מחלקת פגים – פגיה

מחלקה זו של המרכז הרפואי נותנת מענה לבעיות האופייניות לפגים אשר נובעות מחוסר בשלות של מערכות הגוף. הטיפול ביילוד החולה כולל טיפול בשיטות הנשמה חדשניות, מתן הזנה תוך ורידית וניטור עקבי של סימנים חיונייםהמחלקה פועלת במיומנות וסטנדרטים גבוהים תוך שימוש בציוד וטכנולוגיה מתקדמים. ציוד זה, הכולל מוניטורים משוכללים ומכשור חדשני ייעודי בכל עמדה, משרת את הצוות הרפואי באופן יומיומי בטיפול ביילודים בפגיה.

היחידה לטיפול מיוחד בילוד במרכז הרפואי מעיני הישועה מטפלת בכל שנה בלמעלה מ-350 פגים, כולל בפגים במשקל הנמוך מ- 500 גרם. המחלקה נועדה לספק תנאים אופטימאליים להתפתחות בריאה ותקינה של פגים וילודים לאחר לידתם. צוות המחלקה כולל רופאים מומחים בתחום הניאונטולוגיה, צוות סיעוד מקצועי, עובדת סוציאלית, פזיוטרפיסטים ועוד.

.

אודות הפגיה

מחלקה זו של המרכז הרפואי נותנת מענה לבעיות האופייניות לפגים אשר נובעות מחוסר בשלות של מערכות הגוף. הטיפול ביילוד החולה כולל טיפול בשיטות הנשמה חדשניות, מתן הזנה תוך ורידית וניטור עקבי של סימנים חיוניים.

המחלקה פועלת במיומנות וסטנדרטים גבוהים תוך שימוש בציוד וטכנולוגיה מתקדמים. ציוד זה, הכולל מוניטורים משוכללים ומכשור חדשני ייעודי בכל עמדה, משרת את הצוות הרפואי באופן יומיומי בטיפול ביילודים בפגיה.

לצד צוות הנטאולוגים עומדים מומחים בתחום כירורגיה ילדים, רדיולוגיה ילדים, ויועצים בכל התחומים הנדרשים. כמו כן שירות המעבדה – מאשרים כל בדיקה נדרשת

רופאים מנהלים

ד"ר דניאל לובין

ד”ר דניאל לובין

מנהל אגף ילודים ופגים

קרא עוד ...
dr_ziv_haramati

ד”ר זיו הרמתי

רופא מומחה במחלקת ילודים ופגים

קרא עוד ...

אחיות

  • image description

    גב' ז'נט צוקר

מידע למבקר ולמשפחה

שעות ביקור

ביקור רופאים:
08:00- 12:00

שיחה עם רופא
15:00- 12:00.
רצוי ששני ההורים יהיו נוכחים בזמן השיחה עם הרופא.

טלפונים

03-5771228

03-6153722

מיקום

3 קומה

איך מגיעים ?

לדרכי הגעה בשירות המפות של גוגל

פג הוא תינוק שנולד לפני שבוע 37 להריון. התינוקות המאושפזים בפגיה זקוקים לטיפול אינטנסיבי ולהשגחה צמודה. מיד לאחר הלידה מובא הפג למחלקת טיפול מיוחד בפג ובילוד, בה הוא מקבל טיפול מבוקר כדי לספק תנאים אופטימאליים להתפתחות תקינה מחוץ לרחם.

הפג מחובר למוניטור שעוקב אחר סימנים חיוניים כגון דופק, נשימה וריווי חמצן בדם. בנוסף נמדדים לחץ דם ,חום הגוף וריכוז הסוכר בדם. כל ילוד המגיע לפגיה ייבדק על ידי רופא הילדים. בנוסף יילקחו מהתינוק בדיקות שיגרה כגון ספירת דם, סוג דם, תרביות דם ,לבנים וצילום חזה.

לאחר בדיקת הרופא ייקבע הטיפול ליילוד לרבות מתן עירוי נוזלים, מתן אנטיביוטיקה, מתן תרופות אחרות, הנשמה, מתן חמצן וכיו"ב. המשך טיפול בפגייה נקבע בהתאם לצרכים היחודיים של כל יילוד.
מומחים ברפואת תינוקות

הצוות במחלקה כולל רופאים מומחים, אחיות וכוחות עזר, עובדת סוציאלית, ופיזיותרפיסט. כולם מתמחים בתחום היילודים והפגים. נוסף עליהם נסמך הצוות על רופאים יועצים בתחומים שונים. הצוות אמון על עבודת קודש ונותן מעצמו את המקסימום לכל תינוק ותינוק, ללא קשר למצבו הרפואי. ההשקפה המדריכה את "מעיני הישועה", לפיה קדושת החיים מעל הכול, היא אבן יסוד גם במחלקה חשובה זו.
הטיפול בפג ומשפחתו

לאחרונה פותחה תוכנית חדשה בהובלתם של גב' לריסה אמינוב וגב' ג'נט צוקר מ"מ אחות אחראית שנקראת "ניהול הטיפול בפג ומשפחתו" ומהווה חלק בלתי נפרד מתוכנית טיפול כוללנית שבה אותה אחות מלווה את הורי הפג מהלידה ועד השחרור.

