דף הבית / שאלות ותשובות / צריבה בעור של פי הטבעת
שלום,
יש לי מעל לשנה צריבה בעור של פי הטבעת שום משחה לא עוזרת הפרוקטולוג אין לו פתרון וגם לרופאיי העור אין.
אולי רופא כאב יכל לעזור הסבל רב ומקרין לעור הוולווה ואז יש תכיפות בשתן גם.
האם ניתן לנטרל את העצב או פתרון אחר ?
תודה מראש
לדעתי כדאי להתייעץ גם עם גניקולוג יתכן והתלונות נובעות מבעיה גניקולוגית.
שלום,
אני סובל תקופה ארוכה מכאב הנגרם מפריצת דיסק בגב התחתון, הדיסק הפרוץ מגרה את שורש העצב הסמוך אליו וגורם להופעת כאב לאורך הרגל. אני נוטל תרופות לטיפול בבעיה עצמה אולם הכאבים לעיתים קשים מאד. הבנתי שיש היום שיטות שונות לטיפול בכאב. רציתי לשאול מה כולל טיפול זה? למי הוא מתאים?
לפני שאענה לשאלתך אבקש להעיר שכאב גב תחתון יכול להיגרם ממספר גורמים. לפני שמגיעים למסקנה שהכאב נובע מפריצת דיסק יש צורך לבדוק שהכאב אינו מגיע ממקור אחר. יש אנשים שסובלים מכאב גב ואין להם פריצת דיסק.
השלב הראשון בטיפול לפריצת דיסק, שהבנתי שכבר עברת, כולל מתן תרופות נוגדות דלקת לטפל בתגובה הדלקתית, אליה רצוי לצרף תרגילי פיזיותרפיה (רק בזמן שאין כאבים) שבהם יש כדי לחזק את שרירי הגב וכן ללמוד איך לעשות פעולות יומיומיות מבלי לגרום נזק לעצמינו. אצל חלק גדול מהסובלים כאבי הגב נעלמים תוך מספר שבועות עם או בלי טיפול.
אם הכאב לא נעלם ולא הגיב לטיפול ממשיכים לשלב הבא.
במרפאת הכאב, לאחר בדיקה, אם עולה החשד לכאב פריצת דיסק ניתן לבצע הזרקה של חומרים נוגדי דלקת (סטרואידים) לאזור הדלקתי (לחלל האפידוראלי או סביב הצד המודלק). הדלקת שבאזור גורמת לתפיחות הרקמה, נפיחות זו גורמת ללחץ על העצבים שעלולה לגרום גם לתופעות כמו הרדמות בחלק מהרגל. לאחר ההזרקה החומר פעיל במשך מס' שבועות ובהדרגה מנטרל את הדלקת.
לפעמים בגלל אותה נפיחות החומר אינו יכול להגיע לכל האזור ולכן נדרשות הזרקות חוזרות כאשר כל זריקה גורמת לספיגה נוספת של חלק מאותה הנפיחות ומאפשרת לחומר המוזרק בפעם הבאה, להגיע יותר עמוק.
ישנם מצבים נדירים בהם הדיסק בעצמו לוחץ ולא רק התגובה הדלקתית שיכולים להתבטא בחולשה של הרגל או אי שליטה על סוגרים. במקרים אלה יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח להסרת הלחץ, הגישה שלנו היא לשמור את הניתוח לאותם המקרים בהם נכשלו השיטות האחרות בטיפול בכאב מאחר ובחלק גדול של האנשים העוברים ניתוח, הכאב חוזר.
ישנם לא מעט סוגים של טיפולים ברפואה משלימה, אך יעילותם אינה ברורה ויש אנשים שנעזרו מאוד על ידי שיטות אלו ולא מעט אחרים שלא.
שלום,
אם נולדתי עם עצם חזה הפוכה יש מצב שזה ישפיע על הגב אני מקבלת כאבי גב חזקים ולי פעמים זה גורם לכאב לכיוון הצלעות ולחץ בחזה ?
שינוי בצורת מבנה של עצם החזה אינו גורם כאבים לעומת זאת המצאות של דיסק גבי אכן יכולה לרשום לכאב גב עליון עם הקרנה לקדמת החזה צלעות כך שיש לרכז אבחון בכיוון זה.
שלום,
עשיתי בדיקת mri ואלו התוצאות:
סימני שבר ישן בקדמת האיסכיום השמאלי עם בצקת לשדית סביבה ואפוזיציה פרי-אוסטאלית קלה בלבד.
האדרה דלה לשדית בגדוליניום לאחר הזרקה תוך ורידית.
סיגנל לשד שאר העצמות תקין.
המסה השרירית והמישורים השומנים הודגמו ללא חריג.
במילים פשוטות מה זה אומר?
זה אומר שיש טנדינופטיה פעילה של גידי ההרמסטרינג
מומלץ להגיע אלי ליעוץ עם הדיסק של MRI
יתכן שיש מקום לטיפול אורטוקין של הגידיםן המעורבים