מיתרי קול רפויים וצרידות מתמשכת

שאלה

שלום, מהו הטיפול הניתן במקרה של מיתרי קול רפויים (על פי אבחון של רופאה מומחית לא.א.ג.) וצרידות מתמשכת? בתודה מראש
אייקון רופאים
תשובה
בעיית מיתרים רפויים מתחלקת לשני סוגים, גם אופי הטיפול תלוי בגיל המטופל. מה שבטוח, יש לעשות תרגילי נשימה ע"י קלינאי תקשורת ולהקפיד על שתייה נכונה. אשמח לקבל אותך במרפאתי שבמרכז הרפואי מעיני הישועה.

עוד שאלות בנושא

הבן שלי בן 3 סובל מנחירות חזקות מאוד. רופא א.א.ג בדק אותו והמליץ על ניתוח שקדים ואדנואידים. אני חוששת בעיקר מניתוח שקדים כי שמעתי שהוא יכול להיות מסוכן. אודה מאוד על המלצתך.

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

נחירות חזקות הם תופעה שחשוב מאוד לטפל בה. ילדים נוחרים ניתן לשמוע גם כשהם ערים. ילדים המתקשים בנשימה דרך האף נושמים בכבדות וברעש וניתן לשמוע אותם בחדר בכל נשימה ונשימה.
נחירות חזקות נובעות מאף סתום ופעמים רבות גם משקדים מוגדלים. האף הסתום בילדים נגרם בעיקר בגלל אדנואידים מוגדלים שנמצאים מאחורי האף. ילדים אלה סובלים מנזלות סמיכות וירוקות, פה פתוח, ונשימה כבדה ורעשנית. שקדים מוגדלים, מצרים את מעבר האוויר דרך הלוע ולכן גורמים לנשימה כבדה, נחירות ואפילו הפסקות נשימה בלילה.

 

נחירות חזקות לא בריאות בגלל מספר דברים
ילד נוחר פשוט לא ישן טוב. שינה טובה חשובה לכל אדם, אך היא משמעותית מאוד אצל ילדים קטנים.
תינוק שנולד, ישן כמעט כל היום, ועם השנים שעות השינה שלו הולכות ומתקצרות. בזמן השינה מתרחשים תהליכים חשובים מאוד במוח. לכן שינה לא שלווה, שמלווה בנחירות והפסקות נשימה משפיעה מאוד על הילד הקטן. הוא יותר עצבני, פחות מרוכז, יכולות הלימוד והזיכרון שלו נפגעים, והוא אפילו פחות חברותי.
חלק גדול מהילדים הנוחרים הם היפראקטיביים, או לחילופין מאוד ישנוניים.

תופעה נוספת שמאפיינת את הילד הנוחר היא נשימה דרך הפה. נשימה זו פוגעת בהתפתחות של שלד הפנים, מאחר והלשון לא דוחפת את הלסתות קדימה כי הפה פתוח. ילדים אלה סובלים מהתפתחות לא תקינה של הלסת העליונה, סנטר קטן ואחורי, הפרעה בהתפתחות השיניים, והאף הוא צר ונוטה כלפי מעלה.

שלום, בני בן השנתיים סובל מגיל שמונה חודשים מדלקות אזניים חוזרות. הדלקות מתבטאת בהפרשות מוגלתיות מהאוזן ללא חום או כאבים. לעיתים אין אפילו הפרשות אלא רק ריח רע מן האוזן. רופא א.א.ג אמר לנו כי החיידק שיש לו הוא חידק עמיד לאנטיביוטיקה ועל כן לא מועילים לו טיפות אוזניים שונות ואנטיביוטיקה דרך הפה. בשלב זה הומלץ לנו להתאשפז על מנת לקבל טיפול אנטיביוטי למשך שבוע ימים. רופא הילדים שלנו טוען כי רצוי ביותר לקבוע קודם תור לניתוח כפתורים ורק שבוע-שבועיים לפני הניתוח לעבור את הטיפול האנטיביוטי דרך הוריד מאחר והטיפול עוזר לטווח זמן קצר מאד. נשמח לשמוע את דעת המומחה בענין. האם אכן הטיפול דרך הוריד הוא קצר טווח או שהוא כן יכול לתת מענה לבעייתנו. תודה רבה מראש על התשובה.
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
שלום יש ילדים שעוברים תקופה לא קלה עם דלקות אוזנים חוזרות למרות שהילד לא מתלונן על כאבים או חום כי יש הפרשות, רוב הזמן הטיפול שאני ממליצה זה קודם כל שאיבה של כל המוגלה כדי לראות היטב את העור התוף ולתת טיפול אנטיביוטי לתקופה ארוכה אבל לפעמים צריך בדיקת אאג כל שבוע כדי לראות איך האוזן מגיבה לטיפול. לפעמים אין ברירה צריך להכניס כפתורים אבל יש סיכוי גבוה של נקב תופית ושהפרשות מוגלתיות ממשיכות למרות הניתוח. ממליצה על קביעת תור במרפאת אף אוזן גרון במעיני הישועה לקבלת טיפול. המשך יום נעים. בברכה

שלום.
אני בן 67, ולפני כ- 4 שנים עברתי ניתוח מעקפים ומאז בולעה מידי יום כדורים . אולי ללא קשר לתיאור למעלה ואולי כן, מזה מספר חודשים התחלתי להריח ולטעות ריחות וטעמים לא נעימים של כנראה עובש ושל בגדים סינטטיים, רוק שמנוני, וליחה בגרון. בעיקר בשעות הערב ובלכתי לישון. לפני כשבועיים היה לי גם גודש באף, ולליחה התלוו סימני דם, קבלתי אנטיביוטיקה והנזלת חלפה, אך הריחות היובש והליחה בגרון מלווים אותי עדיין מידי ערב . האם יש לכם תשובה לתופעה שתיארתי ? תודה מראש.

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

ריחות וטעמים של רקבון וכדו' מחשידים לזיהום שלא נגמר באיזור הלוע והאף. ממליץ לפנות לרופא אא"ג לבדיקה.
יש לקבוע תור לרופא אף אוזן גרון לבדיקה כדי להחליט על הטיפול המיטבי.

בברכה