דף הבית / שאלות ותשובות
שאלה:
שלום רב
מהו הערך התקין ללחץ-דם בקרסול?

לחץ הדם בקרסול שווה או גבוה מעט יותר מאשר לחץ הדם בזרוע.
הפרש לטובת הזרוע עשוי להעיד על מחלה טרשתית בעורקי הרגלים.
שלום רב!
אני משתמשת בוזודיפ 10 ושכחתי את הכדורים אצל אימי בבית, בעלי משתמש בוזודיפ 20, האם אפשר לקחת חד פעמי חצי כדור מהוזודיפ 20 של בעלי?

כן. אפשר ליטול חצי כדור ואזודיפ.
בברכת רפואה שלמה !
אחותי, 32 , סובלת מחרדה ולחץ.
בכל פעם שמודדים לה לחץ דם, יש לה דופק מהיר בסביבות 100, והנתון של הבדיקה של הלחץ דם (הנמוך תקין, בסביבות 80) הגבוה בסביבות 140.
זה קורה כל פעם שהיא בודקת. הרופא האומרת לה להניח לזה והכל בסדר, אבל היא מוטרדת .
האם יש דרך לבדוק לחץ דם שלא בדרך הרגילה? (גם שהיא תמדוד לבד בבית היא תהיה בלחץ....)
אודה לכם מאוד

שלום רב.
ניתן לנסות מדידת לחץ דם באמצעות הולטר לחץ דם.
לפעמים, במצבים כאלו זה מועיל.
רפואה שלמה !
בגיל 35, נבדקתי לצורך בטוח חיים ונמצא ערך גבוה של לחץ דם 170/100. הרופא רשם לי טפול, ואני נוטל שני כדורים כל יום מזה עשר שנים. בכל התקופה ערכי לחץ הדם תקינים, בדרך כלל 130/80 או סביב ערך זה. חברים אומרים לי אפשר להפסיק את הטיפול. הרופא שלי טוען שהפסקת הטיפול מסוכנת. מה לעשות?

לחץ הדם הוא תוצאה של שווי המשקל בין פעילות הלב המזרים דם לכלי הדם והגמישות של דופן כלי הדם המתרחבים עם כל פעימה של הלב וחוזרים ומתכווצים כאשר הלב מתרחב. פעולת שרירי דופן כלי הדם מסייעת להזרים את הדם מכלי הדם הגדולים אל העורקים הקטנים ומשם לרקמות.
ככל שהאדם מתבגר, גמישות כלי הדם פוחתת לכן הן היכולת להתרחב בזמן התכווצות שריר הלב והן היכולת להתכווץ בעת הרפית הלב פוחתות בעוצמתן. התוצאה היא שעם הגיל לחץ הדם הסיסטולי (שהוא הלחץ בעת התכווצות שריר הלב) עולה, ולחץ הדם הדיאסטולי, בעת הרפית הלב, יורד. לכן, אם לאדם בריא בגיל 30 נמדד לחץ דם של 130/80, באותו אדם, בגיל 50 לחץ הדם יהיה 140/70 ובגיל 60 הוא עשוי להיות 150/60. כמובן שקיימת שונות בין האנשים. באנשים שמנים, בהם תפוקת הלב גבוהה לחץ הדם הסיסטולי נוטה לעלות.
המושג יתר לחץ דם הוא שרירותי. אין למעשה גבול חד בין לחץ דם תקין לשאינו תקין. ככל שערכי לחץ הדם הסיסטולי גבוהים יותר כך הסיכון להתפתחות טרשת עורקים ותוצאותיה, התקפי לב ואירועים מוחיים, גבוהים יותר.
לכן כאשר לחץ הדם עולה, יש להורידו לרמות תקינות בתלות בגיל ובמשקל הגוף אך בדרך כלל לסביבות 130 סיסטולי. ברוב המכריע של המטופלים נדרש טיפול לפחות בשתי תרופות ואף יותר על מנת לשמור על ערכים תקינים. אם הטיפול יופסק הרי תוך מספר שבועות או חודשים יחזור לחץ הדם ויעלה.
בדרך כלל, רופא יתחיל בטיפול תרופתי רק לאחר מספר מדידות לאורך תקופת זמן של מספר שבועות. במקרים בודדים, בהם הוחל בטיפול על סמך מדידה בודדת ניתן לנסות ולהפסיק בהדרגה את הטיפול התרופתי אולם, יש להמשיך ולבדוק את לחץ הדם פעם בשבוע על מנת לאתר מוקדם עליה חוזרת אם תקרה ואז לחזור מיד ליטול תרופות.
הסיכון שבהפסקת הטיפול היא בעקר בכך שלאחר הפסקת נטילת התרופות האנשים חדלים למדוד את לחץ הדם, ואז מתעוררים כעבור שנה או שנים לאחר שאירע התקף לב או אירוע מוחי שהיה בהחלט בר מניעה אילו הטיפול נמשך.
עברתי תאונת דרכים ב 2008 ונפגעתי בכל מיני חלקים בגוף, האיזור שהכי מדאיג אותי הוא הפנים, נפגעתי מההגה כאשר אני נוהג ותפרו לי את הסנטר והשפה העליונה, אין לי תחושה בחלק מהפנים (סנטר, שפה תחתונה וקצת מהלחי)
מה יהיה איתי? אנחנו כבר ב 2015 ואין שינוי, האם זה יעבור לי? האם זה לכל החיים? מה ההשלכות של זה לגבי הפיצוי שמגיע לי?

בלה וניתוח ב2008 הותירו אזור ללא תחושה בפנים ובשפה התחתונה. ככל הנראה העצב התחושתי באזור זה נמחץ בעת התאונה ולא התאחה מחדש.
מ2008 חלפו שבע שנים לכן ,אם עד כה התחושה לא חזרה , המצב הנוכחי ישר לתמיד. ההפרעה אינה חמורה .
אפשר להניח בסבירות גבוהה כי השואל אינו מודע לחסר התחושה בחיי היום יום אלא אם הוא נוגע באזור .
שיעור הפיצוי על פגיעה מסוג זה אינו גבוה.
שלום רב
ננשכתי ע"י תוכי האם יש צורך לפנות לטיפול ? והאם יש צורך בחיסון כלשהו?
נא תשובתכם תודה מראש

שלום רב.
יש צורך בחיסון טטנוס, אם לא חוסנת בחמש השנים האחרונות.
עליך להיבדק ע"י רופא כדי להחליט אם יש צורך בטיפול בפצע הנשיכה עצמו.
רפואה שלמה !