קרע ברצועה צולבת אצל ילד בן 17 – קרע ב ACL

שאלה

שלום,

לילד שלי בן 17 יש קרע ב ACL הומלץ על ביצוע ניתוח מה עם גדילה אחרי זה?
האם צריך ניתוח לבצע דחוף או אפשר בעוד חצי שנה?
מה עם סיכונים ש לא עושים ניתוח מיידי?
האם אפשר בעזרת פיזיוטרפיה בינתיים לתפקד?
תודה

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובה

תודה על השאלה
בגיל 17 מדובר בילד לקראת סוף הצמיחה ואין בעיה של פגיעה בגדילה במקרה של ניתוח צולבת
לרוב קיימת גם פגיעה במניסקוס המתלווה לקרע בצולבת ואם זהו המקרה ניתן ומומלץ לבצע הן את הניתוח והן תפירה של המניסקוס.
נשמח להרחיב בנושא במסגרת מרפאותינו

טלפון זימון תורים: 03-5771188

עוד שאלות בנושא

שלום
מה פירוש פענוח צילום:
מודגמת אי סדירות עם סקלרוזציה מוגברת בלוחית תחתונה של גוף חוליה .L1
שינויים נווניים קלים במבנה החוליות . היצרות במרווח הבין חוליתי L5-S1 .
תודה.

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

שלום.
אלו מונחים מקצועיים המתארים שינויים כרונים, שחיקתיים בעמוד השדרה. לא מדובר במשהו מסוכן. הממצאים האלה יכולים להסביר כאבים בגב תחתון ו/או כאבים 'מוקרנים' לגפה תחתונה, אבל צריך להכיר את התמונה המלאה במקרה הספציפי שלך – היסטוריה, ממצאים בבדיקה גופנית ומעבר על בדיקות ההדמיה עצמן.
אתה מוזמן לפנות למרפאת עמוד השדרה אצלנו בבית החולים להשלים תהליך מסודר של בדיקה ודיון באפשרויות הטיפול

שלום,

עברתי ניתוח אורטוסקופיה בברך ימין נמצא כי המיניסקוס היה צריך שיוף והרצועה הצולבת נמחתה (לציין האירוע קרה בחודש 9)
ועברתי ניתוח לפני שבועיים וחצי . יש לציין כי בניתוח לא נגעו לי ברצועה .
האם הרצועה תחזור לביות כמו שהייתה ולא יהיו לי בריחות ברך ואי יציבות?

אשמח לדעת, אני בחור צעיר שאוהב לרוץ וללכת המון ואוהב ספורט.

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

הרצועה, שנמתחה, יכולה להצטלק ולהמשיך לתפקד, לא תמיד יש צורך בניתוח שחזור הרצועה הצולבת.

היא בדרך כלל מספיקה לחזרה לפעילות הרגילה, כולל ספורט.

אם למרות הפיזיותרפיה תרגיש אי- יציבות, עליך להגיע לבדיקה ולשקול המשך טיפול.

שלום רב,

בעקבות אימון שעשיתי בזמן עומס במפרק נהיה לי קרע חלקי 0.4 מ"מ בסופרה ספינטוס והכאבים חלפו וחזרתי לאימון.

בזמן האחרון חזרו הכאבים מהאימון שפעם אחת באמצע האימון הרגשתי כאב חד בכתף שלא הצלחתי להזיז אותה במשך כמה דקות כאב חד ומאז ממשיך לכאב לי המקום.

איך אני יכולה לשמור שלא יהיה לי נזק ושלא יחמיר ואני עוסקת בספורט ?

תודה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

שלום רב,

שאלה מצוינת.

אמנם לא בדקתי אותך בעצמי, אך מה שאת מתארת הוא ככל הנראה תסמונת הצביטה, או תפס בכתף. זה קורה בגלל חוסר איזון של השרירים בכתף ומביא לשפשוף מכאני של הגיד סופרה ספינטוס. השפשוף המתמיד גורם לגיד פצע ותגובה דלקתית מכאיבה. הקרע החלקי הוא ככל הנראה השפשוף או הצביטה עצמה. הכאב נובע מהתגובה הדלקתית.

התיקון לזה הוא תרגול יומיומי של דקות בודדות של פיזיותרפיה נכונה לכתפיים אשר מביאה לאיזון נכון של השרירים.

מי שסובלת מאוד ולא ישנה בלילה יכולה גם לבקש זריקה לכתף אשר מקלה על הכאב אך יש לזכור שאינה פוטרת אותך מפיזיותרפיה.

הדבר הנכון הוא לקבוע תור לפיזיותרפיה ולהתחיל את השיקום, ובמקביל להגיע להיבדק במרפאתנו לוודא שבכך מדובר. למרפאה רצוי להגיע עם הדיסקים של הבדיקות – אולטרסאונד וצילום רנטגן של הכתפיים המדוברות.

מאחל רפואה שלמה ובהצלחה.