם אני יכולה להוציא את הטבעת שבועיים אחרי שהכנסתי אותה רק ואז להכניס שוב שבוע אחרי ? גם אם זה אומר שאני לא מוגנת 100 אחוז האם זה אפשרי ? חודש אחד להיות עם הטבעת רק שבועיים ואז חוזרת כמובן להכניס רגיל 3 שבועות

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

אפשרי אם זה לא החודש הראשון לשימוש

שלום רב. במסגרת בית ההוראה אצלנו, אנו עדים לשאלה קשה המגיעה בתדירות רבה, והיא סוגיית התקן תוך רחמי שאינו הורמונלי (המכונה "נובה טי"), אשר המשתמשות בו חוות לעיתים קרובות דימום ארוך או חוזר ונשנה גם חודשים רבים אחר התקנתו. בספרי הפוסקים מובא כמה וכמה השערות רופאים מן העבר ובהווה, אבל הצד השווה שבהם שאין דעה ברורה ומוחלטת מה הגורם בדיוק לדם לבוא בזמן ארוך מהרגיל. על כל פנים עיקר שאלתי אם הדם מגיע:
  • כתוצאה מזה שההתקן שורט ופוצע את רירית הרחם
  • כתוצאה מזה שההתקן שורט ופוצע את גוף שריר הרחם ולא את הרירית (מה שלא נראה לפי מה שעיינתי עד כה).
  • ששני הנ"ל לא נכונים וההתקן כלל לא פוצע אלא גורם לנשירת הרירית באופן אחר- ואם כן אשמח לפירוט מדוייק כיצד, ואם זו פעולה הדומה לפעולת הרירית במחזור רגיל.
אשמח גם לדעת אם שריטה שעושים ברירית הרחם גורמת לנשירת כל הרירית או אפילו חלקה, או שבשריטה יצא דם דוקא ממקום השריטה ושאר הרירית תשאר רגיל, וזה כלל גדול לדעת אם שריטה גורמת "פצע", או פעולה כווסת ממש . בברכה רבה ותודה ראש בית ההוראה
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
ההתקן התוך רחמי נוגע ברירית הרחם ואינו נוגע בשריר הרחם, עצם היותו בחלל הרחם הינו גוף זר כאשר הרחם מתכווץ מסיבות שונות (למשל בזמן מחזור, או יחסים, או חוסר נוזלים) הוא מתכווץ על ההתקן וגורם לעיתים לפגיעה מקומית ברירית ומכאן מקור הדמם. דמם זה הינו דם נידה מאחר ויוצא מחלל הרחם דרך צוואר הרחם. אין זה מחזור, רק דמם נקודתי. קיימות שיטות שונות למניעת הדמם ובראש וראשונה שתיה מספקת, ותוספת ברזל לאלו שיש להן חוסר. ועוד טיפולים.
היי יש לי איחור במחזור כבר שלושה חודשים והרופא שלל הריון והמליץ לי לקחת פרימולוט נור במשך כעשרה ימים וככה אני אקבל מחזור . רציתי לדעת האם מותר לי לקיים יחסי אישות במהלך הזמן הזה של נטילת הכדור ? תודה.
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
מותר לקיים יחסים בזמן נטילת פרימולוט כמובן במידה ובדיקת הריון בדם או בשתן שלילית