נפילה על הברך – חבלה בברך ונפיחות

שאלה

שלום רב,
לפני כשבוע נפלתי על הברך וקיבלתי חבטה עזה.
אין לי מגבלה בתנועה או כאבים מיוחדים, אלא אם כן אני לוחץ על הברך.
הברך נפוחה מאוד וחמה מאוד. אני מרגיש לעיתים גירוד מתחת לעור…
הזמן הרב שעבר, הנפיחות והחום נורא מדאיגים אותי.
מה עליי לעשות? האם ישנה סכנה?
תודה מראש!

אייקון רופאים
תשובה

שלום,

הסכנה כשקיימת נפיחות וחום מקומי אחרי חבלה היא זיהום.
לכן מאד מומלץ לגשת לבדיקה של הברך, כדי למנוע סיבוך זה.

עוד שאלות בנושא

יש לי כאב בכתף שמאל כבר כמה חודשים, האורתופד שלח אותי לצילום וקבע שיש לי דלקת. קיבלתי אתופן 500, דיפו מודרל עם לדוקאין, אבל לא עוזר
הכאבים ממשיכים ומקרינים לכל היד – מה דעתך?

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

אין לי מספיק פרטים על גילך ומצב בריאותך הכללי כדי לקבוע את המשך הטיפול, וכן עליי לבדוק אותך בטרם אשיב. עם זאת באופן כללי ניתן לומר שאפשרי הדבר שיש לך דלקת. במקרה זה הדלקת הנה עיקשת וממאנת להניח לך לנפשך, אפילו עם זריקה לכתף. בטיפול בבעיות כתף יש את הטיפול השמרני ואת הטיפול הניתוחי. שניהם מצריכים פיסיותרפיה ממושכת.

אני מציע שתבואי להיבדק אצלי במרפאה, אנא דאגי להביא עמך את בדיקות ההדמייה כולל הדיסקים.

בברכת רפואה שלמה

שלום,
אני זקוק לייעוץ והסברה בנושא פציעה שהתרחשה במהלך משחק כדורגל.
ליפני כחודש וחצי נפצעתי במשחק כדורגל בתנועה שהיא סיבובית ,לאחר בדיקה MRI הגיעה בפענוח וכעת אני זקוק לעזרה בנושא.

תוצאות הבדיקה: מצב לאחר חבלת ולגוס בברך עם קרע מדרגה שנייה בMCL הפרוקסימלי,קונטוזיות משיכה באפיקונדיל המדיאלי של הפמור וקונטוזיות עם דחיסה באפיקונדיל הלטרלי של הפמור. קונטוזיה גרמית ושבר עדין מאוד ללא תזוזה באספקט האחורי שאינו נושא משקל של הקונדיל הלטרלי של הפמור .
קרע חלקי של הACL. בנוסף עדיין קיימת הגבלה ביישור הרגל עליה במדרגות והפעלת משקל על הרגל.

ברצוני לדעת את הטיפול הדרוש לי בעקבות הפציעה אם אני חייב בניתוח ואת חומרת הקרעים והשבר והסבר כללי על הפציעה.
תודה מראש.

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

על פי הפיענוח הברך נפגעה במנגנון משולב (ישיר ועקיף) ונגרמו מספר פגיעות ברצועות ובעצמות המפרק. כל הפגיעות מלבד הקרע החלקי ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) מטופלות בד"כ שמרנית – פיזיותרפיה.

הטיפול בקרע חלקי ברצועה צולבת קדמית יכול להיות לעיתים שמרני ולעיתים ניתוחי.בכל מקרה, השיקום מפגיעות מסוג זה אורך בד"כ מספר חודשים – שישה ואף יותר.
כדי לדון בטיפול במקרה ספציפי צריך להכיר אותו לפרטיו – ממצאים בבדיקה גופנית ומעבר על בדיקות ההדמיה עצמן. אתה מוזמן להיבדק על ידי רופאים מומחים בתחום הספורט-ברך במסגרת מרפאות החוץ של מוסדנו.

רפואה שלמה

שלום, אני בת 26, שבוע אחרי שבר בקרסול. לפי הוראת האורטופד שלי עלי לא להזיז את הרגל, ולעשות צילום עוד כמה ימים כדי לראות אם צריך התערבות. כרגע יש לי כאבים עצומים במקום השבר, ובכלל כל האזור לא מרגיש לי טוב. (לפני 3 שנים נפלתי ושברתי את 2 הרגליים ואני יודעת בדיוק מה זה כאבי שברים) איך אפשר לדעת מה מצב הרגל, אם אין לי אפשרות להגיע לרופא? וכן מה אני יכולה לעשות עכשיו (במידה ולא צריך ניתוח) כדי לזרז את ההחלמה ולמנוע מקרים כאלו בעתיד?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
במידה ומדובר בשבר לא יציב שעלול לזוז, יש לקבע את הקרסול בגבס ולא לאפשר דריכה – זו כוונתך בהוראה "לא להזיז את הרגל"? אם מדובר בשבר יציב ללא תזוזה או בתזוזה קלה בלבד, ניתן להסתפק בחבישה אלסטית או מקבע הניתן להסרה כמו 'air cast'  ולאפשר דריכה חלקית. במצבים חמורים יותר יש צורך בניתוח. בכל מקרה, 10-14 יום לאחר החבלה, יש צורך בבדיקה וצילום ביקורת. שבוע לאחר שבר, מאד שכיח שיהיו עדיין כאבים, אבל צריך להקשיב לגוף – כי את מכירה אותו הכי טוב. אם את חשה ש'משהו לא בסדר' אני ממליץ לפנות לבדיקה אורתופדית. אין דרך לזרז את תהליך ההחלמה והאיחוי של השבר. כדי להקטין את הסכנה לפגיעות חוזרות בעתיד אני ממליץ להשקיע בטיפולי פיזיותרפיה לחיזוק ואימון המערכת ה'עצבית-שרירית' סביב הקרסול.