שאלות ותשובות

חוסר חלב בהנקה – האם יש פתרון ?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום. ילדתי לפני כמעט חודש ולצערי אין לי מספיק חלב. החוסר התגלה בין היממה השלישית לרביעית שהתינוקת צרחה מרעב והייתה שעות על גבי שעות על השד. המקוניום לא יצא לה מהגוף ולא היה פיפי בחיתול. הייתי בליווי יועצת הנקה מהשניה הראשונה והיא זו שהתריאה שזה הזמן לחזק עם תמל. אציין שלא הייתה לי כניסת חלב או תחושת גודש ביממה השלישית או אחריה. כעת אני כבר חודש על ריטואל מתיש של שאיבות, כדורי חילבה, מורינגה מכונפת והנקה עם צינורית ובלי.וכמובן תמל שזו התזונה העיקרית. בינתיים לא נראה שיפור מהותי. בשאיבות יוצא בד''כ 30 משני הצדדים. היו פעמים בודדות של שאיבות רציניות יותר (איזור ה 60). אני כבר מתחילה להתייאש. האם יש פיתרון שעוד לא חשבתי עליו? עשיתי בדיקות הורמונליות ובדיקת אולטרסאונד לראות שהרחם התנקה והכל תקין לחלוטין. אובדת עצות

חוסר חלב בהנקה – האם יש פתרון ? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

דימומים בלקיחת דיאמילה – האם זה תקין ?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום וברכה, אני לוקחת דיאמילה תוך כדי הנקה כבר 10 חודשים שבהם הייתי ללא דימומים, עכשיו כבר במשך שבועיים מופיעים לי דימומים וכתמים, האם זה תקין או שצריך טיפול? תודה,

דימומים בלקיחת דיאמילה – האם זה תקין ? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

לידה רגילה לאחר קיסרי – מה הסיכונים ?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

אני בהריון חמישי ב"ה לידה שעברה עברתי בניתוח קיסרי מוזמן מראש מיכוון שבלידה השלישית היה לי קרע בדרגה 3B וכך המליצו רציתי לדעת מה האפשרויות ללדת בלדה רגילה ומה רמת הסיכון/ הסיכוי תודה!

לידה רגילה לאחר קיסרי – מה הסיכונים ? - ד”ר לינדה הראל משיב>

רירית דקה, תסמונת אשרמן

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

היי, לאחר טיפולי פוריות, הפלה נדחת וגרדה סבלתי מתסמונת אשרמן. ביצעתי כמה פעמים היסטרוסקופיות אבחנתיות וניתוחיות, ולאחר שאמרו לי שההדבקויות הפסיקו ניסיתי לחזור לטיפולי הפוריות. מאז הרירית לא עולה מעל 3-4 ס"מ. ניסיתי כדורים, גונל F, פיפל. האם יש עוד משהו שאפשר לנסות? תודה רבה

רירית דקה, תסמונת אשרמן - פרופ' ברי קפלן משיב>

טיפות אף בהריון

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני בשבוע 10+ עם תאומים ומאד סובלת מגודש באף. אני נמנעת כל היום מלקחת משהו אבל בלילה משתשמת באוטרווין ילדים(רוקח בית מרקחת אמר שזה בסדר). הרופא שלי שמע על כך ומיד אסר עלי להשתמש ואני עושה השתדלות. השאלה שלי זה עד כמה זה באמת חמור והאם יכול להיות שעשיתי איזשהו נזק לעוברים(אתמול הייתי באולטרסאונד והכל תקין) האם יכול להיות נזק שלא רואים או בטווח הארוך. תודה

טיפות אף בהריון - ד”ר דורון רוזן משיב>

מונו וגלולות למניעת הריון

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, גילו אצלי מונו DMV והרופא הזהיר מכניסה להריון, ובקשר למניעה, מכיון שאיני חפיצה בהתקנים למיניהם, אלא מעדיפה סוגי כדורים וגלולות, אשמח לשמוע על גלולות למניעה מומלצות על ידי הרופאים, וכמובן שכפי הידוע לכם, אין בהם בעיות הלכתיות. בתודה רבה,

מונו וגלולות למניעת הריון - ד”ר דורון רוזן משיב>

ציטוטק להפלה – שק הריון ללא עובר

ד”ר אבינועם צברי

מנהל מיון נשים ויולדות

שלום, בקרתי אצלכם אתמול בשבוע 12 עם דימום קל נצפה שק הריון ללא עובר. קיבלתי הביתה כדורים ציטוטק להפלה. אני מעוניינת לדעת כמה הדבר מסוכן עם אחכה עוד קצת אולי יצא טבעי או שאסור לי לחכות כלל? תודה,

ציטוטק להפלה – שק הריון ללא עובר - ד”ר אבינועם צברי משיב>

בעיות בהנקה – אם אני נותנת לו מוצץ אחרי האוכל הוא מקיא

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום, ילדתי את בני (ילד ראשון) לפני כחודשיים בלידה רגילה וקלה. נולד במשקל 3.5 וכיום שוקל בערך 6 קילו. הוא יונק הנקה מלאה למרות שאני חווה קשיים. רוב הפעמים שהוא יונק הוא לא רגוע, מתפתל ומשתולל ומושך את הפיטמה לאחור. גם אחרי ההנקה הוא לא רגוע. לפעמים הנקה בשכיבה עוזרת אבל לא תמיד. הפיטמות ורודות מאוד ושורפות. פיטמה ימנית כואבת באופן תמידי בכל הנקה. שד ימני נוטה לגודש וגושים מלווה בכאבים ושד שמאלי מתמלא מהר ללא גודש אבל מטפטף בקלות והזרימה ממנו מאוד חזקה. אני חווה לפעמים דקירות בשד עצמו בשני הצדדים. לאחרונה אני נותנת לו יותר את צד ימין ושואבת מצד שמאל. הוא אוכל בערך כל שלוש שעות, למשך 10-15 דקות. יש לציין שהוא מקיא בקלות, אם אני נותנת לו מוצץ אחרי האוכל הוא מקיא. אם מטלטלים אותו מידי או אם הוא בוכה התגובה הראשונית היא להקיא. אני לא יודעת אם זה קשור להנקה. לא הלכתי איתו לטיפת חלב כי אני לא סומכת על האחיות שם כל כך ואני פוחדת שהן יתנו לי עצות לא נכונות ואני אסיים בסוף עם גמילה מוקדמת ופורמולה. אני מעוניינת להניק כמה שיותר ועליך שמעתי דברים טובים אני ממש מקווה שתעזרי לי. בתודה גדולה מראש!

בעיות בהנקה – אם אני נותנת לו מוצץ אחרי האוכל הוא מקיא - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

ניתוח קיסרי בשיטה הצרפתית

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, האם אתם עדיין עושים את הניתוח הקיסרי בשיטה הצרפתית? אשמח לקבל מידע והמלצות

ניתוח קיסרי בשיטה הצרפתית - ד”ר לינדה הראל משיב>

המטומה בהריון וקיום יחסים

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני בשבוע 12, משבוע שישי להרין היה דימום לפעמים חלש ולפעמים חזק, בבדיקה בus נצפתה המטומה בגודל 19 על 30מ''מ בערך, כרגע הדימום החיצוני פסק, הרופא אמר שאין בעייה לקיים יחסים, אך אני לא יודעת האם קיום היחסים עלול לגרום להמטומה לצאת או לדמם ,בגלל ההתכוצויות של הרחם בזמן יחסים שילחצו אותה החוצה תודה רבה

המטומה בהריון וקיום יחסים - ד”ר דורון רוזן משיב>

CMV IgG בהריון – מה לעשות ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, הודגם אצלי IgG CMV חיובי גם בבדיקה חוזרת. שבוע 24. האם יש טעם בהמשך בירור (דיקור) אם לא שוקלים כמובן הפסקת הריון? תודה

CMV IgG בהריון – מה לעשות ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

סקירת מערכות וצום כיפור

הרב יוסף הופנר

רב בית החולים

שלום לרב שליטא אני בהריון שישי עםתאומים שבוע 29,במעקב הריון בסיכון גבוה בגלל לידות מוקדמות בעבר. במעקב במעייני הישועה בסקירה מכוונת מידי שבוע. הרופא ממליץ מאוד לבצע סקירת מערכות מאוחרת(עד כה מעולם לא ביצעתי )׳ מה דעת הרב בעניין בבקשה. כמו כן יש לציין שאני בשמירת הריון וברוב הזמן לא מרגישה טוב(צירופים בחילות סחרחורות וכו) האם לצום ביום כיפור אודה לתשובת הרב בהקדם האפשרי בברכה

סקירת מערכות וצום כיפור - הרב יוסף הופנר משיב>

צום ביום כיפור בהריון שבוע 35+6

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני כרגע בשבוע 35 +3 עם סכרת הריון, היתה מאוזנת אבל כרגע במדידות סוכר של השבוע האחרון לאחר ארוחה היוו כמה פעמים רמה של 160,167 (שעה לאחר תחילת הארוחה) השאלה שלי היא אם אני יכולה לצום כרגיל ביום כיפור, אם יש הגבלות ועל מה עלי להשים לב?, (מה הסיכוי ללידה מוקדמת והאם זה מסוכן לעובר?) תודה רבה!