מטרת התוכנית
ריכוז המידע לגבי הפג עבור ההורים ומתן מידע לגבי מה נעשה ומה עתיד להעשות בשיתוף פעולה עם הרופא המטפל והצוות הרב מקצועי-עו"ס,פיזיוטרפיה,יועצת הנקה.במסגרת הפרוייקט הנ"ל נערכים מפגשים בין האחות לבין ההורים במועדים הנקבעים מראש, במהלכם הורי הפג יוכלו לקבל תמיכה ומענה על כל השאלות ולהעלות נושאים אשר מטרידים אותם.

בנוסף,במהלך האישפוז,ההורים יקבלו הדרכה לרחצת הפג וסדנא לקראת השחרור המיועד הביתה.
האשפוז הינו גורם סטרסוגני לתא המשפחתי.כחלק מטיפול בהפחתת מצבי דחק ומתן מענה לבעיות ייחודיות המשותפות להורי הפגים ועל מנת להקל על העומס הרגשי בתקופה זו, הוקמה קבוצת תמיכה לאמהות הפגים.

אחת לשבועיים מתקיים "מפגש אמהות" עם אחות מרכזת תחום הפג והילוד,אחות אחראית מחלקת פגים, ועובדת סוציאלית. בנוסף מתקיימת פגישת אמהות עם מנהל המחלקה ועם פיזוטרפיסט. בפגישה זאת ניתנת הדרכה לאמהות על התפתחות הפג ועל מתן גריה נכונה לפגים.

ההשתתפות במפגש, תורמת להרחבת הידע בנושאים הקשורים לפגים, לתחושת שותפות ולחיזוק הקשר בין האמהות לצוות.

"מפגש אבות" – במהלך אשפוז הפג מתקיימות קבוצות תמיכה לאבות הפגים עם מנהל המחלקה, הפיזיוטרפיסט וגורמים נוספים. במפגש עולים נושאים והתמודדויות משותפות ומתן תשובות לבעיות שהועלו. הפגישה עם גורמים מקצועיים מעניקה לאב תחושת בטחון ושותפות.

מבצע חדש -מועדון אמהות ויולדות

מדריכות קליניות:

  • גב' גורליק אילה |  גב' חירות מיטל

מדריכת קורס החיאה בפגיה:

  • גב' חיימוב ציפורה

יועצות הנקה בפגיה:

  • גב' לרנר רחל
  • גב' שוורץ צילה
  • גב' גונין טניה

יועצות הנקה:

  • גב' טובה יוספן
  • גב' יעל גנס
  • גב' ארני בלר

נאמנת מניעת זיהומים:

  • גב' חירות מיטל

נאמנת כאב:

  • גב' גונין טניה

פיזיותרפיסטית התפתחותית:

  • גב' ריקי

צוות רפואי בכיר

  • ד"ר בוריס קרוטהיימר
  • ד"ר מרדכי לנדסמן
  • ד"ר מילר יוליוס
  • ד"ר אלכס דוידוב
  • ד"ר ברטה סגל
  • ד"ר אלכסנדרה סיגלוב
  • ד"ר ליבוביץ מירי – מנהלת מרפאת הנקה
  • ד״ר טניה סטריגין

