תרופות נגד כאבים

שאלה

התקופה שאני נוטלת את Arcoxia , Tramadez מתקרבת לסיומה.
השאלה:
1- האם הכאבים חוזרים לעוצמה שהיו לפני שלקחתי את התרופות?
2- או הם עוברים לאט- לאט הכאבים האלא והעוצמה של כאבים גם נחלשת?
3- כמה זמן ניתן להמשיך ליטול את הכדורים ?

מחכה לתשובתכם.

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובה

כאשר הכאב נגרם על ידי אירוע חריף כמו שבר או דלקת  או חבלה קהה הרופא רושם תרופה לשיכוך כאב למשך מספר ימים בתקווה שהסיבה לכאב תתרפא והכאב יחלוף.

כאשר התרופה אוזלת והכאב נמשך אפשר לחדש את המרשם או לבקש מרשם לתרופה שונה בהתאם לנסיבות. לרוב התרופות לשיכוך כאב יש תופעות לוואי לא מעטות לכן, בכל מקרה, רצוי להגביל את השימוש למינימום ההכרחי.
כאשר אדם סובל מכאב כרוני הבעיה חמורה יותר. צריך ללמוד לחיות עם מידה מסויימת של כאב, להשתמש בתרופות לשיכוך כאב רק כאשר הכאב מתחזק וכן ללמוד את הבעיה ולנקוט בכל אמצעי אפשרי  להקלה מלבד תרופות. פיסיותרפיה, פעילות גופנית, טיפול בבעיה עצמה עד כמה שניתן.

טיפול ממושך במשככי כאב מאד לא רצוי.

רפואה שלמה !

עוד שאלות בנושא

שלום

אני בת 20 וכבר 3 ימים עם דלקת גרון חריפה התחלתי לקחת אנטיביוטיקה אבל עוד בהתחלה הרגשתי שהחניכיים שלי ממש נחלשות והיום התחילו להופיע עליהם כיתמי דם עם הרגשת התנפחות של הפה. אני כבר לא מסוגלת לאכול בכלל בגלל החניכיים.
בעצם האם זה קשור לדלקת ויעלים איתה? אשמח אם תענו לי תודה רבה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

שלום

אכן בדרך כלל זה קשור לדלקת .
אם התופעה לא משתפרת אחרי 5 ימי טיפול יש לפנות לרופא לביקורת

בברכת רפואה שלמה !

כמה זמן אחרי שמקבלים הרפס הוא כבר לא מדבק ואפשר להמשיך בחיים כרגיל? (כלומר, בעת התפרצות)

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

הרפס חדל להדביק יומיים שלושה לאחר שהשלפוחיות והגלד נעלמו

בגיל 35, נבדקתי לצורך בטוח חיים ונמצא ערך גבוה של לחץ דם 170/100. הרופא רשם לי טפול, ואני נוטל שני כדורים כל יום מזה עשר שנים. בכל התקופה ערכי לחץ הדם תקינים, בדרך כלל 130/80 או סביב ערך זה. חברים אומרים לי אפשר להפסיק את הטיפול. הרופא שלי טוען שהפסקת הטיפול מסוכנת. מה לעשות?

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

לחץ הדם הוא תוצאה של שווי המשקל בין פעילות הלב המזרים דם לכלי הדם והגמישות של דופן כלי הדם המתרחבים עם כל פעימה של הלב וחוזרים ומתכווצים כאשר הלב מתרחב. פעולת שרירי דופן כלי הדם מסייעת להזרים את הדם מכלי הדם הגדולים אל העורקים הקטנים ומשם לרקמות.
ככל שהאדם מתבגר, גמישות כלי הדם פוחתת לכן הן היכולת להתרחב בזמן התכווצות שריר הלב והן היכולת להתכווץ בעת הרפית הלב פוחתות בעוצמתן. התוצאה היא שעם הגיל לחץ הדם הסיסטולי (שהוא הלחץ בעת התכווצות שריר הלב) עולה, ולחץ הדם הדיאסטולי, בעת הרפית הלב, יורד. לכן, אם לאדם בריא בגיל 30 נמדד לחץ דם של 130/80, באותו אדם, בגיל 50 לחץ הדם יהיה 140/70 ובגיל 60 הוא עשוי להיות 150/60. כמובן שקיימת שונות בין האנשים. באנשים שמנים, בהם תפוקת הלב גבוהה לחץ הדם הסיסטולי נוטה לעלות.
המושג יתר לחץ דם הוא שרירותי. אין למעשה גבול חד בין לחץ דם תקין לשאינו תקין. ככל שערכי לחץ הדם הסיסטולי גבוהים יותר כך הסיכון להתפתחות טרשת עורקים ותוצאותיה, התקפי לב ואירועים מוחיים, גבוהים יותר.

לכן כאשר לחץ הדם עולה, יש להורידו לרמות תקינות בתלות בגיל ובמשקל הגוף אך בדרך כלל לסביבות 130 סיסטולי. ברוב המכריע של המטופלים נדרש טיפול לפחות בשתי תרופות ואף יותר על מנת לשמור על ערכים תקינים. אם הטיפול יופסק הרי תוך מספר שבועות או חודשים יחזור לחץ הדם ויעלה.
בדרך כלל, רופא יתחיל בטיפול תרופתי רק לאחר מספר מדידות לאורך תקופת זמן של מספר שבועות. במקרים בודדים, בהם הוחל בטיפול על סמך מדידה בודדת ניתן לנסות ולהפסיק בהדרגה את הטיפול התרופתי אולם, יש להמשיך ולבדוק את לחץ הדם פעם בשבוע על מנת לאתר מוקדם עליה חוזרת אם תקרה ואז לחזור מיד ליטול תרופות.
הסיכון שבהפסקת הטיפול היא בעקר בכך שלאחר הפסקת נטילת התרופות האנשים חדלים למדוד את לחץ הדם, ואז מתעוררים כעבור שנה או שנים לאחר שאירע התקף לב או אירוע מוחי שהיה בהחלט בר מניעה אילו הטיפול נמשך.