שבר לטרלי בקרסול ללא תזוזה

שאלה

שלום,

לפני שבועיים וחציהחלקתי האבחנה שבר בקרסול הלטרלי יציב .עשיתי ביקורת לאחר 10 ימים והשבר במצב יציב.

מה הצעד הבא האם יהיה אפשרי לעבור לדריכה או לסד?

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובה

שבר בפטישון הלטראלי גם אם הינו מוגדר כשבר יציב עדיין לרוב אסור לדריכה למשך כחודש וחצי
מומלץ המשך התניידות עם אביזרי עזר כגון קביים ומעקב אורטופד
נשמח לראותך במרפאותינו לצורך המשך מעקב

עוד שאלות בנושא

שלום, לפני שבועיים בטיול נפלתי חזק על משטח סלע מגובה על הברכיים. ברך שמאל לאחר יום התחילה להיות בצבעים אדום שחור סגול . הצבעים האלה עברו. אתמול בלילה פעם ראשונה הופיעו כאבי תופת בברך עם הקרנה למטה ולמעלה. ללא יכולת לישון. מה קרה ומה הטיפול?
אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
שלום, כדי לאבחן את הבעיה ולהמליץ על טיפול עלי לבדוק את הברך שלך ולעיין בצילומי הרנטגן של הברך.

שלום,

לפני כשנה קרה לי קרע מסוג ידית דלי במיניסקוס המדיאלי עם היפוך של מקטע גדול מרקמת המניסקוס לאספקט האמצעי של הברך. יש לי כמה שאלות בנושא אשמח אם תוכלו לענות:
1. הייתי אצל שני מנתחים אשר עברו במהירות על בדיקות הMRI ובלי לחשוב יותר מדי ישר אמרו לי שכנראה שיורידו את החלק המפריע בזמן הניתוח. האם תוכלו בבקשה להמליץ על מנתח טוב אשר יוכל ממש לבחון את האפשרות של כן לנסות לתפור את החלק הקרוע ולא להוריד אותו. רצוי מנתח שעובד עם כללית.
2. האם ככל שאני יאמץ יותר את הרגל בדגש על הברך כך גדל הסיכוי לשחיקה של המיניסקוס שתקוע באספקט האמצעי של הברך?
3. אני מאוד מקווה שבמידה ואני יעשה ניתוח,יוכלו לתפור לי את המיניסקוס. האם ככל שאני דוחה את הניתוח כך גדל הסיכוי שהקטע הקרוע עובר יותר ויותר שחיקה ובכך מקטין את הסיכוי לתפור?

תודה רבה !

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

יש שיקולים מקצועיים שונים לגבי אפשרות הטיפול הניתוחי בקרעים במניסקוס (תפירה לעומת הסרה). אני ממליץ להשלים תהליך מסודר של תשאול, בדיקה גופנית ומעבר על בדיקות הMRI במסגרת מרפאת הספורט שלנו.  ד"ר סוזנה הורוביץ רופאת ספורט מנוסה ומיומנת, תעריך את מצבך ותסביר לך לגבי אפשרויות הטיפול השונות.

ד"ר שלום,

שיחקתי כדורסל לפני כמה שעות ובזמן במשחק קיבלתי מכה בצוואר. מיד לאחר המכה הרגשתי זרמים בגוף וכאבים שנעלמו אחרי דקה או שתיים אבל נשארתי עם כאב לא מובן באגודלים שבידיים מעין זרמים חזקים מאוד שכואבים לאורך האגודל ובאזור של האגודל(גם בכף היד וגם בצד השני,בעיקר בחלק הפנימי של היד) אשמח לשמוע ממה זה נגרם (לפי מה שאני חושב זה קשור לעצב בצוואר שממשיך עד לאגודל והוא כנראה נתפס או משהו) וכיצד מטפלים בזה ?

תודה רבה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

אתה שואל על מנגנון הפגיעה ומהן האפשרויות לטפל. מנגנון הפגיעה שאתה מתאר מתאים לדחיסה של החוליות זו על זו, אולם לשם כך בגילך נדרשת אנרגיה גבוהה במיוחד! לכן מבחינת בטיחות ראוי שתיבדק ע"י אורתופד בהקדם. מנגנון נוסף אפשרי,  בד בבד עם מה שתיארת הוא כיווץ חזק של שרירי הצוואר, מה שקורה באופן אינסטינקטיבי בזמן חבלה. השרירים נשארים מכווצים מאוד ולפעמים יודעים ללחוץ על הפלקסוס העצבי במקום בו העצבים יוצאים מעמוד השדרה ומתקדמים לכיוון הגפיים העליונות.

אז קודם כל בטיחות – לך תיבדק. יש מצב ששברת שברי דחיסה בעמוד השדרה הצווארי.

מבחינת טיפול – יש את אלמנט הזמן, פגיעה עצבית לוקחת זמן רב להחלים, לפעמים גם חודשים ושנים. יש צורך בפיסיותרפיה, אבל רק לאחר שנבדקת ונשללו קונטרהאינדקציות.

קח משהו נגד כאבים. תרגיש טוב, ותיזהר כשאתה משחק.