צום ביום כיפור בהריון שבוע 35+6 - ד”ר דורון רוזן משיב>

מהן תופעות הלוואי של אוטרוגסטן

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, בשבוע 25+2 בבדיקת אולטדאסאונד שיגרתית נצפתה התקצרות של צוואר הרחם ל-9 מ"מ. היו לי צירים לא מורגשים שנראו בבדיקת מוניטור. הרופא אמר לי לקחת אוטרוגסטן 200 mg דרך הנרתיק פעם ביום. החל מבוקר המחרת היו לי הפרשות לבנות בשתן (כמין פירורים). רציתי לשאול: א. האם זה תקין. ב. האם יש תופעות לוואי נוספות. ג. האם יכולה להיות השפעה על העובר בעקבות נטילת התרופה. תודה רבה.

מהן תופעות הלוואי של אוטרוגסטן - ד”ר דורון רוזן משיב>

תפרים אחרי לידה מתי עובר

ד”ר גנדי ביטמן

מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת אגן

שלום, ילדתי לפני חמישה חודשים. לאחר שהתלוננתי מס' פעמים שאני מרגישה כאב באזור התפרים ונבדקתי עי רופא ששלל בעיה- פניתי לרופאה אחרת שאמרה שלא תפרו אותי כראוי אלא חיברו בתפרים האחרונים עור עם רירית. מה מומלץ לעשות? האם לפתוח ולסגור שוב? (לא ילדתי אצלכם...) תודה רבה

תפרים אחרי לידה מתי עובר - ד”ר גנדי ביטמן משיב>

בדיקת הריון חיובית ללא שק ברחם

ד”ר אבינועם צברי

מנהל מיון נשים ויולדות

שלום. אני 9 חודשים לאחר הפלה טבעית בשבוע 6. טופלתי החודש בגונל. קיבלתי מחזור ב-22/7. ולקחתי אוביטרל ב-7/8. אני כ-20 יום לאחר ביוץ. בדיקת הריון ביתית אתמול חיובית. US ללא שק הריון ולפי הרופא נראה כי אני לפני מחזור. היום בדיקת הריון ביתית נוספת- חיובית. אני מלאת חששות וספקות. אודה על קבלת הסבר.

בדיקת הריון חיובית ללא שק ברחם - ד”ר אבינועם צברי משיב>

דימום בשבוע 8 – הפלה מאיימת סימנים

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, ביצעתי היום אולטרסאונד ראשון שבוע 8 + 1 לבדוק דופק הכל היה תקין. כשחזרתי הביתה מהעבודה בצהריים אני רואה על התחתון דם כמו שמתחיל מחזור יחסית הרבה. על מה זה יכות להעיד הלכתי לרופא לאחר מכן והיה דופק לעובר ועדיין דימום ולא היה לו מה לומר למה יש דימום. יש לציין שההריונות הקודמים הכל עבר חלק ב"ה. מזה יכיל להיות? אשמח לתשובה

דימום בשבוע 8 – הפלה מאיימת סימנים - ד”ר דורון רוזן משיב>

כאב בפטמה, שלפוחית הנקה

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום, אני אלאא בת 30 אם ל-4 ילדים ילדתי לפני חודשיים וחצי לידה רגילה והתינוק בריא ברוך השם. התינוק רק יונק ולא מקבל מוצץ או בקבוק. אחרי כמעט חודש של הנקה חשתי בכאבים עזים בפטמה בשד ימין, שמקרינים ליד ולגב הפטמה נראית בריאה אין נפיחות ואין צבע אדום אבל יש כמו נקודה קטנה לבנה צהובה יכול להיות מוגלה. והפטמה רגישה וכואבת במגע עם בגדים. מה את ממליצה ותודה רבה לעזרה

כאב בפטמה, שלפוחית הנקה - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

אורך צוואר הרחם – סיכון ללידה מוקדמת

ד”ר אבינועם צברי

מנהל מיון נשים ויולדות

היי אשמח לדעת האם אורך צוואר רחם 2.4(כך נצפה בארצות הברית בבדיקה) נחשב קצר מידי ואיננו מאפשר טיסה חזרה ארצה? יש לציין שכבר שלושה שבועות יש לי צירים חלשים וכמעט לא מורגשים שנצפים רק במוניטור אך לא משנים לא פתיחה ולא אורך צוואר. זהו הריון שני ,הריון קודם היו צירים מוקדמים וקיצור צוואר וילדתי בסוף בשבוע 40+2. תודה ויום טוב

אורך צוואר הרחם – סיכון ללידה מוקדמת - ד”ר אבינועם צברי משיב>

צניחת רחם – ניתוח להרמת הרחם

ד”ר גנדי ביטמן

מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת אגן

שלום וברכה , אני בת 25 ילדתי לפני חודשיים ומאז שילדתי אני לוקחת כדורים שנקראים סרזט למניעת הריון , השבוע קרה לי מקרה שנקרא צניחת רחם ויש ליי חוסר פקטור 7. השאלות שלי : 1) אם אני עושה ניתוח להרמת הרחם האם האם אפשר להיכנס להריון אחרי הניתוח? 2 ) האם הכדורים שאני נוטלת טובים ? תודה

צניחת רחם – ניתוח להרמת הרחם - ד”ר גנדי ביטמן משיב>

הנקה ובלוטת התריס – מגבירי חלב טבעיים

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

היי ד״ר, לפני עשור הייתה לי תת פעילות בבלוטת התריס, וכבר 6-7 שנים שאני מאוזנת ללא תרופה. חוץ מקפיצות קטנות שעוברות ללא טיפול, כשיש לי דלקת/וירוס בגרון ומסביב שנעלם כשלא היה. אני מניקה בת 6 חודשים, ואתמול נודע לי שיש לי תת פעילות שוב. עם ערכים פי 20 של TSH וערכי T4 נמוכים. כבר תקופה שאני מרגישה מיעוט חלב, ולקחתי מגבירי חלב כמו חילבה (לתקופה של 3 שבועות) ומגה מיל קיט (של מנטה קליניק). קראתי בכל מיני מקומות שחילבה יכולה לדרדר פעילות בלוטת התריס, ואני לא יודעת עכשיו אם זה מה שגרם מלכתחילה לתת פעילות הנוכחית, או שיצאתי מאיזון בגלל וירוס וגם דלקת בגרון שהיו לי כמה פעמים בחצי שנה האחרונה. שאלתי- התחלתי טיפול עם אלטרוקסין היום (600 מקג לשבוע) האם להמשיך לשלב מגה מילק או שגם לו יש השפעה על פעילות הבלוטה? בנוסף, אני מפחדת שאם אשלב תמל בשלב זה שזה יפגע לי בהנקה. תוך כמה זמן את חןשבת שהתרופה תתחיל לעבוד והחלב יחזור לרגיל? כרגע אני מרגישה שתוך פחות מעשר דקות של הנקה אני צריכה להעביר התינוקת מצד אחד לצד שני, כשפעם זה היה חצי שעה ועדיין היה חלב.. בדיקת משקל בבית הראתה עלייה של 250 גרם בשבוע. אודה לך על כל הארה והערה! יום טוב

הנקה ובלוטת התריס – מגבירי חלב טבעיים - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

דלקת בהנקה, גודש פנימי שלא משתחרר

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום ד״ר ליבוביץ, אני מניקה את ילדתי השלישית בת השמונה חודשים. לאחר ששני התינוקות הקודמים ינקו הנקה מלאה. חושדת שמאחר שיצאו לה שתי שיניים, צורת היניקה השתנתה וכתוצאה מכך החלו לי בהתחלה סתימות בצינוריות שיצרו כאבים ולאחר שהשתחררו נוצר גודש פנימי לשד. כנראה שני גושים לפי אבחנת הרופאה שמסרב להשתחרר. מעבר לאנטיביוטיקה, האם יש צורך בתרופה נוספת שתוריד את הבצקת? אודה לעצתך בברכה,

דלקת בהנקה, גודש פנימי שלא משתחרר - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

דיקור מי שפיר – שאלה הלכתית

הרב יוסף הופנר

רב בית החולים

שלום רב, יש לי שאלה לרב, אני בהריון בשבוע 13 בבדיקות אולטרסאונד שגרתיות נראה תחילה בצקת סביב הראש ועורף העובר ואח"כ שקיפות עורפית גבוה. נשלחתי לבצע בדיקת שקיפות עורפית והתשובה לאחר שקלול של בדיקת דם היא 1:150 אחוז ללידת תינוק תסמונת דאון. הומלץ לי לפנות לבדיקת דיקור מי שפיר על מנת לקבל תשובה יותר ברורה לרמת הסיכון. לא הצלחתי להבין מהי רמת הסיכון לעובר בבדיקה המדוברת. אני מאוד הייתי רוצה לעבור את הבדיקה בשביל לדעת לקראת מה אני הולכת ובמידה ואקבל תשובה ברורה שאין חשש למום בעובר אוכל לעבור את המשך ההריון בשלווה. תודה רבה!

דיקור מי שפיר – שאלה הלכתית - הרב יוסף הופנר משיב>

בדיקת GBS לפני לידה

ד”ר אבינועם צברי

מנהל מיון נשים ויולדות

שלום, רציתי לדעת לגבי בדיקת GBS. אם עשיתי אותה הריון קודם ויצא תוצאה חיובית. האם אני צריכה לעשות את הבדיקה שוב בהריון נוסף? או שבגלל שהתגלה שאני נשאית לGBS אין עניין לעשות את הבדיקה שוב. אשמח לתשובה בהקדם. תודה.

