האם יש צורך לעשות דיקור מי-שפיר בעקבות ממצא של מוקד אקוגני?

שאלה

שלום, האם יש צורך לעשות דיקור מי-שפיר בעקבות ממצא של מוקד אקוגני יחיד בחדר שמאל בלב? תודה,
אייקון רופאים
תשובה
ממצא של מוקד קטן בודד בחדר שמאל מעלה רק במעט את הסיכון לטריזומיה ועל כן חיבים לשלב זאת עם התמונה הכללית הכוללת את גיל האישה, שקיפות עורפית, בדיקת סקר ביוכימי ראשון ושני, סקירת מערכות ובמקרה של סיכון מוגבר יש לפנות ליועץ גנטי לצורך דיון על אופן הבירור, לא כל מקרה ישלח לדיקור שהרי גם בדיקה זו אינה חסרת סיכונים, מה עוד, שהתווספה לנו בשנים האחרונות בדיקת זיהוי DNA עוברי בדם האם (NIPT) שיכולות לשמש כתחליף בחלק מהמקרים.

עוד שאלות בנושא

שלום, אני מיועדת לעבור דיקור מי-שפיר לאור גילי המופלג (בת 39) ובעקבות הדגמה של מוקד אקוגני קטן בחלל חדר שמאל, האם החשש יסתיים עם קבלת תשובה תקינה של דיקור מי-השפיר? תודה,
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
כן, החשש שקים אצלך להפרעה כרומוזומלית בעקבות שילוב הגיל והמוקד האקוגני, יופרך עם קבלת תשובה תקינה של דיקור מי-שפיר.
שלום רב. בימים האחרונים יש לי הופעות של קוצר נשימה בעת פעילות (אם אני רק מנסה לרוץ) אני חשה שאני לא מצליחה לנשום. (לא למותר לציין כי אני מעשנת כמה חודשים) בנוסף כל פעם שאני קמה מישיבה, גם שאני קמה לאט אני מרגישה מין נימול בראש עם חוסר איזון בגוף (לא יודעת איך להסביר את זה כאילו יש לי פחות שיווי משקל) ולפעמים גם רואה שחור ואחרי יש לי דפיקות בראש, כמו דפיקות לב. אני לא חושבת שיש לי לחץ דם נמוך (תמיד הוא תקין אצלי). יש צורך בבדיקה רפואית או לחכות שיעבור? האם שני הדברים קשורים? אני בת 23 גובה 160 משקל 50 בערך…
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
אין כל ספק שאת זקוקה לבדיקת רופא דחופה . התלונה המובילה היא למעשה קוצר נשימה במאמץ . לכך סיבות שונות שמצריכות ברור רפואי בדחיפות .

יש לי כאב בכתף ימין כבר יותר משלוש שנים ולפעמים אני מרגישה דפיקות לב מהירות – מה זה ?

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

אמנם את מספרת לי פרטים מועטים בלבד לצורך אבחנה והמלצה על טיפול, אוכל לנסות ולהשיב:

הכאבים בכתף סיבות רבות להן.

קודם כל יש לשלול כאבים שמקורם מחוץ לכתף אך משליכים את הכאב עליה. לדוגמה בעיה בצוואר יכולה בהחלט להיות מורגשת בכתף דווקא. כמוכן לחץ על עצב לאורך עמוד השדרה בחלקו הגבוה בגב העליון יכול להקרין כאב דומה.

בעיה רפואית הנוצרת בלב, (ואצלך יש תחושה של דפיקות לב מהירות), גם היא יכולה להיות הסיבה לכך, למרות שאצלך מדובר בכתף ימין ולא בכתף שמאל וזה פחות נפוץ.

בעייה ריאתית עלולה להקרין כאב לכתף ואף להשפיע על הלב. הבעיות בכתף עצמן גם להן גורמים מגוונים כגון תסמונת ה"צביטה" בכתף, שינויים שחיקתיים או שינויים דלקתיים, ואפילו קרע של גידים בתוך מפרק הכתף.

אני מציע לך לגשת לרופא המשפחה לבצע בדיקות סביב הלב, הריאה, וצילומי עמוד שדרה צווארי וגבי. לאחר שנשללו בעיות אלו אני מציע לך להגיע לבדיקה במרפאתנו, כי אין תחליף לבדיקת הרופא עצמו.

הרופא יסתייע בצילומי הכתף הימנית ואולטרהסאונד שניתן לבצעם דרך רופא המשפחה גם כן. אנא דאגי לקבל את הדיסק הצרוב של בדיקות אלו של הכתף כדי שנוכל לבחון אותן בעצמנו במרפאה.

בברכת רפואה שלמה