פרימולט נור

שאלה

שלום
אני נוסעת לחו"ל ביום שני ואני היום קיבלתי מחזור, וזה לא נוח להיות במחזור בעת הטיול האם נטילת פרימולט נור מפסיקה מחזור ודם עד יום שני אם אני התחלתי היום לקחת את נור.
הערה: יש לי מירנה לפני שניתיים ברחם מרינה הורמונלית כמעט שנה לא קיבלתי מחזור כלום, פתאום היום קיבלתי.
האם הפתרון של נור מפסיק מחזור

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות
תשובה

לא

עוד שאלות בנושא

אני שנה וחצי אחרי לידה. הייתי עם גלולות (פמיניק) מהלידה עד לפני כחודש+. הפסקתי עם הגלולות..אחרי ימים בודדים קיבלתי מחזור. בסוף היום החמישי מקבלת המחזור הכנסתי טבעת נוברינג.
אחרי 3 שבועות הוצאתי את הטבעת.
עכשיו אני שבוע מאז שהוצאתי את הטבעת ועדיין לא קיבלתי מחזור..
היו לי הרבה הפרשות חומות. חום כהה.
אבל לא דם..
א.האם זה תקין?
ב.האם להכניס טבעת היום כמו בהוראות? כאילו להמשיך כרגיל?
ג. האם אתם יודעים אם זה אומר שלא נאסרתי בזמן הזה?
ד. יש סיכוי שאני בהריון?

תודה רבה!!

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

זה ייתכן.
להכניס את הטבעת כרגיל לפי הימים המומלצים.
לא ראיתי את ההפרשות וההכתמות. לא כל הכתמה אוסרת אבל זו שאלה לרב

אינני יכולה להתחייב אך לא סביר לפי מה שאת מתארת

יש לי פעם ביום התככוצות ואחכ דימום עם ההתקן מירנה,
המליצו פולמיט נור, האם כשאפסיק יהיה דמום רציני, או עם מירנה זה לא קיים?

2. המליץ לי גם רופא לקחת PROVERA, האם זה יעיל? איזה הורמון זה?

אייקון רופאים
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

פרימולוט נור זו דרך מקובלת ויעילה בכדי לקצר את תקופת ההסתגלות, לא תמיד יש דימום אחריה.
יש שנותנים פרוברה (פרוגסטרון)

שלום,

האם זה נכון שנובהרינג ממעט בחלב ? ובכמה בערך זה ממעט?

תודה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

כל הכבוד לך וכמה נעים לשמוע על הנקת תינוק בוגר.

לגבי שאלתך על השפעת תפוקת החלב תחת שימוש באמצעי מניעה אפתח ואומר שבאופן כללי יש לדעת שרובם הגדול של אמצעי המניעה אינם פוגעים בבריאותו של היונק אך נמצא שחלקם עלולים לפגוע בתפוקת החלב של האם המניקה .

שאלתך מבררת לגבי טבעת נרתיקית הנקראת "נובה רינג" (NuvaRing) ). אמצעי מניעה זה נקרא אמצעי הנקה משולב, כיוון שמכיל שני הורמונים. אסטרוגן ופרוגסטרון. הטבעת הנרתיקית יחד עם שאר אמצעי המניעה המשולבים לרוב כן נקשרו עם ירידה בתפוקת החלב וכתוצאה מכך קצרו את משך תקופת ההנקה, גם כאשר נלקחו עם יונק בוגר יותר עם הנקה מבוססת. לכן יש לשקול בכובד ראש את השימוש באמצעי מניעה משולב ולהתייעץ עם רופאת הנשים שלך לגבי אמצעי מניעה לא משולב המכיל רק פרוגסטרון. (Hale,2017)

בכל מקרה אם התחלת כבר בשימוש עם אמצעי הנקה משולב מומלץ :

1.לעקוב אחר התנהגות היונק. האם ממשיך להיות מרוצה ומאוהב לאחר ההנקות או מפתח אי שקט.

2.לעקוב אחר משקל היונק ותפוקת שתן ויציאות במהלך היממה ולראות שאין שינוי מהשגרה .

3.בכל חשש לירידה בתפוקה יש להתייעץ בהקדם עם יועצת הנקה. לעיתים יומלץ על הוספת שאיבות ו/או תוספי מזון להגברת ייצור חלב.

שאיבות 4+- פעמים ביממה, לאחר ההנקה, במשאבה חשמלית דו צדדית ועדיפות לדו שלבית ,למשך 7-15 דקות ולאחר מכן לסחוט את השארית חלב מהשד.

5.לחזור לרופאת נשים ולשקול שינוי אמצעי מניעה.

בכל מקרה ,בעזרת השם, עם מגע רציף בתינוקך יחד עם אמון ואימון הגוף לייצור חלב, רוב הקושי יחלוף ותמשיכי להניק ולהעניק את הטוב ביותר לתינוקך ולעוד שנים שופעות חלב.

בברכת חווית הנקה מעצימה לכם !