בדיקת GBS לפני לידה - ד”ר אבינועם צברי משיב>

ציסטה בשחלה בזמן הריון – לפרוסקופיה לכריתת ציסטה בשחלה

ד”ר גבי הרן

מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית

שלום רב, נותחתי בניתוח לפרוסקופי להוצאת ציסטה מהשחלה השמאלית בגודל 10 ס"מ. לאחרונה נכנסתי להריון ונתגלתה אצלי שוב ציסטה בשחלה הימנית בגודל של 6 ס"מ. אני כרגע בשבוע 9. רציתי להתייעץ לגבי חומרת המצב ובאיזה גודל ושלב יהיה צורך להוציא את הציסטה או אם יש טיפול אחר מומלץ? תודה,

ציסטה בשחלה בזמן הריון – לפרוסקופיה לכריתת ציסטה בשחלה - ד”ר גבי הרן משיב>

הריון לאחר ניתוחים קיסריים

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום רב אני בת 36 לאחר 3 לידות קיסריים כשהאחרון היה לפני כמעט 5 שנים.. בלידה הראשונה היה מצוקה ולכן נותחתי בניתוח קיסרי חירום T הפוך, לאחריה נאמר לי כי כל הלידות חייבות להיות רק בניתוח קיסרי בגלל שיטת הניתוח (T הפוך) ולא בלידות רגילות ולכן את 2 הלידות לאחר הלידה הראשונה עשיתי בניתוח קיסרי.. השאלה שלי האם מותר לי עכשיו להיכנס להריון 4 כי אנחנו רוצים עוד ילדים או שזה מסוכן ולא מומלץ. תודה מראש חגית

הריון לאחר ניתוחים קיסריים - ד”ר לינדה הראל משיב>

זירוז לידה בלידה ראשונה

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, זה לידה ראשונה לביתי(בת 22), היא בשבוע ה37 הייתה היום אצל רופאת נשים משקל העובר זהה לשבוע 35 הרופאה אמרה ללכת לבי"ח ולבקש זרוז וללדת. האם זה נכון??

זירוז לידה בלידה ראשונה - ד”ר לינדה הראל משיב>

הנקה ושאיבת חלב בשבת

הרב יוסף הופנר

רב בית החולים

בס"ד הרב הופנר שלום, נולדה לנו בת בלידת חירום בשבוע 25 עקב רעלת הריון חמורה. התינוקת שוקלת היום, שבוע לאחר הלידה 560 גרם ומצבה יציב. בהתחלה ניסו לתת לה תחליף חלב אך זה לא התעכל לה. בהתייעצות עם מנהל המחלקה הובהר לנו שכל טיפה של חלב אם הוא חשוב, יש לנו דרך ארוכה בפגיה ואי אפשר לדעת כמה זמן יהיה לאשתי חלב. לכן אנו מבקשים למצוא היתר לשמור את החלב שנשאב בשבת ולהביאו לבית החולים במוצאי שבת. (אנחנו גרים במרחק נסיעה של חצי שעה לבית החולים) תודה,

הנקה ושאיבת חלב בשבת - הרב יוסף הופנר משיב>

מחזור בהנקה

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום, אני כארבע חודשים לאחר לידה שניה. בלידה הראשונה 9 שבועות אחרי הלידה קיבלתי מחזור בפעם הראשונה ואז קיבלתי כל בערך 38 יום עד לסיום ההנקה- ששה חודשים לאחר הלידה בערך. עכשיו אני ארבע חודשים אחרי לידה שניה. 10 שבועות אחרי הלידה היה לי דימום קל אולי אפילו הייתי קוראת לזה כתם אבל מלווה עם כאב של מחזור. לאחר 33 יום קיבלתי מחזור רגיל. שאלותי: א. האם מחייב שיהיה לי מחזור כל ההנקה, או שיכול להיות שיהיה לי פעם, פעמיים ויפסיק. ב. האם מחזור מחייב ביוץ? ואם לא איך אני יכולה לדעת אם אני מבייצת? ג. יש דרך טבעית (לא מניעה וכדו') למניעת מחזור? בלילות בד"כ אני לא מניקה- ואמרו לי שיכול להיות שבגלל שאני לא מניקה בלילה אני מקבלת מחזור, זה נכון? יש איזה שהוא כדור שאני יכולה לקחת שימנע לי את המחזור? הרעיון הוא שאני רוצה להחזיק את ההנקה כמה שיותר, אבל אם זה מלווה במחזור זה קשה לי. אבל מצד שני אני לא רוצה מניעה שגם תגרום לי לדימום. אשמח להסבר על הנושא. תודה גדולה!!

מחזור בהנקה - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

פרוגסטרון נמוך

פרופ' מרדכי רביד

מנהל רפואי

היי, אני בת 29 בתחילת הריון ממש נראה לי שבוע 3 באולטראסאונד לא יודעים להגיד במדוייק יש לי בטא 22,000 אבל פרוגסטרון נמוך מאוד 13.40 אשמח לייעוץ מה עושים? תודה,

פרוגסטרון נמוך - פרופ' מרדכי רביד משיב>

רירית רחם דקה לאחר גרידה

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

בס״ד שלום , בתאריך 27.12 עברתי גרידה עקב הריון לא רצוי לפני ההריון הווסת שלי הייתה תקינה . עד היום לא קיבלתי ווסת לכן פניתי לרופאת נשים שהפנתה אותי למיון נשים עקב חשד לשארית . לאחר 2 בדיקות אולטרסאונד שללו את השארית אך טענו שהרירית ברחם דקה בעובי של 2 מ״מ ונראה מעט נוזל שככל הנראה הוא דם. הם ראו שהיה ביוץ לאחר הגרידה ושהשחלות והרחם כולו תקין. נתנו לי טיפול תרופתי ל21 ימים הנקרא פרוגילוטון שהתחלתי לקחת מאתמול ובסיומו אצטרך לקבל ווסת . לאחר בירור באינטרנט הייתי נורא מודאגת כי לא ניתן להיקלט עם רירית מתחת ל6 ס״מ האם הרירית אמורה להיות דקה לאחר הגרידה למרות שהיה ביוץ או שיכול להיות חלילה שפגעו בבסיס הרירית במהלך הגרידה ? מאז הגרידה היו לי מספר פעמיים הפרשות חומות מעט כאבי המדומים לכאבי מחזור אך לא חזקים ולא היה לי חום . חשוב לציין שנקלטתי באופן טבעי ובמהירות ולא היו לי בעיות בעבר . אני מאוד מודאגת וחוששת שהמצב הרפואי השתנה לאחר הגרידה . אשמח לתשובתכם.

רירית רחם דקה לאחר גרידה - ד”ר דורון רוזן משיב>

התכווצויות בהריון ודקירות בבטן תחתונה ובנרתיק

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

שלום וברכה אני בשבוע 39+2, הריון שלישי ב"ה מרגישה פחות טוב באופן כללי היום, בנוסף להתכווצויות מידי פעם- מעין תחושה שהבטן מתקשה מאד וזה חולף אחרי זמן מה וכן תחושה של דקירות בבטן התחתונה ובנרתיק. רציתי לדעת האם זה אומר משהו בשבילי, והאם צריך לשים לב למשהו. תודה!

התכווצויות בהריון ודקירות בבטן תחתונה ובנרתיק - פרופ' ברי קפלן משיב>

לידה רגילה לאחר קיסרי

ד”ר יוהנה אולטיאנו

מנהלת חדרי לידה

שלום רב, את כל ילדי ילדתי אצלכם. ילדתי תאומים בלידה ראשונה רגילה ב"ה, לידה שניה ילדתי במשקל 4500 לידה רגילה ב"ה. את הלידה השלישית ילדתי לפני 10 חודשים בניתוח קיסרי. לקחתי סרזט שעבר ללא תקלות ב"ה והיות שנגמר בגלל שהפסיקו לייצרו נאלצתי לעבור לתחליפיו (אני מניקה ובני אינו מוכן לקחת בקבוקים כלל) דיאמילה וכעת פומיניק. אני כבר במצב דימומים כמעט חודש ואין אור בקצה המנהרה... שאלתי היא האם אוכל להפסיק עכשיו את לקיחת הגלולות כיוון שעד שאקבל מחזור ואוכל להיטהר מכל הסיפור הזה ודאי יעברו עוד כשלושה שבועות מינימום ובני יהיה בן 11 חודשים בתאריך עברי וכמעט 11 חודשים בלועזי. אם אכנס להריון מיד באותו חודש, האם זה בסדר מבחינת צלקת הניתוח? (-הניתוח עבר ב"ה ללא סיבוכים והתפירה הייתה ללא סיכות) האם אישה שנכנסת להריון 11 חודשים לאחר ניתוח קיסרי יכולה ללדת אצלכם בלידה רגילה? תודה,

לידה רגילה לאחר קיסרי - ד”ר יוהנה אולטיאנו משיב>

שיפור הנקה

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום וברכה, בתי בת כמעט 3 וחצי חודשים. בחודש האחרון עלתה פחות במשקל ( רק 600 גרם לחודש ויומיים). עברה התרת לשון ושפה בגיל שבועיים וחצי. מגיל שבועיים התפתחה התנהלות של סירוב והתנגדות להנקה ופיתחתי שיטות יצירתיות כמו קודם להרדים או בעמידה וכו׳. כיום יותר מעוניינת לינוק. לאחרונה מרגישה הפחתה רבה בצד ימין. חוששת ומעוניינת בשיפור. תודה

שיפור הנקה - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

גודש בהנקה – מה אפשר לעשות על מנת להקל?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

היי, אני 4 חודשים אחרי לידה שנייה, הנקה מלאה. יש לי ייצור מוגבר של חלב שמקשה עליי. הייתי אצל יועצת הנקה וכירוגית שד לא הצליחו לעזור לי לאזן את כמות החלב. אני ישנה עם כרוב בלילה כבר 3 שבועות כי אם אני ישנה בלי אני קמה עם גודש וכאבים מטורפים. הילדה קמה לינוק פעם אחת בלילה וכמות החלב גבוהה מאוד. הגודש ותחושת המלאות מלווים גם את הבוקר. מה אפשר לעשות על מנת להקל? אני אוטוטו חוזרת לעבודה והילדה נכנסת למסגרת וזה מטריד אותי מאוד תודה.