שאלות נפוצות

  • הפגיה פתוחה כל היום לכל אחד ?
    לידיעתך: ההורים רשאים לבקר במחלקה במשך כל שעות היממה. לעיתים נבקש להמתין מחוץ לחדר בשעת ביקור רופאים, החלפת משמרת סיעודית, ביצוע טיפול, רחצת הפג, קבלת פג למחלקה וכו\'. חשוב לזכור ! פגים חשופים יותר לזיהומים בשל העובדה שהמערכת החיסונית בגופם טרם השלימה את התפתחותה וגופם מתקשה להתמודד עם חדירה של מזהמים. על כן אנו משתדלים להגביל את מספר המבקרים על מנת למנוע את חשיפתם של הפגים למחלות וזיהומים.
  • כיצד נשמרת זהות התינוק ?
    לידיעתך: במרכז הרפואי \"מעיני הישועה\" מקפידים מאוד על תהליך זיהוי הילוד והתאמתו לשם אמו. בחדר הלידה מוצמדים לתינוק 2 סרטי זיהוי ביד וברגל הנושאים את שם היולדת, תעודת הזהות של הילוד ומס\' סידורי בעל 5 ספרות הבלעדי לאם ולתינוק. סרט זיהוי נוסף מוצמד ליד האם וסרט ליד האב. חשוב ביותר! אין להסיר את סרט הזיהוי שהוצמד ליד האם במהלך האשפוז. אין להעביר את סרט הזיהוי לאדם אחר כולל בן משפחה קרוב. אם נפל או אבד הסרט מידכם נא הודיעו מיד לאחות, שתדאג לסדר לכם סרט זיהוי חדש. בן זוג שאינו מעוניין לענוד סרט זיהוי יזוהה בכניסה למחלקה באמצעות תעודת זהות. אנו מבקשים לשמור על הנהלים כדי להעניק בטחון ולאפשר זיהוי תקין של הילוד והוריו.
  • למה כל כך שקט בפגיה ?
    לידיעתך: ביחידת טיפול נמרץ בפג וביילוד שבמרכז הרפואי \"מעיני הישועה\" יש הקפדה על תאורה מינימאלית והתערבויות המותאמות לצורכי הפג. אנו מעודדים ביקורי הורים ככל האפשר, ליטוף, דיבור שקט והחזקה בידים. התייחסות רב המרכז הרפואי: בשבתות ובחגים ניתן להרים את התינוק מהעריסה וכדומה גם אם יתכן והמכשור יידלק, יכבה או יצפצף וזאת לצורך טובת הפג / תינוק.
  • אם אני חולה מותר להכנס לפגיה ?
    לידיעתך: אם אתם חולים: נזלת, מחלת חום ושלשול או כל מחלה חריפה, אנא ידעו את צוות הפגייה והימנעו מכניסה למחלקה. בכניסתכם בפעם הראשונה למחלקה תקבלו חלוק אישי, שיונח בסלסלה ששמכם רשום עליה בארון שבחדר הכניסה לפגיה. בכל ביקור חובה ללבוש את החלוק ולהחזירו לסלסלה בתום הביקור. כמו כן יש לתת חלוק נקי לכל אחד מהמבקרים המלווה אתכם ולהשליכו לפח בסיום הביקור. רחיצת הידיים ולבישת חלוק חיוניים בכל ביקור. לאחר רחיצה ויבוש הידיים יש לחטא אותם ב\"ספטול\" (נוזל כחול) שיתנדף תוך מספר דקות. במידה ויש לכם ילד נוסף במחלקה יש לחטא ידיים ב\"ספטול\" בין ילד לילד. אנו מודעים לרצונכם לחלוק את חווית הלידה עם קרוביכם, אולם בריאות תינוקכם חשובה לנו מאוד ולכן נודה לכם על שמירת הכללים ומניעת זיהומים.
  • מהי לידת פג ?
    לידיעתך: משך הריון תקין הוא 37-42 שבועות. רוב הלידות הרגילות מתרחשות במהלך השבועות 38-40 להריון. כ- 10% מהלידות מתרחשות לפני השבוע 37. כאשר מתרחשת לידה מוקדמת לפני שבוע 37, נולד פג (PRETERM) שכל מערכות גופו קיימות אך הן אינן בשלות, משקל גופו נמוך ולכן הוא רגיש יותר למחלות ומצבים בריאותיים הקשורים בחוסר בשלותו. הפגיה נועדה לספק תנאים אופטימלים להתפתחות תקינה של הפג מחוץ לרחם אמו ונותנת מענה וטיפול רפואי ומקצועי במצבים רפואיים האופייניים לפגים וילודים.
  • מה גורם ללידת פג?
    לידיעתך: רוב הסיבות להתפתחות צירים מוקדמים ולידת פג אינן ידועות. בחלק מהמקרים, יציאה מוקדמת של העובר אל מחוץ לרחם מעידה על תנאים בלתי מספקים להמשך התפתחותו וגדילתו בסביבה התוך רחמית. ישנן סיבות ידועות שיכולות לגרום ללידה מוקדמת כגון: הריונות מרובי עוברים (תאומים ושלישיות), התפתחות של זיהום תוך רחמי, פקיעה מוקדמת של קרומי השליה, בעיות אנטומיות של הרחם, צוואר רחם חלש, דימום פתאומי והפרדות שליה, רעלת הריון ויתר לחץ דם, ריבוי מי שפיר, מומים אצל העובר, מחלות רקע ושימוש כרוני באלכוהול, סמים ותרופות. אנו ממליצים שלאחר 6 שבועות מהלידה תבדקי על ידי רופא נשים, שינסה לאתר סיבה אפשרית ללידה המוקדמת.

שאלות ותשובות – שאל את הרופא

הרפואה שלך - שאלות ותשובות >
תינוק משתנק – מה התופעה הזו?!
כ' אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום רב בני בן 3 חודשים ,ושמתי לב שלפעמים הוא משתנק כאילו נחנק או רוצה להקיא ,אני כמובן בהסטריה תופחת לו על הגב וזה עובר. מה התופעה הזו? האם זה מצריך הבדיקה? הדבר מתרחש מבכי או כשהוא קם משינה או סתם פתאום .( אין קשר לאוכל) אשמח לתגובתכם

תינוק משתנק – מה התופעה הזו?! - קרא עוד >
ערכי סוכר נמוכים אצל תינוקות – סוכרת תינוקות
כ"ה אב ה' אלפים תשע"ז

שלום, ערכי סוכר נמוכים אצל תינוקת בת 3 ימים שנולדה לאמא סוכרתית. מקבלת עירוי של גלוקזה יום אחד אבל הערכים נישארים נמוכים. מה זה אומר וכיצד מטפלים?

ערכי סוכר נמוכים אצל תינוקות – סוכרת תינוקות - קרא עוד >
תינוק פולט אוכל אחרי האוכל – מה עושים ?
כ"ה שבט ה' אלפים תשע"ז

בני בן חודש וחצי אני לא מניקה, אחרי האוכל הוא פולט חלק מהאוכל , זה כבר יומיים, יש לו יותר גזים מהרגיל , הוא ישן יותר מהרגיל,בדרך כלל הוא לא פולט , מה עושים ? תודה על העזרה

תינוק פולט אוכל אחרי האוכל – מה עושים ? - קרא עוד >
אפס הפרדה במחלקת יולדות
י"ג כסלו ה' אלפים תשע"ז

שלום, האם במחלקת יולדות מאפשרים אפס הפרדה? כלומר שהילוד ישאר ביחד עם אמו עור על עור גם בלילה וגם ביום לאורך כל תקופת האשפוז?

אפס הפרדה במחלקת יולדות - קרא עוד >
מוות בעריסה – דרכים למניעה
ח' כסלו ה' אלפים תשע"ז

שאלה: שמעתי לאחרונה על מקרה מצער של מוות בעריסה אצל תינוק בן חצי שנה ונחרדתי מאוד. ברצוני לדעת האם יש כיום דרכים שיכולות למזער את הסכנה ואולי אף למנוע אותה לחלוטין?

