שאלות ותשובות

סינון קטגוריות שאלות ותשובות
עוד קטגוריות
שלום, מתלבטת אם להגיע לחדר לידה במעייני הישועה לאור העובדה שבעברי יש ניתוח קיסרי. מאז ילדתי שלוש פעמים בלידה רגילה. אך הזירוזים המותרים לי הם מוגבלים. יכול להיות סיבוך חס וחלילה שהצוות לא ערוך אליו?
דצמבר 21, 2017
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
חדר לידה של ביה"ח מעייני הישועה אחד הטובים בארץ  , וצוות מוכן ומיומן להתמודד עם מצבים לא פשוטים ומורכבים. העובדה שילדת 3 פעמים לאחר ניתוח קיסרי מורידה את הסיכון כמעט לסיכון  הרגיל באוכלוסיה נכון שאפשרויות לזירוז לידה הן מוגבלות לאור העובדה שבעברך ניתוח קיסרי אך הצוות שלנו מוכן וערוך לכך.

שלום,
רציתי לברר מהו נוהל הטיפול ביילוד המתבצע במעייני הישועה בעובר שלאמו התגלה CMV בהריון? ואלו בדיקות נעשות ליילוד במהלך ימי האשפוז?

דצמבר 21, 2017
avatorDoctor
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובת הצוות הרפואי

חשש קל רק נוגדנים לאם בדיקת רוק לcmv  אם שלילי נשלל.

אם חשד גס יווצר, קרי נתון מעבר לנוגדנים או הוכחה להחמרת נוגדנים במהלך הריון רוק, סונר מח, תפקודי כבד ספירת דם

שלום וברכה! אני ב"ה אמא לשתיים. רציתי להבין אחת ולתמיד האם אישה שמניקה ולא מקבלת מחזור בזמן ההנקה- האם מתרחש אצלה ביוץ ויכולה להכנס להריון? ועוד שאלה, האם מחזור בזמן הנקה הוא באמת מחזור נטול ביוץ כמו שטוענים, או שאין דבר כזה בכלל מחזור ללא ביוץ? תודה מראש!
דצמבר 21, 2017
drLindahHarell
ד"ר לינדה הראל
רופאה בכירה בחדר לידה
יש נשים שמבייצות בזמן הנקה ויש נשים שלא. בהנקה מלאה (לפני שהיילוד מתחיל לקבל אוכל נוסף) יותר שכיח היעדר ביוץ. וייתכנו גם מחזורים בלי ביוץ. כן, יש דבר כזה…

בני בן שנה ורבע חלה לפני כחודש + במחלת הנשיקה (CMV)
כרגע אני לוקחת מניעה (סרזט)
רציתי לשאול עד מתי אני צריכה להמשיך לקחת?
יש בדיקה שאוכל לבצע כדי לבדוק שאני לא נדבקתי?
בהריון האחרון (של הבן הזה) אמרה לי רופאת הנשים שלי שיש לי מעט נוגדנים ל-CMV (חיובי חלש) ושאזהר לא להדבק...
מה עלי כרגע לעשות????

דצמבר 21, 2017
drLindahHarell
ד"ר לינדה הראל
רופאה בכירה בחדר לידה

רצוי להמשיך בינתיים להימנע מהריון.

מומלץ להגיע לרופאת הנשים לבדוק רמת נוגדנים ל-CMV מסוג IgG ו-IgM.

יש יותר מזן אחד של CMV ולכן גם רמת נוגדנים טובה אינה מגנה בהכרח כנגד כל שאר הזנים.

לסיכום:

רצוי לקחת את הילד לבדיקת רופא בעוד כחודש לרופא ילדים ולבקש בדיקה כדי לראות אם הוא כבר לא מדבק.

במקביל כדאי לבדוק רמת נוגדנים שלך עכשיו ושוב בעוד חודש.

הרופאה שלך תוכל להגיד לך אם חלפה הסכנה או לא. אם יש ספק ניתן לפנות למרפאת מומחים למחלות זיהומיות בהריון דרך קופ״ח

שלום, רציתי לשאול האם במעייני הישועה ניתנת האפשרות ליולדת לבחור את סוג הניתוח בקיסרי אלקטיבי, לדוג' אפידורלית במקום ספינאלית (כמובן, כאשר אין סיבה רפואית המונעת זאת)
דצמבר 21, 2017
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
ברוב הניתוחים הקיסריים ההרדמה המומלצת היא הרדמה ספינלית. אם אשה מבקשת הרדמה אפידורלית או כללית במקום הרדמה ספינלית עליה לומר זאת למרדים שפוגשת לפני תחילת הניתוח וביחד איתו יוחלט מה מתאים. אם אשה מגיעה לניתוח קיסרי אלקטיב (מתוכנן מראש) עליה להגיע למרפאת טרום ניתוח ושם אם יש לה סיבה להעדיף הרדמה שונה מזו המומלצת, עדיף שתקבע פגישה (ללא תשלום) עם מרדים בכיר על מנת לקבוע מראש איזו הרדמה תקבל לניתוח שלה. במקרים בהם מבצעים ניתוח קיסרי דחוף במהלך לידה, על הצוות הרפואי (הרופא המיילד הבכיר והרופא המרדים) לקבוע איזו היא ההרדמה המתאימה ביותר להביא לתוצאה הרצויה של אמא בריאה ויילוד בריא. בהצלחה!
שלום, תוצאה חיובית בבדיקת COOMBS ישירה למרות שיש לי RH+ האם צריך להגיע למעקב הריון בסיכון?
דצמבר 13, 2017
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
כן, עלייך להגיע לברור התוצאה ומעקב בהתאם.