גודש בהנקה – מה אפשר לעשות על מנת להקל? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

הריון לאחר ניתוח קיסרי – כאב באזור הצלקת

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום ילדתי בניתוח קיסרי עקב מצג עכוז כעת אני בהריון שוב בשבוע 32 בחודש האחרון אני מרגישה כאב באזור הצלקת, מתגבר בזמן מאמץ אבל לא רק רציתי לדעת האם זה תקין תודה

הריון לאחר ניתוח קיסרי – כאב באזור הצלקת - ד”ר לינדה הראל משיב>

מניעת כתמים בהנקה

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

שלום, אני בת 24, ילדתי לפני כחצי שנה את בני השני, אינני לוקחת אמצעי מניעה כלשהו ואני מניקה הנקה מלאה (בלילות ישנה הפסקה של כ7-8 שעות). כבר פעמיים (בהפרש של כחודש וחצי ביניהם) שהיה לי דימום קטן שנמשך פחות מיומיים. רציתי לשאול האם זה מחזור? או שזה כתמים? האם זה יכול להצביע על התרחשות ביוץ? והכי חשוב - כיצד ניתן למנוע זאת? תודה רבה מראש על התשובה!!

מניעת כתמים בהנקה - פרופ' ברי קפלן משיב>

עצירות אצל תינוקות, עד כמה זמן זה תקין ?

ד”ר דניאל לובין

מנהל אגף ילודים ופגים

שלום, תינוק יונק בן שלושה חודשים וחצי, לא נתן צואה כבר יותר משבועיים או אפילו מעבר לכך. יש לו המון גזים, אך לא נראה שהוא סובל מהם. הטיטולים רטובים. האם זה תקין? תודה

עצירות אצל תינוקות, עד כמה זמן זה תקין ? - ד”ר דניאל לובין משיב>

ורידים בהריון – כדור טבעי להקלה בנפיחות וורידים

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

שלום, האם מותר/ ממולץ לי להשתמש בכדורי ליקו-לייף (LicoLife) בהריון, להקלה בכאבי וורידים נפוחים ברגליים. שמעתי כי פרופסור קפלן ממליץ על המוצר, כיעיל ובטוח. האם זה נכון? ברצוני לציין כי רמת הטרומבוציטם שלי בהריון אינה גבוהה (קרובה ל100 אלף כעת). איני יודעת אלו פרמטרים נוספים עלי לציין. האם כדור זה בטוח בכל מקרה, ובכל הריון? תודה

ורידים בהריון – כדור טבעי להקלה בנפיחות וורידים - פרופ' ברי קפלן משיב>

הנקה לאחר ביופסיה בשד

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום רב?, בתאריך 28.05.17 עשיתי אולטרסאונד שד לאחר שגיליתי גוש. הממצא בשד שמאל בשעה 9 כ4 סמ מהפיטמב גוש 1.3 סמ birads3. הייתי במעקב בתחילת ההריון וכירוגית השד אמרה לי לעשות אולטרסאונד לאחר הלידה. ב-23.10.18 שלושה וחצי חודשים לאחר הלידה ממצא האולטרסאונד: הגוש גדל ל1.8 סמ birads3. המליצו לי דרך אסותא לעשות ביופסיה. התייעצתי עם כירוגית השד שלי ואמרה שכיוון שאני מניקה הנקה מלאה תינוקת בת כארבעה חודשים והגוש אינו נראה חשוד והממצא כנראה שפיר שאחכה ואעשה אולטרסאונד עוד שלושה חודשים. כיוון שבהנקה יש סיכוי גדול יותר לזיהום בשד. ב29.01.19 עשיתי אולטרסאונד והממצא הראה: גוש 1.7 סמ birads3. וההמלצה של אסותא שוב הייתה ביופסיה למרות שלא חל שינוי בגודל הגוש. הכירוגית אמרה שהיא הייתה מחכה עוד שלושה חודשים לאולטרסאונד נוסף כי חבל לה להגיד לי להפסיק להניק בייחוד כשלא נראה חשוד. אני החלטתי שאני רוצה לעשות את הביופסיה ורוצה לדעת אם הכרחי להפסיק להניק לשם כך? מאוד לא הייתי רוצה להפסיק. ואם כן צריך להפסיק, כמה זמן לפני הביופסיה יש לעשות זאת? תודה רבה מראש!

הנקה לאחר ביופסיה בשד - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

זריקות פרוגסטרון – תופעות לוואי, קוצר נשימה

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום רב אני בשבוע 22 להיריון רביעי 3 היריונות בעבר תקינים ולידה רגילה ובזמנה. היריון זה הוא עם המטומה ושרירן גודל 6 סמ לכן רופא הנשים נתן לי לשתות כדורים דופסטרון וכרגע בשבוע 19 החליט שנפסיק את הכדורים ונעבור לזריקת פרוגסטרון פעם בשבוע למשך 6 שבועות עשיתי כבר 2 זריקות אך לצערי לאחר כל זריקה הגעתי למיון עם קוצר נשימה כאשר לאחר זריקה שנייה הגעתי עם חמצן נמוך וקוצר נשימתי והגעתי לטיפול נמרץ נשימתי . כמובן שמעורבת פה דלקת ריאות ומחכים עדיין לתשובה של שפעת אבל רופאת המשפחה טוענת שזה קורה אחרי הזריקה ולכן צריך להתייעץ עם רופא שים לכן בנוסף לרופא שלי אשמח לעוד חוות דעת עליי לקבל היום את הזריקה אך חשוב לדעת האם יכול להיות שאני מפתחת קוצר נשימה לנוכח קבלת זריקה זו ? אשמח למענה מהיר תודה

זריקות פרוגסטרון – תופעות לוואי, קוצר נשימה - ד”ר דורון רוזן משיב>

חום בהריון – חום נמוך בהריון בשבוע מתקדם

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, החום בדרך כלל 36.9. ירד ל36.2 בחודש 5 בהריון זה בסדר או צריך ללכת לבדוק את זה ? תודה

חום בהריון – חום נמוך בהריון בשבוע מתקדם - ד”ר דורון רוזן משיב>

בדיקה אורודינמית בזמן הריון

ד”ר גנדי ביטמן

מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת אגן

שלום, קבלתי הפניה לבדיקה בעקבות קושי בשליטה בשתן בעקבות ניתוח בעמוד שידרה. אשמח לדעת אם יש בעיה לעבור את הבדיקה הנ"ל בזמן הריון (שליש ראשון)? תודה

בדיקה אורודינמית בזמן הריון - ד”ר גנדי ביטמן משיב>

קיום יחסים לאחר הפלה

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, עברתי לפני שבועיים הפלה טבעית. הרופא אמרה לי שלא להכנס להריון לפני הווסת הבאה.(ע"מ לעשות אחר כך בדיקת אולטרה סאונד כדי לבדוק שאכן הרחם נקיה לחלוטין) השאלה שלי האם אני יכולה לקיים יחסים ולקחת מניעה ע"מ לא להכנס להריון. או עדיף שלא לקים יחסים כלל? תודה.

קיום יחסים לאחר הפלה - ד”ר דורון רוזן משיב>

סקירת מערכות בהריון – שני כלי דם בחבל הטבור

ד”ר ברוך מסינג

מנהל מערך האולטרסאונד במיילדות וגניקולוגיה

שלום, אני בהריון בשבוע 23+, עשיתי השבוע סקירת מערכות וראו שיש רק 2 כלי דם בחבל הטבור, ראש וכליות מעט קטנים לשבוע ההריון, האם זה מסוכן? מראה חלילה על עובר לא בריא? אני נמצאת במעקב של הריון בסיכון בקופ"ח, זה מספיק או שיש צורך להגיע למיון? כמו"כ אורך צוואר הרחם כרגע הוא 29 מ"מ. אפשר להמשיך פעילות רגילה או צריך מנוחה/טיפול בכזה מצב? תודה

סקירת מערכות בהריון – שני כלי דם בחבל הטבור - ד”ר ברוך מסינג משיב>

כאבים בצלעות בהריון – כאבים בצלעות מתחת לחזה

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני בשבוע 27 להריון, מרגישה כאבים בצלעות תחת החזה במיוחד בעת ישיבה ממושכת. מה עלי לעשות ? תודה

כאבים בצלעות בהריון – כאבים בצלעות מתחת לחזה - ד”ר דורון רוזן משיב>

דימום מתמשך בהנקה ותחילת הריון

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום רב. אני בהנקה לאחר לידה שביעית. לאחר 4 חודשים קבלתי מחזור שלא פסק יותר משבועיים, עשיתי בדיקות דם וגילנו שאני בהריון, הפסקתי את ההנקה והדימום ממשיך, וזאת לאחר פורגסטרון במינון של 400 מ"ג ליום. בUS גילו שק מתאים לשבוע 5, בנוסף להמטומה בתוך הרחם. האם יש אפשרות נוספת לעצור את הדימום? תודה !

דימום מתמשך בהנקה ותחילת הריון - ד”ר דורון רוזן משיב>

האם אפשר לשים התקן תוך רחמי, מיד אחרי הלידה ?

ד”ר יוהנה אולטיאנו

מנהלת חדרי לידה

שלום, הבנתי שאפשרי להחדיר התקן הורמונאלי למניעת הריון לאחר הלידה מיד. אודה למענה האם זה אכן אפשרי. אני רוצה ללדת אצלכם ומעוניינת לדעת האם להביא איתי ללידה. תודה

האם אפשר לשים התקן תוך רחמי, מיד אחרי הלידה ? - ד”ר יוהנה אולטיאנו משיב>

היפוך עובר, האם משתחררים הביתה ?