מוות בעריסה – דרכים למניעה - קרא עוד >
צהבת גבוהה לפני הברית
כ"א חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום וברכה, לבני בן החודש יש צהבת מיום השלישי להולדתו. הוא טופל באור 4 פעמים, בסיום הטיפול הבילירובין היה יורד ולמחרת שוב עולה וכך הלאה.ביום הברית זה עלה ל- 21. היום זה 16.1 בבדיקת דם של תפקודי כבד ורגישות לפולים, נמצא תקין ב"ה,התינוק יונק ועולה במשקל, הוא יחסית חלש, בוכה בשקט ויונק בעדינות.

צהבת גבוהה לפני הברית - קרא עוד >
איזו תרכובת מזון לתינוקות עשירה בקלוריות ?
י"ד חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום וברכה, תינוקת בת חודש שלא עולה במשקל שוקלת 3,090 נולדה 2830 האם יש תרכובת מזון עשירה בקלוריות ? תודה.

איזו תרכובת מזון לתינוקות עשירה בקלוריות ? - קרא עוד >
תינוק צרחן – יש דרכים לטיפול ?
י"ד חשון ה' אלפים תשע"ז

לילה טוב, השאלה שלי היא בנושא התפתחות תינוקות. יש לי ילד בן 5 חודשים, ובחודש האחרון הוא התחיל לצעוק. לא סתם צעקות אלה צעקות חזקות מאוד שחודרות לאוזניים. חשוב לציין כי הוא צועק בזמן האוכל, לפני האוכל, כשהוא משחק, כשהוא מנסה להירדם. ממש בכל זמן נתון והצעקות לא נשמעות כבכי, הוא פשוט צועק בקולי קולות. אני יודעת שזה השלב שהם מגלים את הקול שלהם אבל זה נשמע לי כבר יותר חריג. אודה לתשובתכם. תודה רבה

תינוק צרחן – יש דרכים לטיפול ? - קרא עוד >
פצע בראש התינוק – מה הסיבה לכך? ממה נוצר הפצע?
י"ד חשון ה' אלפים תשע"ז

בתי נולדה לפני כ-4 חודשים עם פצע בקודקוד בראש אח"כ הגליד ועבר אך נשאר שם קרחת קטנה - מה הסיבה לכך? ממה נוצר הפצע?

פצע בראש התינוק – מה הסיבה לכך? ממה נוצר הפצע? - קרא עוד >
חום נמוך אצל תינוקות
י"ד חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, התינוק שלי נולד בשבוע שלושים וחמש במשקל 2425 עם נשמת- קשיי הסתגלות טופל בפגיה שלכם בחמצן למשך כיממה ואחר כך היה במעקב עד שהכל הסתדר. נחשב לתינוק בריא וחיוני ללא בעיות. בערך אחת לשבועיים הוא מפתח חום בסביבות 38-38.5 לפעמים למשך כמה שעות בלבד ולפעמים לכיממה. עובר בדרך כלל ללא התערבות, אפילו לא של נורפון. אחת לחודש החום מצטרף לוירוס אופייני עם שילשולים והקאות - מה שמטריד אותי האם זה תקין, החום הנמוך הזה? אציין שהוא אנמי למרות שמקבל ברזל מרגע לידתו. רופאת הילדים שלו לא מודאגת. אני כן. מה עושים?

חום נמוך אצל תינוקות - קרא עוד >
המוגלובין נמוך תינוקות – האם יש סיכוי להיגמל מהברזל?
י"ד חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, בתי בת שנתיים עם המוגלובין מאוד נמוך. היא מקבלת פריפל במינון של 7cc אך הרופא טוען שיש לעשות בדיקה מקיפה כדי לברר אם הפריפל בכלל נספג בדם. ברצוני לברר למה הכוונה? האם ייתכן שהפריפל אינו נספג? האם אפשר להחליף אותו בברזל מסוג אחר, ובכלל – האם יש סיכוי שבשלב מסוים בתי תיגמל מהברזל?

המוגלובין נמוך תינוקות – האם יש סיכוי להיגמל מהברזל? - קרא עוד >
תינוק בוכה ללא הפסקה – בוכה בלי סוף!
י"ד חשון ה' אלפים תשע"ז

בתי בת חודשיים ומהיום שנולדה היא בוכה כמעט ללא הפסקה (אם כי בלילות היא ישנה בד"כ 6 שעות רצופות). בטיפת חלב אמרו לנו שמדובר כנראה בכאבי גזים, אך זה נשמע לי בלתי הגיוני, כי היא בוכה באמת בלי סוף! האם יש צורך לעבור בדיקות כדי לברר זאת? למי עלינו לגשת?

תינוק בוכה ללא הפסקה – בוכה בלי סוף! - קרא עוד >
תינוקות אלרגיה לחלב – הוספת סוכר ענבים
י"ד חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני רוצה לגמול את התינוק מהנקה והוא אלרגי לחלב. נתתי לו את הנוטרמיגן הוא לא מוכן לאכול את זה. התינוק בן 3חודשים. רציתי לדעת האם אני יכולה להוסיף לו סוכר ענבים וכמה צריך להוסיף לתרכובת ?

