הנקה ועבודה

שאלה

שלום,

אני ב"ה אמא ל2.
את בני בכורי הנקתי 5 חודשים – הנקה בלבד ואז כשחזרתי לעבוד הוא קיבל מטרנה ושילבתי גם הנקה אחה"צ ובלילה עד שנגמר לי החלב כשהיה בן 9 חודשים.
השאלה הראשונה, כשבני היה בן 9 חודשים, נקלטתי להריון ובשבוע 6 היה לי הפלה טבעית ללא שום סיבה. פתאום הרגשתי כ"כ חולה- באמצע יום חמסין היה לי קר נורא, כאבה לי הבטן חזק, הלכתי לעשות בדיקת דם ואז גילו לי שאני בהריון.אחרי יומיים בתחתון יצא העובר- וזהו היה לי הפלה טבעית. מה יכול להיות הסיבה לכך? קליטה לא נכוןנה של הזרע? או כי עדין הנקתי קצת את בני באותה תקופה ואז זה גרם לגופי להיחלש??

השאלה השניה היא: את ביתי שבת חצי שנה כבר הפסקתי להניק כי משום מה לא היה לי כ"כ חלב מחתחילה (כמו לבני בכורי) אז אמרו לי אולי כי אני עובדת יותר קשה וכו'… מה יכול להיות שבאמת לא היה לי מספיק חלב?גם , אם אני לא אוכלת בריא כ"כ- אז עדיף לא להניק ולתת מטרנה? או עדיף בכל אופן- חלב אם?
תודה רבה!

אייקון רופאים
תשובה

שלום לך אמא יקרה,

צר לי לשמוע על כל המבחנים שהשם נתן לך אך ברור לי שברוך השם, עברת אותם בגבורה.

לגבי השאלה הראשונה ,רק השם אוחז בתשובות למה לא נקלט ההריון ועברת הפלה טבעית לכן אין לי וגם לרב הכי גדול בתורה תשובה לכך. ינחם אותך לדעת שכל הריון מכין את גופך להנקה כך שאם חשת שלא בורכת באספקת חלב נאותה אזי כל הריון מתוקף היותך נושאת עובר מזכה את גופך בעוד קולטני פרולקטין שזהו הורמון החלב.

לגבי שאלתך השניה, לצערי הרב כמו שישנם נשים שאינן מצליחות להכנס להריון למרות כל הברכות והרופאים הכי טובים, ישנן גם נשים שאינן מייצרות חלב בכמות הנדרשת לתינוקן.

לשם כך בימי התנ"ך היתה המינקת ובימנו אנו ,השליחים שיצרו את הפורמולות. אך זהו מצב נדיר ביותר כמו שנדיר ביותר שאישה לא תשא תינוק .

לגבי מצבך אני אשמח מאוד לראותך בלידה הבאה שלך בעזרת השם במעיניי הישועה ולהעריך את יכולתך לייצר חלב ויותר חשוב את טכניקת ההנקה. נדיר שלנשים אין חלב בשד אך מאוד שכיח שנשים פשוט לא מניקות מספיק לאחר הלידה או שלא בצורה יעילה ואז התינוק לא מצליח להוציא את כל מה שהשם ברך אותך ואזי התינוק אינו עולה במשקל ותפוקת החלב מתדלדלת. זו הסיבה העיקרית שאני  רואה במסגרת עבודתי. פרדה מהתינוק לשעות ארוכות, והמנעות מהנקות במהלך הלילה עלולות להביא לירידה משמעותית באספקת החלב.

ולגבי העיפות בהריון והמנעות מהנקה. בתחילת ההריון אמהות אינן אוכלות עקב תחילת הבחילות ואינן מספיק קשובות לגופן וישנות את הנדרש, לכן ישנה עיפות של תחילת ההריון וללא כל קשר להנקה. תינוקות סביב 5-6 חודשים היונקים ואמא מבורכת בהריון נוסף, לא יונקים לעיתים כה תכופות כמו לאחר הלידה.

