שאלות ותשובות

סינון קטגוריות שאלות ותשובות
עוד קטגוריות
  יש לי ילד בן 7.5 שאובחן עם הפרעות קשב וריכוז . המליצו לנו להתחיל לנטול רטלין 10 מ״ג . טרם התחלנו בנטילת התרופה , אנחנו מאוד מתלבטים וחוששים מתופעות הלוואי . האם יש דרך להתמודד עם הבעיה מבלי להשתמש בפיתרון תרופתי ? תודה מראש
נובמבר 10, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
באם יש לו הפרעת קשב התפתחותית הטיפול בריטאלין ודומיו הוא היעיל והמומלץ . טיפולים התנהגותיים יכולים להועיל מעט וטיפולים טבעיים לא יועילו. בברכה,

שלום,
האם לקיחה חד פעמית של ריטלין כדי לבדוק האם האם עוזר יכולה לגרום לנזקים ?

 

נובמבר 10, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

שלום

לא ציינת למה זה צריך לעזור.

לקיחה חד פעמית תהיה בד"כ נראית כעוזרת לכל אחד משום שריטאלין הוא סם מעורר וגם גורם עונג.

מי שיקח ירגיש טוב יותר, חד יותר וערני יותר.

לכן מלקיחה חד פעמית לא נתן ללמוד על השפעה בעתיד . בד"כ אין נזק בלקיחה חד פעמית בתלות שלא לוקחים מינון יתר.

 

שלום,

בן 40 עונה לרוב התסמינים של קשב וריכוז, מרגיש שזה תוקע אותי מאוד בעבודה, אני עוסק בתחום ההוראה והחינוך ויש לי למה להתקדם וזה ממש תוקע אותי האם יש לכם פיתרון במרפאת נורולגי?
ומה דעתכם על רטלין כאפשרות?

נובמבר 10, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

שלום רב

על מנת להגיע לכלל החלטה באשר לבעיה ממנה אתה סובל ולהציע טיפול נשמח אם תגיע לבדיקה במרפאה.

בברכה

 

שלום, אני פונה אליכם בקשר לכאבי ראש שאני סובל מהם במשך מספר שבועות. הכאב מעל גבה שמאלית וזה דומה לדקירות כואבות והסבל רב. זה קורה במשך היום מתמשך מספר שעות ופוחת. זה קורה כל יום מספר פעמים ואני מאד סובל מזה. רופא משפחה נתן לי שני סוגי אנטיביוטיקה שלא עזרו בכלל. חשבו שזה סינוסיטיס ורופא אאג אומר שממש לא סינוסיטיס ושלח אותי חזרה לרופא משפחה. הייתי אצל רופא אחר והוא חושב שזה "קלאסטר הד אייק" ואמר לי לקרוא על זה באינטרנט. חוץ מזה אני גם מטופל בבעיה ביפולר ואני נוטל תרופות שעוזרות לי. הרופא הפנה אותי לפסיכיאטר לבדוק איזה תרופות אוכל ליטול עבור כאבי הראש. האם יש אצלכם מומחה לבעית כאב הראש שממנה אני סובל?
נובמבר 10, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
כאבי ראש חדשים שאינם חולפים תוך מספר ימים ואשר בדיקת רגילה אינה מגלה את מקורם מחייבים בירור ראשוני על מנת לשלול גורמים שחובה לטפל בהם. אבחנה של סינוסיטיס היא לא רק קלינית אלא חייבת אישור על ידי אנדוסקופיה של הסינוסים או בעזרת CT  של האזור. כמו כן רצוי לבצע  CT של המוח על מנת לשלול סיבות אחרות לכאבי ראש. אם  בדיקת המוח ב CT תקינה אז ורק אז אפשר לחשוב על CLUSTER HEADACHE ולנסות טיפול בחמצן. יש לזכור כי ברוב המכריע של הסובלים מכאבי ראש לא מוצאים סיבה .

שלום,

עד תחילת החודש הייתי מטופלת באופן קבוע בציפרמיל. בתחילת החודש עברתי לציפרלקס אבל זה גורם לי לחבילה אז אני אחזור כנראה לציפרמיל.
היום הייתי אצל נוירולוגית בנוגע למיגרנות שאני חווה כבר כמה חודשים - הן גנטיות במשפחה- והיא רשמה לי ריזלט. בבית המרקחת נאמר לי ששילוב בין שתי התרופות הללו יכול לגרום לתסמונת מסכנת חיים.
מה לעשות? האם באמת מסוכן ליטול ריזלט ביחד עם ציפרלקס או ציפרמיל?
הנוירולוגית יודעת על הרקע הרפואי שלי כמובן.
אשמח לתשובה מהירה

נובמבר 10, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

הרופאה  הנירולוגית צודקת.
ב- 2006 נתפרסמה אזהרה של רשות התרופות האמריקאית שיש להזהר משילוב שתי התרופות בגלל ששתיהן מעלות חומר הקרוי סרוטונין במוח ושרמתו של זה עולה משני מקורות קיים סכון משמעותי לתופעות לוואי  חמורות  .

אם כי מספר המקרים שתואר קטן וכיום הסיכון לכך לא נחשב גדול במיוחד עדיין כדאי לא להשתמש בשילוב זה .

רפואה שלמה.

 

שלום רב, אני אישה בריאה בד״כ ותוצאות בדיקת מעבדה תקינות. סובלת מסחרחורת כבר הרבה זמן שמופיעה בזמן שינה מלווה בבחילה וצפצופים באוזניים ומרגישה שכל הגוף שלי מסתובב בחלל עם שחור בעיניים. ממה זה נובע ומה הטיפול? תודה
נובמבר 10, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
התיאור שלך מתאים למצב שקרוי בלשון המדעית וורטיגו  . הצפצופים שתיארת מנחים אותנו להניח שמקורה של הבעייה באוזן הפנימית שלך . על מנת להגיע לאבחנה טובה ומדויקת יותר עליך לפנות לרופא א.א.ג לבדיקה מקפת. במרפאתנו נוכל כמובן להעריך טוב יותר מה ניתן לעשות למענך – נשמח אם תבואו למרפאתנו להיבדק. רפואה שלמה.