שלום רב,
יש לי מספר שאלות לגבי לידה אצלכם לאישה עם סוכרת שמאוזנת עם אינסולין (לבמיר) משקל עובר תקין (חציון).
שאלותיי הן:
טרום לידה – האם נהוג אצלכם זירוז (השראת לידה)? אם כן באיזה שבוע ? אם אין אינדיקציה למצוקת עובר מאפשרים להגיע לשבוע 40 ++ ולהתפתחות תנאי לידה עצמיים ?
מהלך הלידה– האם יש חובת חיבור לעירוי אינסולין/גלוקוז ?
לאחר הלידה– האם מאפשרים לדחות את בדיקות הסוכר ליילוד עד להנקה ראשונה?
האם מאפשרים אפס הפרדה ?
אודה למענה או להפנות אותי לגורם המתאים, אני לא מבקשת ייעוץ רפואי פרטני אלא להבין את הגישה והנוהל הכללי הנהוג אצלכם ליולדת עם סוכרת המטופלת באינסולין.
תודה,
שלום,
באופן כוללני ניתן לומר שהשראת לידה במקרים של סוכרת הריונית המטופלת באינסולין נעשית בשבוע 39.
בלידה נעשה ניטור רציף של רמות הסוכר בדם. השימוש בגלוקוז/אינסולין תלוי בערכים המתקבלים במהלך המעקב.
מבחינת מעקב הסוכרים אצל היילוד – מציע להפנות את השאלה לרופאי היילודים.
ככלל במעייני הישועה תומכים בקשר מתמשך בין היולדת ליילוד לאחר הלידה, בתלות במצב היולדת והיילוד.
לאחר הלידה ניתן להעריך את מידת הצורך בהשגחה רפואית אחר היילוד.
היי
רציתי לשאול שאלה אישית לגבי הנקה, יש לי פטמות שקועות.
עכשיו זה לידה רביעית. הראשונה והשניה לא הצליחו לתפוס את הפטמה אז כל הזמן הייתי שואבת.
השלישי כן הצליח לתפוס והנקתי אותו מלא 10 חודשים…
עכשיו אחרי לידה רביעית… התינוקת יצאה קטנה 2500 ולא הייתה מתעוררת בכלל להנקות, אז היועצת הנקה בבית חולים אמרה להעיר בכוח ולתת בקבוק כשהיא ישנונית.
וביומיים האחרונים היא כבר לא יונקת, רוצה רק בקבוק… מה עושים?? היא כל הזמן בוכה עד שהיא מרגישה את הבקבוק ונרגעת… מחר היא תיהיה בת שבוע
איזו השתדלות מרשימה!!! את מספרת כאן מצב מיוחד ואת אמא מיוחדת שעשתה המון להצלחת הנקה ודאגה לתינוקה!
הנקה עם פטמות שקועות היא בהחלט אתגר ואני גאה בך על שהצלחת כבר להתגבר עליו ומאמינה שבעז"ה גם כאן השם יתן לך את הכוחות.
ראשית כל ישנה הקטנטונת שעוד לא בת שבוע עם משקל לידה מתחת לשלוש קילוגרם שאנו בהחלט צריכים לוודא לפחות 8 האכלות ביממה עם 5-6 טיטולי שתן ו3 יציאות במהלך היממה וחזרה למשקל לידה עד גיל 10 ימים. ושנית ישנה הסוגיה של ללמד קטנטונת על הנקה לאחר שההית צריכה להעזר בבקבוק . שני דברים אלו דורשים התייחסות, אך מנסיוני הם ממש לטווח הקצר ומסתדרים בעז"ה רק עם התנהלות נכונה ומעט הכוונה! כיוון שלצערי לא זכיתי לראותך ולא את ההנקה שלכן לא אוכל לייעץ איך ומה אלא רק על להתראות עם יועצת הנקה מוסמכת בהקדם האפשרי. האתגרים שאת עמדת מולם בהחלט מזכים אותך לעזרה מקצועית. אל תתמודדי עם קושי לבדך כי הוא דורש עזרה וליווי.
עד שתפגשי עם יועצת מוסמכת תמשיכי עם העשייה המבורכת שלך.
מאמינה שעם הצלחות העבר שלך ובעז"ה תצליחי ותזכי לחווית הנקה מעצימה לשתיכן!
בהצלחה רבה ויישר כוח, שרון זלמנוביץ, אחות ויועצת הנקה מוסמכת
שלום,
הילדה מסרבת לינוק ולאכול מבקבוק. לא עולה במשקל שבועיים. ביומיים האחרונים יש החמרה.
מסרבת לאכול מבקבוק, ויונקת רק בשניה שמתעוררת. רואים שיש לה עליה של האוכל בושט, ללא פליטה, אך כאבים חזקים, ובכי.
היינו אצל רופא הילדים – קיבלה היום זנטק, הומלץ להפסיק להניק (למרות שרק ככה עוד מוכנה איכשהו לאכול)
אשמח לתור בהקדם, ולייעוץ בינתיים.
חסרים פרטים לגבי הגיל של התינוקת והמשקל שלה.
לצערי לא ניתן לתת ייעוץ במצב כזה בלי בדיקה, כדי לראות מה קורה בזמן ההנקה. לא כל מה שנראה כריפלוקס הוא באמת ריפלוקס.
בכל מקרה איני רואה סיבה להפסיק להניק, גם אם יש ריפלוקס. דווקא כדאי להמשיך להניק. אפשר לנסות להתחיל עם התרופה, ואם הבעיה היא ריפלוקס לרוב יש תגובה מהירה. אפשר גם לנסות תרופה נוספות, אומפרדקס, שהיא יעילה יותר.
לגבי תורים – צריך לפנות למוקד זימון תורים, כי להם יש את המידע לגבי תורים פנויים.
טלפון זימון תורים: 03-5771188