תינוקות אלרגיה לחלב – הוספת סוכר ענבים - קרא עוד >
רגישות לחלב – שלשול אצל תינוקות
י"ג חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, בני בן ארבעה חודשים ניזון מתחליף חלב אם חלבי בלבד. עד עכשיו הכל היה בסדר. לפתע הוא התחיל לשלשל כחצי שעה לאחר כל ארוחה. האם יכולה להיות שהוא נהיה אלרגי לחלב, וזוהי התגובה האלרגית? אם לא, מה זה עוד יכול להיות?

רגישות לחלב – שלשול אצל תינוקות - קרא עוד >
תאומות פגות
י"ג חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, יש לי תאומות פגות (34+4 ) האם יש להתיחס לשינויים בתזונה כמו אל פג (ז"א גיל מתוקן) או כאל ילד רגיל? מבחינת הוספת קורנפלור למטרנה' טעימות וכו'... יש לציין שאין להן הפרעות האכילה. תודה.

תאומות פגות - קרא עוד >
ריפלוקס בתינוקות
י"ג חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, הבת שלי בת 7 שבועות וכבר מהימים הראשונים היא סובלת מגזים שהחמירו עם הזמן וכעת הם מתרחשים כמעט כל היום והזמן היחיד שהיא ישנה זה כמה שעות בלילה. הילדה ניזונה מהנקה ומתמל. רופא ילדים בדק אותה ואמר שהכל תקין. האם זה הגיוני שהגזים מתפרשים על רוב שעות היממה?

ריפלוקס בתינוקות - קרא עוד >
סיכויי פג לשרוד
י"ג חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, מה היו סיכויי הישרדות של פגים בגיל 24-25 שבועות לשרוד בשנת 1910 האם יש מאמרים או מחקרים בנושא ?

סיכויי פג לשרוד - קרא עוד >
נוטרמיגן לתינוק
י"ג חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, התינוק שלי בן 3 חודשים. ינק, עד לפני 3 שבועות שהבאתי לו מטרנה חלבית והוא הקיא ושלשל ללא הפסקה. בהמלצת הרופאים במעייני הישועה ניתן לו נוטרמיגן והוא לא אוהב אותו ממש. ניסינו לתת לו איזומיל אבל הוא עושה לו עצירות וגם אותו הוא לא אוהב. בינתיים הוא ירד במשקל (200 ג' בשלושה שבועות)ובהמלצת רופא הילדים נחזור לנוטרימגן +פוליכוז. האם יש משהו יותר טעים או תוספת שאפשר להוסיף לו בכדי שיאהב את האוכל ולא ימשיך לרדת במשקל? הוא פשוט אוכל 30 ג' ומשקיט את רעבו ולא רוצה יותר.תודה.

נוטרמיגן לתינוק - קרא עוד >
בדיקת נוגדני CMV בהריון
י"ג חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני ב"ה, בהריון וגלו לי בתחילת ההריון נוגדנים של CMV. בגלל הממצא הזה אני אצטרך לעשות בדיקת שתן אחרי הלידה לתינוק בשביל לבדוק האם הוא נדבק בCMV או לא. רציתי לברר אם עושים אצלכם את הבדיקה הזו לאחר הלידה ? תודה.

בדיקת נוגדני CMV בהריון - קרא עוד >
מוטיליום בהנקה
י"ג חשון ה' אלפים תשע"ז

שלום וברכה, התחלתי לקחת מוטיליום לפני ארבעה ימים, 3 כדורים ביום ואני לא רואה שינוי בכמות החלב. התינוק עדיין יונק הרבה מאוד במשך היום. וגם בשאיבה יוצא כמו קודם (30 מ״ל). מתי הכדור אמור להשפיע? להמשיך לקחת? יש הוראות מיוחדות לנטילת הכדור?

מוטיליום בהנקה - קרא עוד >
בדיקת COOMBS חיובית – האם צריך מעקב הריון?
כ"ה כסלו ה' אלפים תשע"ח

שלום, תוצאה חיובית בבדיקת COOMBS ישירה למרות שיש לי RH+ האם צריך להגיע למעקב הריון בסיכון?

בדיקת COOMBS חיובית – האם צריך מעקב הריון? - קרא עוד >
הריון תופעות לוואי – התקפות חולשה
כ"ה כסלו ה' אלפים תשע"ח

אשה בהריון (ראשונה) שליש ראשון, חלשה במיוחד מפעם לפעם תופעה שמחווירה עם ערפול ונימול בקצה כפות ידיים ורגליים מרגישה דופק בראש אח''כ מסמיקה והרגשת חום חזק בתוספת בחילות והקאות מה זה אמור להיות האם זה תסמינים אופיניים להריון בדיקות דם ספירה בסדר ביוכימיה בסדר תודה רבה

הריון תופעות לוואי – התקפות חולשה - קרא עוד >
זירוז בסכרת הריונית – זירוז לידה בסכרת בהריון
כ"ה כסלו ה' אלפים תשע"ח

אני עם סכרת הריונית מזריקה לבמיר פעם ביום 36 יחידות ועדיין לא תמיד מאוזנת. אני בשבוע 38 הערכת משקל 4050 שאר הממצאים באולטרא סאונד תקינים. האם בהגיעי למיון אצלכם לפי הנתונים הנ"ל יזרזו, ינתחו או יחכו לשבוע 39?