ד”ר יוהנה אולטיאנו

מנהלת חדרי לידה

שלום, היפוך עובר האם מיילדים אם מצליח או משחררים הביתה?

היפוך עובר, האם משתחררים הביתה ? - ד”ר יוהנה אולטיאנו משיב>

דימום כבד לאחר לידה

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום רב, אני כחודש וחצי אחרי לידה בניתוח קיסרי. הפרשת הלידה הסתיימה לפני 3 שבועות, נבדקתי אצל רופא נשים וב"ה הכל בסדר. לפני שבוע התחיל לי דימום שהולך ומתגבר (פד ספוג בשעה), בליווי חולשה וסחרחורת. הייתי במוקד נשים לפני יומיים, שם עשו לי אולטראסאונד ובדיקה ואמרו לי שהכל תקין. כרגע הדימום נמשך כך וגם החולשה. האם זה תקין? יש מה לדאוג? ממה זה? מתי זה יעבור? אשמח שתענו לי כי אני מאד מוטרדת. תודה רבה מאד

דימום כבד לאחר לידה - ד”ר דורון רוזן משיב>

לידת תאומים, באיזה שבוע נותנים זירוז?

ד”ר יוהנה אולטיאנו

מנהלת חדרי לידה

שלום, אני בהריון תאומים, שבוע 35, מטופלת בקלקלסן בגלל בעיות של קרישיות ולידה של עובר מת בשבוע 30 בעבר. העובר הראשון הינו במצג ראש והשני עכוז רציתי לדעת באיזה שבוע אתם נותנים זרוז? האם הלידה מתבצעת בחדר ניתוח, וכמה מלווים יכולים להכנס עם היולדת לחדר ניתוח? תודה רבה!

לידת תאומים, באיזה שבוע נותנים זירוז? - ד”ר יוהנה אולטיאנו משיב>

לידה רגילה אחרי קרע דרגה 2, האם חייבים ניתוח?

ד”ר גנדי ביטמן

מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת אגן

שלום, ילדתי לידה אחת בניתוח קיסרי בגלל חבל הטבור מסביב לצוואר התינוק ולידה שנייה לפני 6 חודשים לידה רגילה אך עם קרע אחורי דרגה 2 וקרע נרתיקי פארארקטלי רציתי לדעת האם לידה הבאה תחייב ניתוח ?? והאם כדי למנוע הריון כרגע כדי שבפעם הבאה תהיה לידה רגילה ?? (אינני מניקה..)

לידה רגילה אחרי קרע דרגה 2, האם חייבים ניתוח? - ד”ר גנדי ביטמן משיב>

ניתוח קיסרי בהרדמה מלאה

ד”ר יוהנה אולטיאנו

מנהלת חדרי לידה

שלום וברכה, אני מעוניינת ללדת אך ורק בניתוח קיסרי בהרדמה מלאה. רציתי לדעת האם זה אפשרי דרככם ? תודה

ניתוח קיסרי בהרדמה מלאה - ד”ר יוהנה אולטיאנו משיב>

פרימולט נור כדי לוודא שאני לא יקבל מחזור בטיול

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום רב אני כחודשים אחרי לידה ומניקה עדיין לא קיבלתי מחזור ראשון רציתי לדעת אם אני יכולה לקחת פרימולט נור כדי לוודא שאני לא יקבל מחזור בטיול שמתוכנן לעוד שבועיים תודה רבה

פרימולט נור כדי לוודא שאני לא יקבל מחזור בטיול - ד”ר דורון רוזן משיב>

הגברת חלב אם – האם מוטיליום להגברת החלב עוזר ?

גב' שרון פ. זלמנוביץ

אחות ויועצת הנקה מחלקת יולדות

שלום, אני 8 שבועות אחרי לידה ואני חוששת שהחלב שלי מתמעט שמעתי על מוטיליום ל הגברת חלב אם הייתי שמחה לקבל ייעוץ לגבי זה ומהם ההמלצות לגבי זה ?

הגברת חלב אם – האם מוטיליום להגברת החלב עוזר ? - גב' שרון פ. זלמנוביץ משיב>

לידת עכוז נרתיקית

ד”ר יוהנה אולטיאנו

מנהלת חדרי לידה

שלום, מעוניינת להתייעץ איתך בדחיפות על לידת עכוז נרתיקית, לאחר נסיונות כושלים להיפוך חיצוני, שבוע 37. אשמח לקחת אותך ללידה גם באופן פרטי אם אפשר. תודה!!

לידת עכוז נרתיקית - ד”ר יוהנה אולטיאנו משיב>

פרימולוט נור – האם נטילת הכדורים יכולה להפריע להריון ?

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

שלום רב, האם נטילת כדורים פרימולוט נור יכול להפריע להריון שנוצר באותו חודש? אני רוצה לקחת כדורים לדחות בשבוע מכיוון שאנחנו יוצאים לנופש ואני חוששת לקחת את הכדורים אם נוצר הריון. תודה.

פרימולוט נור – האם נטילת הכדורים יכולה להפריע להריון ? - פרופ' ברי קפלן משיב>

בדיקות גנטיות בילודים – האם נוכל לעשות אחר הלידה בדיקת דם לגילוי המחלה בילוד ?

ד”ר דניאל לובין

מנהל אגף ילודים ופגים

שלום, אני ואשתי נשאים של גן בשם LIPOAMID DHIDROGINZ E3 DEFICINCI ויש לנו שלושה ילדים שחולים במחלה הנ"ל כעת אנו אוחזים לקראת לידה רביעית ואשתי מעוניינת ללדת אצלכם. אשמח לדעת האם נוכל לעשות אחר הלידה בדיקת דם לגילוי המחלה בילוד ? תודה מראש

בדיקות גנטיות בילודים – האם נוכל לעשות אחר הלידה בדיקת דם לגילוי המחלה בילוד ? - ד”ר דניאל לובין משיב>

הריון לאחר ניתוח בריאטרי -האם יש קשר לבחילות והקאות ?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום וברכה אני לאחר שנתיים מניתוח בריאטרי שנעשה במעייני הישועה, ב"ה ירדתי 60 קילו!!! עכשיו אני בהריון לאחר הפריה (IVF) אני בשבוע תשיעי ואני מקיאה כל מה שאני אוכלת, פשוט כל מה שנכנס אני מקיאה. התייעצתי עם כמה, הם אמרו לי שזה נורמלי בהריון, אבל אני חושבת שיש לזה קשר לניתוח. האם אני צודקת?

הריון לאחר ניתוח בריאטרי -האם יש קשר לבחילות והקאות ? - ד”ר לינדה הראל משיב>

בחירת מנתח קיסרי מומלץ בניתוח שלישי

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום וברכה! הנני לקראת ניתוח קיסרי שלישי (בשל שני ניתוחים קיסריים קודמים) ומאוד מפחדת מסיבוכים והידבקויות. כבר בניתוח השני אמרו לי שהיה לי הידבקויות ושמו לי איזה שהוא חומר שאמור להועיל. ברצוני לשאול האם כשארשם לניתוח קיסרי אוכל לבחור את המנתח מתוך רשימה בעקבות החוק החדש של מכבי? במידה ולא, איך אדע שהמנתח הינו מומחה ולא מתלמד או מתמחה? חייבת לציין שבקיסרי הראשון היה לי מתמחה וההחלמה היתה מהירה וקלה, התפירה יפה ואסטטית והייתי מרוצה מאוד מהמקצועיות! אשמח לתשובתכם המהירה (אני שבוע 33 כעת) תודה רבה,

בחירת מנתח קיסרי מומלץ בניתוח שלישי - ד”ר לינדה הראל משיב>

לידה נרתיקית אחרי קיסרי שני – האם יש סיכוי ?

שלום וברכה! יש לי שני ילדים שניהם נולדו בניתוח קיסרי (הראשון התהפך בזרוז מבלון והשניה היתה עם מיעוט מים וניתחו בגלל קיסרי קודם) שאלתי היא האם יש סיכוי ללידה טבעית אחרי שני קיסרי לאחר לידה טבעית ברקע. זה ממש צורך ורצון חזק אצלי ואני מוכנה לעשות הכל בשביל זה. והאם אתם עושים את זה במעייני הישועה אשמח לתשוב מעודדת:) תודה רבה

לידה נרתיקית אחרי קיסרי שני – האם יש סיכוי ? - >

דימום בתחילת חודש שישי – האם סובל דיחוי ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, האם דימום בתחילת חודש שישי סובל דיחוי ? תודה

דימום בתחילת חודש שישי – האם סובל דיחוי ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

זירוז לידה על פי דעת ההלכה

הרב יוסף הופנר

רב בית החולים

שלום הרב, אני בשבוע ה37 להריוני ב"ה (תחילת חודש תשיעי) ואובחנתי כסובלת מגרד קשה בהריון שנקרא pupp- גירודים ופצעונים שמתפשטים בכל הגוף וממש גורמים 'לטפס על הקירות'. העניין לא מסכן את העובר ב"ה אך אני סובלת ממש!! קשה לי לישון בלילות ואני מגרדת את כל הגוף בצורה בלתי נסבלת ועד כדי בכי. רופא הציע לי לזרז את הלידה בשבוע 38 במידה ואמשיך לסבול כך. השאלה שלי היא האם עפ"י דעת ההלכה זוהי סיבה מספקת לזירוז לידה או שעליי להמשיך לסבול כך עד סוף ההריון שאולי יתרחש רק בעוד 3/ 4 שבועות ? אשמח לתשובה בהקדם כי מדובר כבר בשבוע הבא בע"ה. תודה רבה!!

