תינוקת עם חום גבוה

שאלה

הבת שלי, בת שנה +3, סובלת משלשולים כבר 3 שבועות, בשבוע האחרון היה לה חום גבוה (39-40 מעלות חום). בספירת דם שעשינו יצאו תוצאות שמראות שיש חיידק, קיבלה אנטיביוטיקה (מוקסיפן) שלא עזרה, עשינו ספירה נוספת ושוב תוצאות שיש חיידק, יותר מהספירה הקודמת, והרופאים לא יודעים מה יש לה. (שלחנו בדיקות צואה, יצאו תקינות).

שאלתי:
הילדה לא רגועה, עם כאבי בטן, שלשולים, חיוורת, רזתה, וחלשה. (היום ירד לה החום)
אני חוששת שיש לה חיידק שלא מטופל.
1. מה יכולה להיות האבחנה?
2. האם תהיה תועלת אם נבוא למיון ושם יקחו ממנה בדיקות בצורה יסודית ויאבחנו מה יש לה?

 

אייקון רופאים
תשובה

למחלת חום ושלשולים אבחנות רבות כאשר המחלה ממושכת בהחלט יש מקום להגיע לביה"ח על מנת להרחיב את הברור.
ברוב המקרים הרחבת הברור תהיה באשפוז.

עוד שאלות בנושא

שלום, ממתי קומה נחשבת נמוכה?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
בדרך כלל אנו מחשיבים קומה נמוכה כאשר ילד נמצא מתחת אחוזון 3. (זהו מונח סטטיסטי שמראה ש- 97% מהילדים בגילו גבוהים ממנו ו- 3% נמוכים ממנו). ההגדרה היא כללית מאד, והצורך בבירור רפואי ייקבע באופן אינדבידואלי – לדוגמא, ילד שהוא בן להורים גבוהים יחשב כראוי לבירור אם גובהו העתידי אמור להיות נמוך בהרבה מממוצע הגובה של הוריו, גם אם הוא באחוזון גבוה מ- 3

שלום,

בתי בת שלוש, התחילה גן עירוני. על פי בירור שערכתי מסתבר שהיא לא הולכת לשירותים במשך כל היום (מגיעה הביתה רק בשעה שתיים וחצי!) והיא מתאפקת המון זמן. האם יכול להיגרם נזק גופני מהתאפקות כה ממושכת אצל ילדים? אציין שהילדה גמולה היטב כבר מגיל שנתיים וחצי.

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

אכן, ישנם ילדים רבים עם נטייה להתאפקות, מצב זה אינו בריא כלל ויכול לגרום לפגיעה בתחושה, התרוקנות לא מלאה ושינויים בתפקוד (על אף שאמרת שהילדה כבר גמולה היטב). הרבה פעמים ישנה נטייה גם לעצירות.

בכל מקרה של התאפקות מומלץ להרגיל את הילד/ה ללכת לשירותים כל 2-3 שעות ובמידה ויש צורך אז גם למעלה מזה. כמו כן יש לבדוק שאין מצב של עצירות. במידה וישנם תסמינים כאלה יש להתחיל טיפול תרופתי. בכל מקרה של החמרה, הופעת דלקת וכדומה, יש לפנות לבירור אצל אורולוג ילדים.

שלום רב,
יש לי ילד כיום בן שנה ו 10 חודש בגובה של כמעט 95 ס"מ, משקל 15 ק"ג, נולד במשקל 4.5 ק"ג.
הילד גבוה מאוד לגילו ובטיפת חלב העירו את תשמות לבי שהוא בעקומה של 99% בהכל כמעט במדידות ושיש צורך לבדוק את כף היד.
הרופאה שלו טענה שהכל תקין ואין צורך לעשות צילום לחינם לילד בגילו שזה מיותר .אולם העירו את תשומ ת לבי לכך שהילד נופל הרבה יחסיחת לגילו. לי זה נשמע נורמלי כי הוא ממש גבוה לגילו ויש לו חוסר שוו משקל בטיפת חלב מתעקשים לבצע בדיקה על כך שהוא גבוה לגילו – אודה על המלצת אנדוקרינולוג האם יש צורך לעשות בדיקה או שזה תקין.

תודה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

רצוי שאנדוקרינולוג ילדים יראה את הילד לפני בדיקות מעבדה וכו'
כמו"כ חשובה צורת הגדילה, הפרופורציה של האברים, גובה בני המשפחה.

בברכה,