זירוז בסכרת הריונית – זירוז לידה בסכרת בהריון - קרא עוד >
דלקות בהנקה – דלקות חוזרות בשד בהנקה
כ"ה כסלו ה' אלפים תשע"ח

שלום ד"ר ליבוביץ', בתי בת 4 חודשים ואני מניקה באופן מלא ללא תוספות. בהתחלה היה מאוד קשה אך לאחר מאמצים רבים בתי כבר יונקת טוב עם תפיסה נכונה של השד. למרות זאת, אני סובלת מדלקות חוזרות בשד אחד (תמיד באותו אזור), הדלקת כוללת אודם וכאבים מקומיים ולעיתים אף חום גבוה, צמרמורות והקאות. אני מתמודדת עם הדלקות בעזרת נטילת נורופן והנקות מרובות וזה עובר לאחר כמה ימים. בחודש וחצי האחרונים סבלתי מדלקות 4 פעמים! לכן רציתי לשאול האם זה מצב מסוכן? האם ניתן לעשות משהו בנידון?כדאי להמשיך להניק או שמא להפסיק? תודה רבה.

דלקות בהנקה – דלקות חוזרות בשד בהנקה - קרא עוד >
מה מדיניות בית החולים על תנוחה בלידה
ט' כסלו ה' אלפים תשע"ח

שלום רב, רציתי לשאול על מדיניות בית החולים בקשר לתנוחה בלידה. האם מאפשרים ללדת בכריעה, והאם זה אכן מקל על היולדת?

מה מדיניות בית החולים על תנוחה בלידה - קרא עוד >
הנקה מחסור בחלב – מה ניתן לעשות ?
ט' כסלו ה' אלפים תשע"ח

שלום וברכה, אני בת 33 וילדתי את בני הבכור ביולי שנה שעברה. כעת אני בהריון שני. אחרי הלידה התייעצתי בביה"ח עם יועצת הנקה אבל לא היה לי חלב בכלל. גם בשביל הקולסטרום הייתי צריכה "לחנוק" את השד. בנוסף, שאיבות כבר בביה"ח לא הואילו. אציין כי במהלך ההריון הקודם וגם בנוכחי השדיים לא גדלו כלל. רציתי לדעת אם יש משהו שאוכל לעשות בהריון הזה, כבר עכשיו, על מנת שיהיה לי חלב בלידה ? רקע רפואי חשוב: גם ההריון הקודם וגם הנוכחי מוגדרים הריון בסיכון בעקבות יתר לחץ דם, סכרת הריון ובהריון הקודם תת פעילות של בלוטת התריס שנכרתה במלואה טרם ההריון הנוכחי בשל גידול ממאיר. אודה מאוד לתשובתך.

הנקה מחסור בחלב – מה ניתן לעשות ? - קרא עוד >
כמוסות שיח אברהם – בטיפולי פוריות
י' חשון ה' אלפים תשע"ח

שלום וברכה, אנחנו 3.5 שנה מהחתונה ואנחנו מטפלים במרפאת פריון (כל הבדיקות שעשינו יצא בסדר) הלכתי לאחת שעושה עיסוים והיא המליצה לי לקחת כמוסות "שיח אברהם" רציתי לדעת אם זה באמת מועיל והאם אפשר לשלב את זה עם זריקות הרמונים. תודה רבה.

כמוסות שיח אברהם – בטיפולי פוריות - קרא עוד >
מצג עכוז – היפוך עובר חיצוני
י' חשון ה' אלפים תשע"ח

שלום, אני בשבוע 37 והמצג עכוז אני לאחר שבוע+ של נסיונות עם תרגילים טבעיים להיפוך ועדיין המצג נשאר עכוז - יתכן שמשהו בחבל הטבור תוקע ולא נותן לעובר שחרור להתהפך מהי המלצתכם כרגע?

מצג עכוז – היפוך עובר חיצוני - קרא עוד >
לידת ויבק – אפשר ללדת לידה טבעית אחרי ניתוח קיסרי ?
י' חשון ה' אלפים תשע"ח

היי, אני בשבוע 28 כשנה וחודש לאחר לידת בני בקיסרי חירום עקב כך שהלידה לא התקדמה והייתי כמה שעות עם פתיחה 5, יצא תינוק 4.420 קילו, ללא סכרת. רוצה ללדת טבעי הפעם, אשמח לשמוע

לידת ויבק – אפשר ללדת לידה טבעית אחרי ניתוח קיסרי ? - קרא עוד >
האם אחרי 2 ניתוחים קיסריים אפשר ללדת את ה-3 בלידה רגילה
כ"ז תשרי ה' אלפים תשע"ח

שלום, אני עברתי 2 ניתוחים קיסרים השאלה האם עכשיו אני לידה 3 רוצה ללדת לידה רגילה האם זה אפשרי ? תודה.

