קרע במיניסקוס המדיאלי

שאלה

שלום
לפני שנה הייתה לי חבלה סיבובית בברך היו לי כאבים בעזרת תרופות הכאבים חלפו. לפני שבוע ללא שום סיבה הברך התחילה לכאוב. יש לי הגבלת תנועה וכאבים חזקים.
עשיתי צילום mri בצילום מזהה קרע מיניסקוס מדיאלי – תודה.

אייקון רופאים
תשובה

שלום.

על פי הנתונים שאתה מוסר אתה סובל מפגיעה במניסקוס- מבנה בצורת סהרון ומרקם דמוי גומי החשוב לתנועתיות ויציבות הברך.

במקרים רבים יש צורך בטיפול ניתוחי אולם כדי לחוות דעה במקרה ספציפי צריך להכירו לפרטיו ובאופו בלתי אמצעי- בדיקה גופנית ומעבר על בדיקת ה mri עצמה.

אני ממליץ לפנות למרפאה אורתופדית בתחום הספורט-ברך
אתה מוזמן לפנות למרפאה האורתופדית שלנו בתחום הספורט-ברך לבדיקה .

רפואה שלימה!

עוד שאלות בנושא

שלום,
אני סובלת מס חודשים מכאבים בברכיים ולאחרונה זה מתחזק. בד״כ זה מתחיל כשאני עומדת /הולכת וכשאני נחה לוקח לזה זמן להרגע .
אני לא יודעת אם זה קשור אבל יש לי הרבה פעמים כאבים גם בחיבור בין הירך לאגן כל האזור הזה כואב לי ולפעמים משמיע ״קליקים״ כשאני הולכת.
ממה הכאבים יכולים להיות? וכיצד מטפלים בזה?

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

שלום,

כדי ליעץ לך יש צורך לבדוק אותך ואולי גם לעיין בצילומי אגן, פרקי ירכיים וברכיים.
כדאי גם לבצע בדיקות כלליות דרך רופא משפחה, כדי לשלול אפשרות למחלה כללית יותר.
מקווה, שלא שכחת את הצורך בפעילות גופנית מתונה.

בברכה,

שלום
מה פירוש פענוח צילום:
מודגמת אי סדירות עם סקלרוזציה מוגברת בלוחית תחתונה של גוף חוליה .L1
שינויים נווניים קלים במבנה החוליות . היצרות במרווח הבין חוליתי L5-S1 .
תודה.

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

שלום.
אלו מונחים מקצועיים המתארים שינויים כרונים, שחיקתיים בעמוד השדרה. לא מדובר במשהו מסוכן. הממצאים האלה יכולים להסביר כאבים בגב תחתון ו/או כאבים 'מוקרנים' לגפה תחתונה, אבל צריך להכיר את התמונה המלאה במקרה הספציפי שלך – היסטוריה, ממצאים בבדיקה גופנית ומעבר על בדיקות ההדמיה עצמן.
אתה מוזמן לפנות למרפאת עמוד השדרה אצלנו בבית החולים להשלים תהליך מסודר של בדיקה ודיון באפשרויות הטיפול

שלום,

לפני כשנתיים בעקבות משחק כדורגל קרעתי את המניסקוס בצעתי ניתוח ותפרו לי את המניסקוס בחזרה. לפני חודש זה קרא שוב לאחר בלימה פתאומית באופניים עם הרגל המנותחת נשלחתי לmri שוב ואלו הממצאים: מודגמת בצקת לשדית החשודה לקונטוזיה באספקט האחורי והתיכון של המשטח הטיביאלי הלטרלי.מודגמת אנגולציה מינימאלית של הקורטקס האחורי של המשטח.מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של הקודיל הפמורלי הלטרלי.מודגמים אותות חריגים בין סיבי רצועת ה_lca באזור אחיזתה הטיביאלי,ייתכן כביטוי לקרע חלקי אינטרסטיציאלי.שאר נרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים.
מודגמים קרעים במספר מישורים לרוחב הקרן הקדמית של המנסקוס הלטרלי.מודגם קרע רדיאלי בשפה החופשית של גוף המינסקוס .מאחורי הקרן הקדמית של המניסקוס מודגם שבב מניסקיאלי מנותק בקוטר 8 מ"מ בציר הסגיטלי(חתך9סדרה3) ובקוטר1.3ס"מ במישור הצדדי פנימי(חתך16סדרה4).
המניסקוס המדיאלי מודגם תקין.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל פירקי בכמות מתונה עד גדולה,ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית.
לסיכום:קרע מורכב במניסקוס הלטרלי כמתואר.
א. הייתי רוצה לבקש פרוט לגבי הממצאים והשלכות
ב.האם יש אפשרות אחרת מלבד ניתוח (שמעתי אל טיפול אפוסתרפיה) עלמנת שאכל לחזור לפעילות ספורטיבית
אגב אני בן 38 .
תודה !

אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

ראשית כל תודה על השאלה
לגבי הממצאים של הקונטוזיה הרי שהם מעידים על מנגנון ועוצמת הפגיעה בדומה ל" מכה יבשה" אבל לעצם.
בעניין המניסקוס מצטאר קרע מורכב עם ניתוק של חלק מהמניסקוס דבר המעיד על נזק נרחב וכן חאור הימיאות גוף חופשי במפרק יכול להוביל לאירועים של נעילת הברך.
קרע חלקי בצולבת הקדמית אשר מתוארת אינה מעידה על כמות הסיבים אשר נקרעו ומצריך בדיקה גופנית מדוקדקת.
אפוסטרפיה יכול לעזור לחלק מהכאבים וניתן לשקול נסיון טיפולי זה גם במידה ויהיה צורך בניתוח בהמשך לאור העובדה שטיפול זה מחזק את השרירים סביב הברך ויאפשר שיקום מהיר יוצר לאחר ניתוח.
השמח להמשיך את הבדיקה במסגרת מרפאותינו

טלפון זימון תורים: 03-5771188