שאלות ותשובות

סינון קטגוריות שאלות ותשובות
עוד קטגוריות

האם בזריקת אפידורל בלידה ניתן חומר הרדמה מיוחד, השונה מהרדמות בניתוחים ?

נובמבר 7, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

אפידורל הוא סוג של הרדמה המכונה כך על שם האיזור אליו מוחדר חומר ההרדמה – אל תוך החלל האפידורלי

. החומר המוזרק בזריקת אפידורל הינו חומר הרדמה זהה לזה המשמש בניתוחים, אלא שהוא ניתן בריכוז נמוך יותר באופן משמעותי לעומת הריכוז של החומר בניתוחים, על מנת להימנע מהרפיית שרירים מיותרת.

שלום וברכה, לצערי אני סובלת מואגיניסמוס. אני לקראת הלידה הרביעית בעז״ה. בשתי הלידות הראשונות לא לקחתי אפידורל (ובתפרים הכניסו אותי להרדמה כללית) בלידה האחרונה, לקחתי אפידורל אך הוא אינו השפיעה על כאב הלידה, מכיון שאני סובלת מוגיניסמוס אני מעוניינת הפעם לקחת אפידורל בזמן סביר על מנת לעבור את חווית הלידה בצורה נורמלית. באיזה שלב רצוי לקחת אפידורל? האם יש סיכוי שכל האזור יהיה רדום לחלוטין ע״מ שגם אוכל לשתף פעולה בצורה תקינה ונורמלית? האם כשאני מגיעה אני צריכה לדווח על הבעיה מראש ואז אולי למנוע שוב כניסה לחדר ניתוח (רק בגלל תפרים) במידה ויהיו? תודה רבה מראש
נובמבר 7, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב הרדמה אפידורלית מומלץ לקחת כשנכנסים ללידה פעילה כלומר שיש התקדמות בפתיחה וצירים סדירים זאת על מנת למנוע מצב שנותנים אפידורל מוקדם מדי לפני שמתפתחת לידה. אם את מעונינת לקבל אפידורל אנו ממליצים לך לבקש זאת כשיש צירים סדירים והצוות המטפל יפעיל שיקול דעת מתי הזמן לכאן. בהחלט כדאי לספר גם את סיפור הרקע שיעלה את רגישות הצוות לבעיה ולמתן אפידורל בזמן בהצלחה !

שלום,

אומרים שההתאוששות אחרי לידה רגילה ללא אפידורל, הרבה יותר קלה מאשר ההתאוששות בלידה עם אפידורל.

האם זה נכון?

נובמבר 7, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

במחקרים שנערכו בנושא זה עלו ממצאים סותרים.

מחקר שבדק קבוצת יולדות שקיבלה אפידורל, העלה, כי ההתאוששות היתה טובה יותר – דבר המיוחס לעובדה שהיולדת סבלה פחות מכאבים – מבחינת 3 הפרמטרים:

שביעות רצון של היולדת
הקשר בינה לבין התינוק
וההתאוששות

טובות יותר אצל יולדות שקיבלו אפידורל

 

שלום,

רציתי לדעת בבקשה האם האפידורל לא מזיק או משפיע על העובר?

תודה

נובמבר 7, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

בהחלט לא. האפידורל לא מזיק ולא משפיע על העובר ואין מקום לחשש.

שלום, ילדתי בעבר בבי"ח מסוים שהסתבר לי מאוחר יותר דוגל בשיטה לפיה כאשר מתחילים צירי לחץ - מפסיקים את מתן האפידורל (ללא ידיעת הפציינטית), מה שגרם לי ללידה טראומטית למדיי. רציתי לשאול מה המדיניות שלכם בנושא, ואם זה אותו דבר - האם אפשר לחרוג ממנהג זה עפ"י בקשה אישית? תודה רבה!
נובמבר 7, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי
אין כל צורך להפסיק אפידורל לקראת לידה ואין לנו נוהל כזה.

שלום,
אני כרגע בשבוע 34 להריון ראשון בבדיקת דם שערכתי מתברר כי מספר הטסיות שלי בדם עומד על 82.
מעולם לא היתה לי את הבעיה הזו. רציתי לדעת מה הנוהל אצלכם למתן אפידורל? יש לצייין שאני במעקב עם ההמטולוג ובמידה וישאר כך ישקל טיפול באסטרואידים.

נובמבר 7, 2016
avatorDoctor
תשובת הצוות הרפואי
תשובת הצוות הרפואי

בשיחה עם פרופ' וקסלר (מנהל מחלקת הרדמה) הוא מסר שאנחנו נותנים אפידורל לכל יולדת עם טסיות מעל /cc80,000 אם אין בעיה אחרת שמסכנת אותה.
זה עפ"י ההנחיות של איגוד המרדימים האמריקניים.
אם ליולדת יש מכתב מסכם של ההמטולוג שלה עם המצלות אחרות, עדיף תמיד שתביא איתה מכתב כזה.
בכבוד רב,