זירוז לידה על פי דעת ההלכה - הרב יוסף הופנר משיב>

עובר אקרדי – מה הסיכויים להריון כזה מבחינה סטטיסטית ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

היי דוקטור, אני בת 33 בהריון שני מטיפולים ( הראשון טבעי) ואני בשבוע 7 . גילו לי כנראה תאום אקרדי באותו שק הריון שמתפתח ללא לב כנראה ניזון מהעובר החי שיש לו דופק . מה הסיכויים להריון כזה מבחינה סטטיסטית ? תודה.

עובר אקרדי – מה הסיכויים להריון כזה מבחינה סטטיסטית ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

זירוז לידה בשבוע 42 – האם להמתין לצירים ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני מתחילה שבוע 42 בלי צירים מורגשים. רק חלש ולא סדיר,תוצאות אולטראסאונד ומוניטור הכל תקין. האם צריך להתחיל לזרז או שאפשר להמתין לצירים למרות השבוע המתקדם? מה מומלץ לעשות? תודה מראש

זירוז לידה בשבוע 42 – האם להמתין לצירים ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

הנקה בתחילת הריון – מותר להמשיך להניק?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

היי,אשמח לשאול. אני כרגע מניקה תינוק בן 7 חודשים. היום גיליתי הריון. מותר להמשיך להניק? לפני שנתיים עברתי הפלה ובזמנו הנקתי אבל לא יודעת אם יש קשר. תודה רבה!! יש לי את הפחד שאפסיק להניק ותהיה הפלה ח"ו. לא יודעת מה לעשות עם זה. תודה על כל תשובה

הנקה בתחילת הריון – מותר להמשיך להניק? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

החדרת טבעת נובה רינג – למה כל הזמן היא יורדת למטה?

ד”ר גנדי ביטמן

מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת אגן

שלום! אני כ4 חודשים לאחר לידה. לא מניקה ומקבלת מחזור באופן סדיר. בוסת האחרונה התחלתי להשתמש בטבעת נובה רינג. אך אני מרגישה שהיא כל הזמן יורדת למטה ותכף יוצאת. אני כל כמה שעות נכנסת להתפנות ודוחפת אותה פנימה חזרה. האם זה תקין? מה ניתן לעשות? תודה רבה!

החדרת טבעת נובה רינג – למה כל הזמן היא יורדת למטה? - ד”ר גנדי ביטמן משיב>

נוגדנים בדם בהריון, יש כעת מה לתקן?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום אני כיום בת 26 אמא לשלושה, ועברתי גם ארבע הפלות לצערי סוג הדם שלי הוא בי מנוס ושל בעלי הוא פלוס שתי ההריונות הראשונים נגמרו לאחר כחודש ולא קבלתי את זריקת האנטי די ( כי לא יידעו אותי עליה) מאז היו עוד הריונות וגם הפלות ההריונות היו קשים מנשא מלווים בהקאות קצוניות עד ללידה ובירידה של 20 אחוז במשקל (ובתחושה שהגוף רוצה רק לפלוט את ההריון ) וגם עוד שתי הפלות כשרק באחת מהן קבלתי את הזריקה בשלישית הרופאה גם שכחה לעדכן אותי האם ההריונות הקשים וההפלות שאני חווה אכן קשורים לאי קבלת הזריקה בזמן? ואם כן יש כעת מה לתקן? אני ממש אשמח לתשובה !!! ותודה רבה

נוגדנים בדם בהריון, יש כעת מה לתקן? - ד”ר דורון רוזן משיב>

בדיקת דם בהריון – COOMBS INDIRECT POSITIVE האם זה מסוכן?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

בבדיקת דם שגרתית - בשבוע 9-10 מצאו: COOMBS INDIRECT POSITIVE :זוהו נוגדנים מסוג Anti - Jk-a titer - 1:16 האם זה מסוכן? מה אני צריכה לעשות? בתודה.

בדיקת דם בהריון – COOMBS INDIRECT POSITIVE האם זה מסוכן? - ד”ר דורון רוזן משיב>

אני מניקה ולא מקבלת מחזור בזמן הנקה – ממה זה נובע והאם זה תקין??

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

שלום, אני אמא לשלושה בנות וכאשר אני מניקה אני לא מקבלת מחזור. כרגע אני חודשיים אחרי לידה ומניקה מלא והופיע לי דימום אך לא כמו של מחזור ובלי כאבים חזקים שהיו לי בזמן מחזור, הדימום היה רק חצי יום והפסיק ממה זה נובע והאם זה תקין??

אני מניקה ולא מקבלת מחזור בזמן הנקה – ממה זה נובע והאם זה תקין?? - פרופ' ברי קפלן משיב>

הדבקות שחלה – מה המשמעות לכך בהווה ובעתיד?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום רב. לפני 10 ימים ילדתי במעייני הישועה בן בשעטו"מ בניתוח קיסרי זה הזמן להודות על יחס מדהים שזכיתי לו החל מהקבלה ועד השיחרור! בהחלט הרגשתי יחס אכפתי מאוד,דבר שהקל על כל התהליך מבחינתי... ברצוני לשאול שתי שאלות: 1. בטופס השיחרור ראיתי שמצוין התדבקויות של שחלה.רציתי לשאול מה המשמעות לכך בהווה ובעתיד? 2. האם יש מניעה להתחיל כדורי מניעה (אני מניקה) סרזט כשבועיים לאחר הלידה? (-ברצוני לעשות השתדלות שאם יהיו דימומים כתוצאה מההסתגלות לכדור זה יהיה עם דימום הלידה וכך לא ימשכו ימי הדימומים שבועות נוספים מיותרים)

הדבקות שחלה – מה המשמעות לכך בהווה ובעתיד? - ד”ר לינדה הראל משיב>

האם ניתן לקחת פרימילוט בהנקה?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום וברכה, אני חצי שנה אחרי לידה, הנקה מלאה קיבלתי מחזור פעמיים מעוניינת לדחות את המחזור הבא, שלא יתנגש לנו עם טיול האם מותר לקחת פרימילוט בהנקה? תודה,

האם ניתן לקחת פרימילוט בהנקה? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

הנקה בצד אחד – מה אפשר לעשות שיהיה שווה בין 2 הצדדים?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום, ב"ה יש לי ילדה בת 4 חודשים ואני מניקה מלא, בילד הקודם הצלחתי להניק רק מצד אחד, והיה לי מאד מאד קשה, הפעם החלטתי שזה לא יקרה וכבר מהיום הראשון כל פעם הקפדתי להניק ב2 הצדדים, אך גם הפעם לאחר שהתינוקת מוצצת 2 דקות אני מרגישה שלא יוצא כלום, ושוב פעם נשארתי רק עם צד אחד, מה אפשר לעשות כדי לסדר זאת שיהיה שווה בין 2 הצדדים, זה מאד מקשה עלי , אני מרגישה לא מאוזנת, וכשאני צריכה לשאוב ג"כ מאד קשה אשמח מאד לקבל את תשובתכם

הנקה בצד אחד – מה אפשר לעשות שיהיה שווה בין 2 הצדדים? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

התמעטות חלב – אני ממש נואשת לעזרה להגברת החלב !

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

הי, התינוקת שלי בת 5 חדשים, על הנקה מלאה שלוותה בהמון קשיים. סרבנית בקבוקים או כל דרך האכלה אחרת. הבעיה היא שהחלב שלי דועך מיום ליום למרות שאני לוקחת את כל התוספים כולל חילבה, מורינגה, פולן, ובשבועיים האחרונים אפילו מוטוליום. עלתה יפה במשקל עד השבועות האחרונים בהם היא מדשדשת על אותו משקל, ייתכן והוואקום שלה שלא היה מושלם מעולם תורם לבעיה, ו/או סטרס. אני תוהה אם עשויה להיות לי בעיה כל שהיא. אני ממש נואשת לעזרה להגברת החלב כי אין לי דרך אחרת להאכיל את הקטנה. תודה,

התמעטות חלב – אני ממש נואשת לעזרה להגברת החלב ! - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

דימומים אחרי לידה – האם זה תקין?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, אני שלושה חודשים אחרי לידה תשיעית. לאחר שישה שבועות עשיתי אולטראסאונד אצל רופא נשים בקופה והיה תקין.  קיבלתי מחזור ראשון רגיל. לאחריו ביום הטבילה ( לאחר כשבועיים) התחילו טפטופים למשך כשבוע. לאחר שבוע, כחודש מהמחזור הראשון, קיבלתי מחזור נוסף והוא חזק מאד, יותר מהרגיל בעוצמתו. דומה למחזורים שהיו לי עם התקן, כשעכשיו אני ללא התקן. אני כבר ביום הרביעי למחזור, חל שיפור אך עדיין יש דימום. האם זה תקין?

דימומים אחרי לידה – האם זה תקין? - ד”ר לינדה הראל משיב>

חיידק GBS – האם אפשר לוותר על מתן אנטיביוטיקה?

