שאלות ותשובות

סינון קטגוריות שאלות ותשובות
עוד קטגוריות

בקיץ לחץ הדם שלי 140/60 , בחורף 170/70 ,האם תקין לגיל 73 ? מחלות:
לחץ דם מאוזן פחות או יותר עם
Cilaril 2.5 מג פעמיים ביום
סכרת דרגה 2 מאוזן
קראטינין-1.26
A1C - 6.5
גובה 1.86
משקל 83-85 קג

דצמבר 8, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

שלום,

המדידות בחורף הן כן גבוהות.

ממליץ להוסיף  calcium channel blocker  לפי הצורך בחדשי החורף

אם לחץ דם יהיה תקין עם זה בקיץ אז אני ממליץ לא לשנות ולהמשיך כל השנה.

אם לחץ דם יהיה נמוך מדי בקיץ אז אפשר לשנות את הטיפול בהתאם.

שלום,

לפני שבוע הרגשתי כאבים בברך רגל שמאל .
ונפיחות נשלחתי למיון ועשו לי צילום הרופא אמר שיש שחיקה של הסחוס .
קיבלתי אוטופן פעמיים ביום ורוקסט לכאבים , ומשחה.

מיום ראשון אני עם הכדורים והיום יום חמישי ואין הקלה .
בכאבים , האם הגיוני ?? ברגעים מסויימים יש התעצמות דל הכאב ואיני יכולה לישר או לקפל את הברך . מה עושים ?

דצמבר 8, 2016
avatorDoctor
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובת הצוות הרפואי

שלום,

יתכן שהכאבים על רקע שחיקה של הברך, ויתכן, שקרה דבר מה נוסף.

כדי לייעץ יש צורך לבדוק יחד עם צילומי הרנטגן, ואולי תצטרכי גם בירור נוסף.

שלום וברכה! אני בהריון שבוע 24 עם סכרת הריונית מאוזנת על ידי דיאטה בלבד.האם מותר לי לצום ביום כיפור? הרופא שלי אמר לי שלא מומלץ לצום ואם כן אז לפחות רק לשתות. הרב אמר לי לשאול רופא דתי שמבין את חשיבות הצום.
דצמבר 8, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
שלום, בסוכרת הריון, גם אם מאוזנת, חשוב להימנע משינויים דרמטיים ברמות הסוכר, מכיון שצניחה סוכר רגעית (היפוגליקמיה) יכולה לגרום לדום לב אצל העובר. לכן ההנחיה לנשים סוכרתיות בהריון היא שלא לצום. לגבי צורת ההיתר (שתיה מלאה, שתיה ממותקת לשיעורין) יש לשאול את הרב. מבחינתי בסוכרת מאוזנת שתיה מתוקה לשיעורין נותנת מענה טוב. בשורות טובות. כתיבה וחתימה טובה

שלום
מדי פעם נרדמות לי הכפות ידיים בשינה.
בנוסף כאשר אני מפעיל לחץ על הכתפיים (מרים ילד או ילדה)אחרי מספר שניות, יש לי תחושת שריפה ונימול חזקה,

אבקש לדעת לאיזה רופא אני אמור לפנות?
אני רוצה לציין שאני סובל קצת מעודף כולסטרול
תודה ושנה טובה

דצמבר 8, 2016
פרופ' נתן גדות
פרופ' נתן גדות 
מנהל היחידה הנוירולוגית

שלום,

תודה על השאלה והפירוט המדויק של תלונותיך שמאפשר לייעץ לך את הצעד הבא.

אני מציע שתגיע למרפאתנו הנירולוגית לשם בדיקה . אני מניח שישנה בעייה כל שהיא במעבר העצבים לידיים במעברם מן הצוואר ומטה . ניתן יהיה לאמת השערה זו בעזרת בדיקה קלינית ובנוסף בדיקה אלקטרודיאגנוסטית הקרויה אי אם גי , שנוכל לבצע בהמשך במעבדתנו

בברכה שנה טובה

שלום רב,

יש לי מספר שאלות לגבי לידה אצלכם לאישה עם סוכרת שמאוזנת עם אינסולין (לבמיר) משקל עובר תקין (חציון).

שאלותיי הן:

טרום לידה - האם נהוג אצלכם זירוז (השראת לידה)? אם כן באיזה שבוע ? אם אין אינדיקציה למצוקת עובר מאפשרים להגיע לשבוע 40 ++ ולהתפתחות תנאי לידה עצמיים ?

מהלך הלידה- האם יש חובת חיבור לעירוי אינסולין/גלוקוז ?

לאחר הלידה- האם מאפשרים לדחות את בדיקות הסוכר ליילוד עד להנקה ראשונה?

האם מאפשרים אפס הפרדה ?

אודה למענה או להפנות אותי לגורם המתאים, אני לא מבקשת ייעוץ רפואי פרטני אלא להבין את הגישה והנוהל הכללי הנהוג אצלכם ליולדת עם סוכרת המטופלת באינסולין.

תודה,

דצמבר 8, 2016
avatorDoctor
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובת הצוות הרפואי

שלום,

באופן כוללני ניתן לומר שהשראת לידה במקרים של סוכרת הריונית המטופלת באינסולין נעשית בשבוע 39.

בלידה נעשה ניטור רציף של רמות הסוכר בדם. השימוש בגלוקוז/אינסולין תלוי בערכים המתקבלים במהלך המעקב.

מבחינת מעקב הסוכרים אצל היילוד – מציע להפנות את השאלה לרופאי היילודים.

ככלל במעייני הישועה תומכים בקשר מתמשך בין היולדת ליילוד לאחר הלידה, בתלות במצב היולדת והיילוד.

לאחר הלידה ניתן להעריך את מידת הצורך בהשגחה רפואית אחר היילוד.

עברתי לפני 3 ימים ניתוח שחזור רצועה צולבת בברך.
עדיין יש לי כאבים חזקים ולמרות שאמרו לי להתחיל לכופף הברך, אינני מצליח.
הכאבים עדיין חזקים ואני נזקק למשככי כאבים.
מה אפשר לעשות כדי להקל על הכאבים?
האם זה מצב נורמלי אחרי הניתוח או שאולי יש לי בעיה בעקבות הניתוח?

דצמבר 8, 2016
avatorDoctor
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובת הצוות הרפואי

שלום,

הניתוח לשחזור רצועה גורם לכאבים בימים הראשונים.

אם הכאב מחמיר או לא משתפר עם הזמן, יש לפנות לרופא המנתח