קרע במיניסקוס המדיאלי

שאלה

שלום
לפני שנה הייתה לי חבלה סיבובית בברך היו לי כאבים בעזרת תרופות הכאבים חלפו. לפני שבוע ללא שום סיבה הברך התחילה לכאוב. יש לי הגבלת תנועה וכאבים חזקים.
עשיתי צילום mri בצילום מזהה קרע מיניסקוס מדיאלי – תודה.

אייקון רופאים
תשובה

שלום.

על פי הנתונים שאתה מוסר אתה סובל מפגיעה במניסקוס- מבנה בצורת סהרון ומרקם דמוי גומי החשוב לתנועתיות ויציבות הברך.

במקרים רבים יש צורך בטיפול ניתוחי אולם כדי לחוות דעה במקרה ספציפי צריך להכירו לפרטיו ובאופו בלתי אמצעי- בדיקה גופנית ומעבר על בדיקת ה mri עצמה.

אני ממליץ לפנות למרפאה אורתופדית בתחום הספורט-ברך
אתה מוזמן לפנות למרפאה האורתופדית שלנו בתחום הספורט-ברך לבדיקה .

רפואה שלימה!

עוד שאלות בנושא

שלום,

לפני כשנתיים בעקבות משחק כדורגל קרעתי את המניסקוס בצעתי ניתוח ותפרו לי את המניסקוס בחזרה. לפני חודש זה קרא שוב לאחר בלימה פתאומית באופניים עם הרגל המנותחת נשלחתי לmri שוב ואלו הממצאים: מודגמת בצקת לשדית החשודה לקונטוזיה באספקט האחורי והתיכון של המשטח הטיביאלי הלטרלי.מודגמת אנגולציה מינימאלית של הקורטקס האחורי של המשטח.מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של הקודיל הפמורלי הלטרלי.מודגמים אותות חריגים בין סיבי רצועת ה_lca באזור אחיזתה הטיביאלי,ייתכן כביטוי לקרע חלקי אינטרסטיציאלי.שאר נרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים.
מודגמים קרעים במספר מישורים לרוחב הקרן הקדמית של המנסקוס הלטרלי.מודגם קרע רדיאלי בשפה החופשית של גוף המינסקוס .מאחורי הקרן הקדמית של המניסקוס מודגם שבב מניסקיאלי מנותק בקוטר 8 מ"מ בציר הסגיטלי(חתך9סדרה3) ובקוטר1.3ס"מ במישור הצדדי פנימי(חתך16סדרה4).
המניסקוס המדיאלי מודגם תקין.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל פירקי בכמות מתונה עד גדולה,ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית.
לסיכום:קרע מורכב במניסקוס הלטרלי כמתואר.
א. הייתי רוצה לבקש פרוט לגבי הממצאים והשלכות
ב.האם יש אפשרות אחרת מלבד ניתוח (שמעתי אל טיפול אפוסתרפיה) עלמנת שאכל לחזור לפעילות ספורטיבית
אגב אני בן 38 .
תודה !

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

ראשית כל תודה על השאלה
לגבי הממצאים של הקונטוזיה הרי שהם מעידים על מנגנון ועוצמת הפגיעה בדומה ל" מכה יבשה" אבל לעצם.
בעניין המניסקוס מצטאר קרע מורכב עם ניתוק של חלק מהמניסקוס דבר המעיד על נזק נרחב וכן חאור הימיאות גוף חופשי במפרק יכול להוביל לאירועים של נעילת הברך.
קרע חלקי בצולבת הקדמית אשר מתוארת אינה מעידה על כמות הסיבים אשר נקרעו ומצריך בדיקה גופנית מדוקדקת.
אפוסטרפיה יכול לעזור לחלק מהכאבים וניתן לשקול נסיון טיפולי זה גם במידה ויהיה צורך בניתוח בהמשך לאור העובדה שטיפול זה מחזק את השרירים סביב הברך ויאפשר שיקום מהיר יוצר לאחר ניתוח.
השמח להמשיך את הבדיקה במסגרת מרפאותינו

טלפון זימון תורים: 03-5771188

שלום, אני בת 26, שבוע אחרי שבר בקרסול. לפי הוראת האורטופד שלי עלי לא להזיז את הרגל, ולעשות צילום עוד כמה ימים כדי לראות אם צריך התערבות. כרגע יש לי כאבים עצומים במקום השבר, ובכלל כל האזור לא מרגיש לי טוב. (לפני 3 שנים נפלתי ושברתי את 2 הרגליים ואני יודעת בדיוק מה זה כאבי שברים) איך אפשר לדעת מה מצב הרגל, אם אין לי אפשרות להגיע לרופא? וכן מה אני יכולה לעשות עכשיו (במידה ולא צריך ניתוח) כדי לזרז את ההחלמה ולמנוע מקרים כאלו בעתיד?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
במידה ומדובר בשבר לא יציב שעלול לזוז, יש לקבע את הקרסול בגבס ולא לאפשר דריכה – זו כוונתך בהוראה "לא להזיז את הרגל"? אם מדובר בשבר יציב ללא תזוזה או בתזוזה קלה בלבד, ניתן להסתפק בחבישה אלסטית או מקבע הניתן להסרה כמו 'air cast'  ולאפשר דריכה חלקית. במצבים חמורים יותר יש צורך בניתוח. בכל מקרה, 10-14 יום לאחר החבלה, יש צורך בבדיקה וצילום ביקורת. שבוע לאחר שבר, מאד שכיח שיהיו עדיין כאבים, אבל צריך להקשיב לגוף – כי את מכירה אותו הכי טוב. אם את חשה ש'משהו לא בסדר' אני ממליץ לפנות לבדיקה אורתופדית. אין דרך לזרז את תהליך ההחלמה והאיחוי של השבר. כדי להקטין את הסכנה לפגיעות חוזרות בעתיד אני ממליץ להשקיע בטיפולי פיזיותרפיה לחיזוק ואימון המערכת ה'עצבית-שרירית' סביב הקרסול.

שלום,

הייתי בביקור אצל אורטופד והוא איבחן שיש לי קיצור גיד בירך.
אני עוסקת הרבה בספורט,בעיקר ריצות. כ40 קמ בשבוע. מזה שבועיים שיש לי כאב חד בצד של הירך, קרוב לישבן .
אשמח לדעת מה זה קיצור בגיד כיצד מטפלים ומהו זמן ההחלמה?
תודה

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

ראשית כל תודה על שאלתך
קיצור של גיד יכול לנבוע ממספר גורמים הן ממאמץ יתר והן מחוסר פעילות
קיים קושי להתרשם משאלתך באיזה גיד מדובר אך לרוב משך החלמה מפגיעה בגיד יכול לנוע בין חודש לשלושה חודשים.
נשמח לראותך במסגרת מרפאותינו להמשך בירור וטיפול