כל עוד שהרופא נשים לא אסר על יחסי אישות ואינך בהריון בסיכון, אין שום מניעה ולהפך מהנקה, תניקי בשמחה ותעניקי לחסר הישע שלך את המן משמיים שבורכת בו. וגם נשים שלא בורכו באספקת חלב שופעת ימשיכו להניק עם תוספת פורמולה, כי כל טיפת חלב אם מקבילה למן משמים. ( במדבר פסוק פ"ט)

בהצלחה רבה ובעז"ה נתראה בלידה הבאה ויהיה לי הכבוד ללוות אותך בחווית הנקה.

עוד שאלות בנושא

שלום רציתי לדעת אם זה אפשרי לעבור היפוך עובר אחרי קיסרי ?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
אין איסור עקרוני לביצוע היפוך לאחר ניתוח קיסרי. באופן פרטני, עניין הניתוח בעבר הוא שיקול אחד מתוך שיקולים נוספים, כגון גודל העובר, מיקום השליה, זמן מהניתוח ועוד. מציע לקבוע תור לפגישת יעוץ עם רופא מומחה
שלום, אני בשבוע ה12 להריוני. בבדיקת אולטראסאונד ראשונה דיברה איתי האחות על מחיצה כלשהי בתוך הרחם והפנתה אותי לבדיקה מידית אצל הרופא. הרופא ביטל את העניין ואמר שכך או כך אין מה לעשות. מהי מחיצה רחמית, האם באמת אין מה לעשות איתה ואם יש בדיקה מקיפה יותר מאולטראסאונד פשוט שמאמתת או שוללת את קיומה?
אייקון רופאים
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
מחיצה תוך רחמית יכולה להיות ביטוי של מבנה הרחם, אבל לעיתים משתמשים בביטוי הזה כדי לתאר רצועת קרומים מעובה שנובעת משק השפיר. בכל מקרה לא מטפלים בבעיה של ממצא באולטרהסאונד אלא בתלונה מסויימת אם מופיעה. מקובל לבצע מעקב הריון הכולל סקירת מערכות ומעקב גדילה. בהינתן שאין ממצאים חריגים בבדיקות אולטרהסאונד הנעשות על ידי רופא מומחה, ואין דימום/כאבים או כל תלונה אחרת, אז ניתן להמשיך בשיגרת מעקב ההריון.
שלום, בת השלישית שלי כבר בת 4 חודשים רק יונקת. אני קיבלתי דלקת השד כבר 6 פעמים – כל פעם במקום ובשד אחר. כל פעם, אני מתעוררת עם גודש שגורם לצינור סתום. אני שואבת ויונקת הרבה, עושה כל מיני מסאג' במקלחת ומחוצה לה עם חם וקר. כלום לא עוזר. תוך שעות אני מקבלת צמרמורות, הולכת לרופא, מקבלת אנטיביוטיקה ואז זה עובר. אני חוזרת לעבודה בעוד כמה שבועות ולא יודעת איך למנוע את הדלקת. מה עלי לעשות?
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
צינוריות חסומות חוזרות יכולות להגרם מסיבות שונות –  תפיסה לא מספיק טובה של השד בפי התינוק בזמן ההנקה, לחץ על השד מחזיה או בגד, ייצור שופע מאד של חלב, הפסקות ארוכות בילתי צפויות בין הנקה להנקה ועוד. לא ניתן לדעת מה הגורם בלי בדיקה ושיחה מקיפה. אפשר לנסות למנוע את הסתימות על ידי לקיחת כמוסות לציטין (יש בחנויות טבע או בתי מרקחת) שלוש פעמים ביום לתקופה, אך אם יש גורם נוסף, כפי שכתבתי לעיל, יתכן וזה לא יעזור אם הגורם העיקרי לא מטופל.