האם אחרי 2 ניתוחים קיסריים אפשר ללדת את ה-3 בלידה רגילה - קרא עוד >
חתך טי ברחם והרנייה – מהם הסיכונים שעומדים בפני?
ח' תשרי ה' אלפים תשע"ח

שלום. אני בשבוע 7 להריון. בעברי 3 ניתוחים קיסריים כאשר הניתוח האחרון היה לפני 4 וחצי שנים. במהלך הניתוח היה קושי להוציא את העובר ולכן ביצעו ברחם חתך טי. בנוסף שבועיים אחרי לידה גילו לי הרנייה בחתך הניתוחי וחצי שנה אחרי הלידה עשו לי ניתוח רשת וקרוב הרקטוסים. אני רוצה לדעת מהם הסיכונים שעומדים בפני ואיך ניתן להתמודד איתם? האם יש דרכים לבדוק את עובי הצלקת? זריקה לחיזוק הרחם וכו... תודה רבה

חתך טי ברחם והרנייה – מהם הסיכונים שעומדים בפני? - קרא עוד >
קיסרי ידידותי – אפס הפרדה בלידה קיסרית
ח' תשרי ה' אלפים תשע"ח

ד"ר הראל שלום, אני אחרי שלושה ניתוחים קיסריים- הראשון בברזילי והנוספים במעייני הישועה. אין לי ספק שאת המשך הלידות שלי, כל עוד יתאפשר לי- אעשה במעייני הישועה. אין תחליף ליחס ולמקצועיות מבחינתי, לכבוד לגוף שלי ולשמירה על צניעותו (ואינני חרדית, אבל זה חשוב לי מאד). בניתוח האחרון פגשתי אותך במרפאה הטרום ניתוחית והגעתי עם רשימת בקשות, שלתחושתי היית קשובה אליה ועשית כל מה שיכולת לאפשר לי כל מה שרק ניתן. זה היה ביולי 2015, ואפשרת לי שיניחו עלי את התינוק מיד בצאתו מהבטן למשך כמה דקות, וכן ביות מלא משמונה שעות לאחר הניתוח- ברגע שקמתי והתקלחתי. כיום אני בשבוע 18 של הריון רביעי, ומתחילה לחשוב על תהליך הלידה המתקרב. בטח שמעת על אפס הפרדה בין האמא לתינוק, עניין שעלה לאחרונה למודעות בכל בתי החולים. מקריאה רבה בנושא ובדיקה בכמה בתי חולים הבנתי כי "קיסרי ידידותי" הוא עניין שצובר תאוצה גם הוא, במסגרת אפס הפרדה. למעשה הקושי הגדול ביותר שלי בסיום הניתוח הוא הבדידות שאני חווה מרגע הוצאת התינוק ויציאתו מהחדר עם בעלי (שלא נפרד ממנו לרגע) ועד כעבור 3-4 שעות שאני מגיעה למחלקה. על חלון הזמן הזה אני רוצה לשאול. האם יש אפשרות במעייני הישועה לאפשר לאם ולתינוק להישאר יחד עד סיום הניתוח וכן במהלך ההתאוששות, ועד לעליה למחלקת יולדות? אני יודעת שהעניין המרכזי הוא שחדר ההתאוששות הוא לא רק ליולדות בקיסרי, ועלולות להיות שם גם נשים שעברו לידה שקטה ומפאת הרגישות למצבן לא מכניסים לשם תינוקות. השאלה היא האם לאחר השיפוץ שנעשה יש אפשרות לתאם יום ושעה בהם כן תינתן לי אפשרות כזו של חיבור מיידי לתינוק בלי פגיעה בנשים אחרות, בחדר נפרד. אני פונה אלייך באופן אישי כי אני זוכרת שכיבדת את דברי גם כאשר תשובתך היתה שלילית, ולכן אני מרגישה נח לשאול. תודה מראש!

קיסרי ידידותי – אפס הפרדה בלידה קיסרית - קרא עוד >
אמצעי מניעה – וירוס CMV
כ"א אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום וברכה, אני כשנה אחרי לידה, לאחרונה הפסקתי להניק. אני לוקחת סרזט ועדיין לא קיבלתי מחזור. כעת נדבקתי בוירוס cmv ואני צריכה להמשיך באמצעי מניעה - רציתי לדעת כמה זמן עלי להמשיך באמצעי מניעה והאם להמשיך עם הסרזט שבינתיים הסתדרתי איתו מצוין או לעבור לאמצעי מניעה אחר כמו גלולות משולבות וכו'.

אמצעי מניעה – וירוס CMV - קרא עוד >
גלולות למניעת הריון והנקה – האם פוגע בהנקה ?
כ"א אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום דוקטור, ילדתי בלידה רגילה לפני 7שבועות בן בריא ב"ה. התחלתי להניק הנקה מלאה ממש מחדר הלידה, והכל הלך למישרין. לפני כשבוע התחלתי ליטול גלולות פומיניק המכילות פרוגסטרון בלבד ומוגדרות המתאימות להנקה. בכל זאת אני חשה ירידה ביצור החלב- התינוק לא רגוע סביב ההנקה, כמות היציאות הפכה מאחת לכל הנקה לאחת כל יומיים ואפילו שלושה, כאשר אני סוחטת את השד לאחר שהתינוק התנתק מהשד אני רואה שכמעט ולא יוצא חלב כלל, אך התינוק אינו רגוע. השאלה היא - האם בכל זאת תיתכן ירידה בכמות החלב סביב נטילת הגלולות? ואם-כן, מה עלי לעשות? שכן אמצעי מניעה לגבר לא באים בחשבון עבורנו, וכן אינני מעוניינת בהתקן היות ואני מעוניינים בהריון נוסף והפסקה של למעלה משנה אינה רצויה כרגע. אודה מאד לתשובתך המלומדת!!!