שלום וברכה, בהריון הקודם שלי נמצא אצלי חיידק הGBS בוגינה. התינוק שנולד לא נדבק ב"ה. כעת אני דואגת על ההריונות הבאים. גופי מגיב בצורה לא טובה לאנטיביוטיקה, והייתי שמחה לא לקבל עירוי אנטיביוטי בלידה. במיוחד לאור העובדה שהלידות שלי מהירות מאוד ובטח שלא יהיה זמן המתנה מספק עד להשפעת העירוי. אם כן, שאלתי היא, האם אפשר לוותר על מתן אנטיביוטיקה? אילו בדיקות אני צריכה לבצע ע"מ לבדוק אם עדיין החיידק ישנו? והאם יש אפשרות טיפולית נוספת, אלטרנטיבית לתופעה? תודה רבה

חיידק GBS – האם אפשר לוותר על מתן אנטיביוטיקה? - >

מיעוט חלב אם בהנקה – האם ישנו סיכוי לעלייה ברמת ייצור החלב ?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום, אני בת 36, וילדתי לפני חמישה שבועות את הבת הבכורה שלי. הלידה התבצעה בניתוח קיסרי בגלל חוסר התקדמות. ברקע הרפואי שלי ישנה בעיה של תת פעילות של בלוטת התריס מאוזנת תרופתית (אלטרוקסין) ושחלות פוליסיטיות . מאז הלידה, ניסיתי להניק את בתי בחלב אם, אבל ישנו מיעוט בחלב אם. אני מבצעת שאיבות חלב ונוטלת תוספים (חילבה ומורניגה), ישנה התקדמות בכמות החלב המופק, אבל עדיין לא מספקת שמגיעה לכמות מקסימלית של 30CC דו צדדית, ולכן אני משלימה את החלב בפורמלה (סימילאק) לתינוקת. ההתעסקות עם ענייני ההזנה והשאיבות גוזלים זמן ואנרגיות (בעיקר נפשיות). רציתי לדעת, האם ישנו סיכוי לעלייה ברמת ייצור החלב ברמה מספקת ,במידה וכן, כיצד ומהו הזמן הצפוי לקבלת רמה מספקת . כמו כן, יועצות הנקה, המליצו ב motiaium להגברת ייצור החלב, תרופה זאת לא מאושרת על ידי ה- FDA להתוויה זאת וישנו סיכון לתופעות לוואי גם לתינוקת, מה דעתך בנושא זה? בתודה !

מיעוט חלב אם בהנקה – האם ישנו סיכוי לעלייה ברמת ייצור החלב ? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

לידת תאומים זהים – האם אתם נותנים זירוז?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, אני כעת בהריון תאומים זהים שליה אחת, שני שקים, רציתי לברר באם לא מתפתחת לידה באופן טבעי עד שבוע 37 כפי שהמליצו לי ללדת, האם אתם נותנים זירוז? או מנתחים. כעת אני בשבוע 34 המקדים במצג ראש, והשני במצג רוחבי, אשמח לקבל תשובה על מדיניות בית החולים, תודה רבה, כמו כן באם מדובר בלידה, האם רופא שוהה בעת הלידה

לידת תאומים זהים – האם אתם נותנים זירוז? - ד”ר לינדה הראל משיב>

שריקה באוזן בהריון – האם זה קשור להריון ויחלוף בלידה ?

ד”ר פטר פרידמן

רופא ומנתח אף אוזן גרון בכיר

שלום, במהלך ההיריון התחלתי לחוש מעין צפצוף/שריקה באוזן ימין, בעיקר בשכיבה. בחודש התשיעי זה התגבר וגורם לי לפחדים חזקים מאוד. האם זה קשור להריון ויחלוף בלידה או שמא עליי לסור לקבלת טיפול?

שריקה באוזן בהריון – האם זה קשור להריון ויחלוף בלידה ? - ד”ר פטר פרידמן משיב>

דימום בהנקה חלקית – האם מצב זה תקין ?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, אני מניקה את בתי בת השנה וארבעה חודשים בבוקר ובערב פעמיים ביום. המחזור חזר לי כאשר היתה בת שנה. בשני המחזורים האחרונים יש לי כתמים בין המחזורים בערך 3 שבועות אחרי תחילת המחזור. האם מצב זה תקין או מחייב בדיקה?

דימום בהנקה חלקית – האם מצב זה תקין ? - ד”ר לינדה הראל משיב>

לידה עם ורידים – האם צריך כירורג כלי דם זמין ?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, אני סובלת מורידים לאורך רגל ימין, מלמטה עד למעלה ממש, והשפה קטנה ימנית נפוחה לכל אורכה מורידים וממש בפתח הנרתיק יש כמו גולה גדולה מאוד של ורידים. בהתייעצות במקום אחר נאמר לי שיש ללדת אך ורק בבי"ח שיש בו כירוג כלי דם זמין תמיד אם אין זה מסוכן, השאלה היא האם זה נכון, ודבר נוסף האם אצלכם יש כירוג כלי דם זמין לאורך כל היממה כל השנה? בתודה מראש

לידה עם ורידים – האם צריך כירורג כלי דם זמין ? - ד”ר לינדה הראל משיב>

פרוגסטרון נמוך – באיזו רמה יש לשמור על מנוחה?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני בת 29 , הריון חמישי שבוע 9+5 יש לי פרוגסטרון נמוך (מקבלת טיפול - 3 נרות ביום) + המטומה בגודל 10*7 מ"מ. אין דימומים. הרופאה הורתה על מנוחה בבית. ברצוני לדעת : 1. מה המשמעות של הנ"ל. 2. באיזה רמה יש לשמור על מנוחה? ממה להיזהר? 3. האם כאבי בטן קשורים לענין? תודה.

פרוגסטרון נמוך – באיזו רמה יש לשמור על מנוחה? - ד”ר דורון רוזן משיב>

איחור במחזור לאחר סיום הנקה – האם זה אומר שלא התרחש ביוץ ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום וברכה! סיימתי להניק לפני כחודשיים וכמה ימים לאחר כך קיבלתי מחזור בפעם הראשונה. אני אוחזת כבר ביום ה- 50 ועדיין לא קיבלתי מחזור נוסף. בדיקות הריון ביתיות יצאו שליליות. האם יש צורך לפנות לברור אצל רופא/ה נשים או שזה עדיין בגדר נורמלי? ומעבר לשאלה הזו- מה המשמעות של איחור במחזור לאחר הנקה- האם זה אומר שלא התרחש ביוץ בכלל? אשמח לתשובתכם המהירה. בתודה מראש.

איחור במחזור לאחר סיום הנקה – האם זה אומר שלא התרחש ביוץ ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

לידה טבעית לאחר קיסרי – האם אתם נותנים סיכוי ללדה טבעית וגנלית?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום רב, 5/3/2017 ילדתי תאומים בשבוע 28 בניתוח קיסרי לאחר מצוקת עובר. כעת נמצאת בהריון מתקדם עם עובר אחד. האם אתם נותנים סיכוי ללדה טבעית וגנלית? אשמח לתשובה. תודה מראש

לידה טבעית לאחר קיסרי – האם אתם נותנים סיכוי ללדה טבעית וגנלית? - ד”ר לינדה הראל משיב>

האם קיימת אצלכם אפשרות של אפס הפרדה וביות מלא ?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, לאור תגובות וסיפורי לידה של נשים מהזמן האחרון ממש רציתי לוודא אם אכן קיימת אצלכם אפשרות של אפס הפרדה וביות מלא ואם כן איך עובדת הפרוצדורה, מתי אני אמורה להצהיר על כך ובפני מי. לא רוצה להגיע ללידה ולהתחיל להתווכח.. העניין הזה מהווה שיקול מכריע בשבילי היכן ללדת. תודה

האם קיימת אצלכם אפשרות של אפס הפרדה וביות מלא ? - ד”ר לינדה הראל משיב>

הגברת הנקה – האם אפשר עדיין להגביר את החלב ?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום רב, אני כחודשיים לאחר לידה. יש לי מעט מאוד חלב ואני נותנת תוספת של 60 מ"ל תמ"ל בכל ארוחה לאחר הנקה. כמו כן שואבת חלב כדי לנסות להגביר את החלב. האם אפשר עדיין להגביר את החלב כדי להגיע להנקה יותר משמעותית/מלאה? חשוב לציין כי כבר לאחר הלידה לא היה לי מספיק חלב והתחלנו עם תמ"ל במקביל להנקות ושאיבות. ראיתי שאתם מתמחים ב"השראת הנקה" אז אולי אפשר גם לאחר לידה?! מקווה מאוד שאפשר עוד "להציל" את ההנקה. תודה.

הגברת הנקה – האם אפשר עדיין להגביר את החלב ? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

ניתוח קיסרי חדש – החלמה מהירה

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, האם מתבצע במעייני הישועה ניתוח קיסרי החדש שיש בניתוח זה החלמה מהירה? תודה.

ניתוח קיסרי חדש – החלמה מהירה - ד”ר לינדה הראל משיב>

ירידה בתנועות עובר בשבוע 36

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, אני בשבוע 36 הריון בסיכון בגלל צירים מוקדמים ועורק טבורי יחיד. אתמול הרגשתי ירידה בתנועות עשו לי מוניטור והיה תקין. היום באולטראסאונד היתה זרימת דם נמוכה pi- 0.53 האם נדרשת התערבות רפואית? תודה רבה.

ירידה בתנועות עובר בשבוע 36 - ד”ר לינדה הראל משיב>

טיסה בתחילת הריון – האם יש בעיה ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום וברכה, רציתי לדעת אם יש בעיה לטוס בתחילת הריון טיסה של בערך 5+ שעות, תודה רבה!

טיסה בתחילת הריון – האם יש בעיה ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

זירוז לידה סכרת הריון – מה התהליכים ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני בשבוע 34 להריון יש לי סכרת הריון משבוע מוקדם מקבלת אינסולין פעם ביום לפני השנה אמרו לי שישלחו אותי לזרוז ולא נחכה עד סוף ההריון האם אצלכם עושים זרוז אם רופא שולח אותי לזרוז ובאיזה שבוע ? או שאני צריכה ללכת לבית חולים שהרופא עובד שם?

זירוז לידה סכרת הריון – מה התהליכים ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

תינוק גדול בלידה – האם אתם נותנים סיכויי ללידה רגילה?

ד”ר לינדה הראל

סגנית מנהל אגף נשים ויולדות

שלום, ילדתי לפני שנה וחצי תינוק בניתוח מאחר וטענו שיש האטות בדופק.. מצב שיש לי כל לידה ואף פעם לא הגיע לניתוח ..עכשיו אני צריכה ללדת אי"ה אחרי פסח ורוצה לדעת האם אתם נותנים סיכויי ללידה רגילה? או שמיד יתחילו להפחיד אותי שלא כדאי .. בדרך כלל התינוקים שלי גדולים מעל 4 קילו.. עכשיו שבוע 35 הערכת משקל 2.5. אשמח לתשובה מהירה.

תינוק גדול בלידה – האם אתם נותנים סיכויי ללידה רגילה? - ד”ר לינדה הראל משיב>

הנקה ויציאות בצבע ירוק – מה הגורם לכך ומה עלי לעשות??

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום רב, כבר שבועיים שלבן שלי בן החודשיים (בהנקה בלבד) יש יציאות בצבע ירוק זית/דשא כהה, והוא מראה סימני רעב גם לאחר הנקה. בהמלצת אחות טיפה נתתי בשתי האכלות בקבוק והיציאות היו תקינות (חרדל גרגירי) לאחר מכן נתתי הנקה ושוב היציאות חזרו לירוק בקבוק/דשא.. מה הגורם לכך ומה עלי לעשות?? אני ממש לא רוצה לוותר על ההנקה!

הנקה ויציאות בצבע ירוק – מה הגורם לכך ומה עלי לעשות?? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

הפלות חוזרות – האם ניתן לבדוק עוד משהו מלבד קרישיות יתר?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

שלום, אני בת 38, היו לי עד כה 11 הריונות שמתוכם נולדו לי 6 ילדים (לידות רגילות, אחד בשבוע 36 עקב ירידת מים מוקדמת משבוע 34 ועוד אחת בשבוע 37 עקב iugr לאחר קבלת זרוז) ועוד 5 הריונות: 2 גרידות בשבוע 10-12 עקב הפסקת דופק, הפלה טבעית בשבוע 6, הריון מחוץ לרחם שהפסיק כמעט מיד ולא נדרש התערבות חיצונית פרט למעקב בטא ואולטרה סאונד, ואתמול עברתי גרידה נוספת בשבוע 17 עקב הפסקת דופק. יש לציין, שברב ההריונות היו דימומים בתחילת ההריון בין השבוע6-20 עקב הפרדות קרומים והמטומות. ערכתי ברור של קרישיות יתר והבדיקות יצאו תקינות. בהריון זה טופלתי בפרוגסטרון עקב דימומים שנבעו מהפרדות קרומים. בשבוע 15 עדין היה דופק והיה תואם לשבוע והייתי במנוחה ולמרות זאת בביקורת שגרתית בשבוע 17 ראו שאין דופק. האם יתכן ששיעול חזק גרם להפסקת הדופק? וכן לפני הריון הבא בעז"ה הייתי רוצה לעשות ברור יותר מעמיק כדי להכנס להריון תקין ללא דימומים וללא הפלה חלילה. האם ניתן לבדוק עוד משהו מלבד קרישויות יתר? האם יתכן שהשליה שנשלחה לפתלוגיה תתן מידע? אשמח מאד למענה והכוונה.

הפלות חוזרות – האם ניתן לבדוק עוד משהו מלבד קרישיות יתר? - ד”ר דורון רוזן משיב>

ליפאז גבוה בדם – האם בהנקה עולים ערכי הליפאז בדם ?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום, לאחרונה ביצעתי בדיקת דם במסגרתה נבדק גם ליפאז. תוצאות הבדיקה היו פי 2 מהערך הנורמלי, עם זאת ללא סימנים נוספים המעידים על בעיה. ברצוני לדעת האם מוכר כי במסגרת הנקה (אני מניקה תינוקת בת 10 חודשים) עולה רמות הליפאז בדם האם? תודה

ליפאז גבוה בדם – האם בהנקה עולים ערכי הליפאז בדם ? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

האם ניתן לקחת מניעת הריון לאחר מונו ?

ד”ר דורון רוזן

מנהל מחלקת רפואת האם והעובר

חליתי במונו ב171030 מצ"ב מעקב בדיקות. 08/03/2018 בליי אריה 0.43 Nonreactive Index 07/02/2018 בליי אריה 0.61 Nonreactive Index 07/01/2018 בליי אריה 1.04 Reactive Index 03/12/2017 בליי אריה 5.49 Reactive Index 20/11/2017 בליי אריה 11.13 Reactive Index 30/10/2017 בליי אריה 18.06 Reactive Index 08/03/2018 בליי אריה >250.0 Reactive AU/mL 07/02/2018 בליי אריה >250.0 Reactive AU/mL 07/01/2018 בליי אריה 191.3 Reactive AU/mL 03/12/2017 בליי אריה 119.9 Reactive AU/mL 20/11/2017 בליי אריה 102.0 Reactive AU/mL 30/10/2017 בליי אריה 41.6 Reactive AU/mL שאלתי היא: האם עלי להשתמש כרגע במניעת הריון או שכרגע אין לי סיכון בהכנסות להריון??

האם ניתן לקחת מניעת הריון לאחר מונו ? - ד”ר דורון רוזן משיב>

הנקה לאחר הריון כימי

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום, האם זה אפשרי להמשיך להניק אחרי הריון כימי? תודה!

הנקה לאחר הריון כימי - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

הנקת תאומים – האם יש עצות כלשהן?

ד”ר מירה ליבוביץ

מומחית ברפואת משפחה והנקה

שלום רב, התאומים שלי בני 5 שבועות וברצוני להניק אותם הנקה מלאה וכך אני משתדלת. יש להם כמות יציאות תקינות. העניין הוא שהבן עולה במשקל אך ברף התחתון של הנורמה והבת עולה בקצב נמוך מהרף התחתון. אני במרתון של הנקות ואף מצליחה לשאוב פעמיים ביום בנוסף להנקות. אני שואבת לאחר ההנקה ויוצא בערך 60-70 מ"ל שאותו אני נותנת להם לאחר ההנקה הבאה. יש לציין שאת ילדיי הגדולים הנקתי עד גיל שנה וכמה חודשים והעניין עלה יפה ב"ה. במקרה הזה אנו במרדף ועדיין לא מגיעים לעלייה מספקת במשקל. עניין נוסף הוא חוסר הזמן לבלות עם ילדיי האחרים. חשבתי שהעניין יגיע לאיזון בהמשך. האם כך? האם יש עצות כלשהן? האם לתת תמ"ל בנוסף? בנוסף לרוב הם לא נראים רגועים לאחר האכלה ויכולות להיות האכלות ארוכות מאוד שבהן אני מחליפה בינהם כל כמה דקות (כי השני בוכה). יש לציין כי הבן נראה שיונק יותר ביעילות ולאורך יותר זמן והיציאות שלו בצבע חרדל והיציאות של הבת בצבע ירוק. כמו כן נולדו במועד.

הנקת תאומים – האם יש עצות כלשהן? - ד”ר מירה ליבוביץ משיב>

איך לשפר את עובי רירית הרחם אחרי גרידה ?

ד”ר גנדי ביטמן

מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת אגן

שלום, רציתי לשאול מה ניתן לעשות כדי לשפר עובי רירית אחרי גרידה ? עברתי גרידה עקב הפלה נדחית לפני קרוב לשנה ומאז הרירית עדיין דקה (כ-6 מ"מ אחרי ביוץ) - מה שמתבטא במחזורים דלים מאד ביחס למחזורים שלפני הגרידה בדיקת היסטרוסקופיה היתה תקינה וכן פרופיל הורמונלי (כולל בלוטת התריס) תקין בעבר 3 לידות תקינות ב"ה - ללא הפלות נוספות

איך לשפר את עובי רירית הרחם אחרי גרידה ? - ד”ר גנדי ביטמן משיב>

איחור במחזור 30 יום

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

היי, חודש ינואר קיבלתי מחזור פעמיים ב 4/1 ואז לאחר מכן גם ב 21/1. מאז אין מחזור לפני שבועיים בטא שלילית, ואולי מליון בדיקות ביתיות שליליות. שבוע שעבר הלכתי לרופא , עשה אולטראסאונד וגינלי הכל תקין (שחלות), אמר תמתיני שבוע ותבצעי עוד בקידה ביתית אם אין הריון התחילי ליטול פרימולט נור פעמיים ביום במשך 7 ימים כמובן שעשיתי שתי בדיקות לוודא וגם שלילי. כמובן שבחנתי את המקלונים בכל סוגי אור למיניהם .. אולי אולי ראיתי איזה קוו בלתי נראה ואולי גם פרי דמיוני השאלה אם ליטול את ההורמונים האלה ועדיין יש סיכוי להריון ? או שעדיף לבצע עוד בדיקת דם ? תודה !

איחור במחזור 30 יום - פרופ' ברי קפלן משיב>

הגלולה של היום שאחרי נורלבו – כאבים חזקים

פרופ' ברי קפלן

מנהל מחלקת יולדות א'

שלום, האם יכול להיות כאבים חזקים ורגישות בחזה שבוע לאחר לקיחת הגלולה נורלבו Norlevo ? תודה.

הגלולה של היום שאחרי נורלבו – כאבים חזקים - פרופ' ברי קפלן משיב>