גלולות למניעת הריון והנקה – האם פוגע בהנקה ? - קרא עוד >
הריון עם פרימולוט נור- האם לא מסוכן לקליטת ההריון ?
כ"א אלול ה' אלפים תשע"ז

היי.. אני לוקחת כדורי פרימולוט נור לדחיית המחזור עקב טיול אבל אני גם ככה רוצה להיכנס להריון. האם לא מסוכן להיקלט בזמן שתיית הכדורים הללו? תודה

הריון עם פרימולוט נור- האם לא מסוכן לקליטת ההריון ? - קרא עוד >
ריפלוקס סמוי אצל תינוק יונק
כ"א אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום, הילדה מסרבת לינוק ולאכול מבקבוק. לא עולה במשקל שבועיים. ביומיים האחרונים יש החמרה. מסרבת לאכול מבקבוק, ויונקת רק בשניה שמתעוררת. רואים שיש לה עליה של האוכל בושט, ללא פליטה, אך כאבים חזקים, ובכי. היינו אצל רופא הילדים - קיבלה היום זנטק, הומלץ להפסיק להניק (למרות שרק ככה עוד מוכנה איכשהו לאכול) אשמח לתור בהקדם, ולייעוץ בינתיים.

ריפלוקס סמוי אצל תינוק יונק - קרא עוד >
דימום מתמשך במחזור ואני רוצה להיכנס להריון
כ' אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום, יש לי 3 ימים של כתמים לפני קבלת הווסת. ועוד 5 ימים של כתמים לאחר סיום 7 ימי הווסת. אני רוצה להיכנס להריון אני מטופלת אצל רופת פוריות ואני לוקחת אסטרופם לדחיית ביוץ, דיברתי עם הרב והוא אמר לי לפנות לד"ר ברי קפלן דחוף. כי זה בכלל לא נשמע לו טוב שכ"כ הרבה ימים אני מדממת. עשיתי המון בדיקות אולטרה סאונד רחם צוואר הרחם וכירורג שד וכן בדיקות דם מקיפות, אך הבעיה לא נפתרה. רציתי לשאול אם אני יכולה להתייעץ איתו

דימום מתמשך במחזור ואני רוצה להיכנס להריון - קרא עוד >
מניעת כתמים – יש כדור למנוע כתמים ?
כ' אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני מניקה ולוקחת כדורי סרזט למניעת הריון, לא מקבלת מחזור אבל יש לי דימומים רציתי לשאול האם כדי לי להחליף כדור? או איזה כדור נוסף אני יכולה לקחת כדי למנוע כתמים ואם אפשר לפרט מה ההשלכות של כל כדור... תודה רבה על האתר ועל התשובות המקצועיות

מניעת כתמים – יש כדור למנוע כתמים ? - קרא עוד >
לידה רגילה אחרי לידה בניתוח – האם צריך מנתח פרטי?
ח' אלול ה' אלפים תשע"ז

שלום, אני בהריון תאומים אחרי שתי לידות בניתוח וסובלת פעם ראשונה מסכרת הריונית אני יודעת שאצלכם במעייני הישועה נותנים צ'אנס ללדת לידה רגילה אחרי שתי ניתוחים רציתי לדעת האם זה אפשרי גם במצבי? האם לידה פרטית תעזור לי לעבור לידה רגילה אם לא, מתי יש צורך לעשות ניתוח? איך קובעים ומתי? האם יש צורך במנתח פרטי? מה ההבדל בין ניתוח פרטי על פני זה הרגיל? תודה צפורה

לידה רגילה אחרי לידה בניתוח – האם צריך מנתח פרטי? - קרא עוד >
איך מתבצע היפוך עובר ממצג עכוז למצג ראש ?
ח' אלול ה' אלפים תשע"ז

אני בשבוע 36 והעובר במנח עכוז, הייתי רוצה לשמוע על אפשרות של היפוך והאם יש רופא מומחה אצלכם שעושה את זה, א"כ מהי הפורצדורה וכן אשמח למידע על הטיפול.

איך מתבצע היפוך עובר ממצג עכוז למצג ראש ? - קרא עוד >

מאמרים רפואים

הרפואה שלך - מאמרים רפואיים >
זה הקטן גדול יהיה – לידת פג
י"ד כסלו ה' אלפים תשע"ז

יחידת טיפול מיוחד בפג ובילוד שבמרכז הרפואי 'מעיני הישועה', מונה כ- 16 פגים/ילודים, ברמת מורכבות שונה. במרכז הרפואי, חושבים לא רק על צרכיו הישירים של הפג, אלא גם על משפחתו. חוברת מידע לטיפול בפגים - 2014 להורדה לחצ/י כאן ההורים ...

זה הקטן גדול יהיה – לידת פג - קרא עוד >
תזונת הפגים
י"ד כסלו ה' אלפים תשע"ז

תזונת הפג כלכלה כדי למנוע נזק למערכת העיכול הרגישה, שעדיין אינה בשלה לתהליכי עיכול מהירים, מתבצעת האכלת הפגים בהדרגה. בימי חייו הראשונים הפג, הפג אינו מקבל את כל הכלכלה דרך הפה יש צורך בהזנה תוך ורידית בעירוי המותקן לתוך וריד ...

תזונת הפגים - קרא עוד >
״שיטת הקנגורו״ לטיפול בפגים
י"ד כסלו ה' אלפים תשע"ז

שיטת "מגע עור בעור" -"Skin to skin care” פותחה בשנת 1979 בקולומביה ופורסמה בשנת 1984. והיא מהווה את הבסיס הראשוני לתהליך ההתקשרות בין הורים לילדם. במחלקת הפגים במרכז הרפואי מעיני הישועה, אנו מעודדים את האמהות ליישם את שיטת ...

״שיטת הקנגורו״ לטיפול בפגים - קרא עוד >