מיעוט חלב אם בהנקה – האם ישנו סיכוי לעלייה ברמת ייצור החלב ?

שאלה

שלום, אני בת 36, וילדתי לפני חמישה שבועות את הבת הבכורה שלי. הלידה התבצעה בניתוח קיסרי בגלל חוסר התקדמות. ברקע הרפואי שלי ישנה בעיה של תת פעילות של בלוטת התריס מאוזנת תרופתית (אלטרוקסין) ושחלות פוליסיטיות . מאז הלידה, ניסיתי להניק את בתי בחלב אם, אבל ישנו מיעוט בחלב אם. אני מבצעת שאיבות חלב ונוטלת תוספים (חילבה ומורניגה), ישנה התקדמות בכמות החלב המופק, אבל עדיין לא מספקת שמגיעה לכמות מקסימלית של 30CC דו צדדית, ולכן אני משלימה את החלב בפורמלה (סימילאק) לתינוקת. ההתעסקות עם ענייני ההזנה והשאיבות גוזלים זמן ואנרגיות (בעיקר נפשיות). רציתי לדעת, האם ישנו סיכוי לעלייה ברמת ייצור החלב ברמה מספקת ,במידה וכן, כיצד ומהו הזמן הצפוי לקבלת רמה מספקת . כמו כן, יועצות הנקה, המליצו ב motiaium להגברת ייצור החלב, תרופה זאת לא מאושרת על ידי ה- FDA להתוויה זאת וישנו סיכון לתופעות לוואי גם לתינוקת, מה דעתך בנושא זה? בתודה !
אייקון רופאים
תשובה
כל הכבוד על המאמצים שאת משקיעה! למרבה הצער ישנם מיקרים שהם לא נוצר מספיק חלב, גם עם כל המאמצים. יתכן ובעיית בלוטת התריס קשורה לזה. את מוסרת שזה כבר חמישה שבועות מהלידה, ושאת שואבת בהתמדה. מאחר שכך, אני חוששת שלא צפוי שיפור משמעותי נוסף. אפשר לנסות מוטיליום, אך במינון לא גבוה לזמן קצר יחסית למה שהיינו נותנים בעבר. לעיתים זה נותן שיפור נוסף. ככל הידוע לי לא דווחו תופעות לואי בתינוקות לאמהות מניקות שלקחו זאת. בכל מקרה – גם הנקה חלקית והשלמה בפורמולה עדיפה על אי הנקה. כדי להפגש ניתן לקבוע תור דרך מוקד זימון תורים של מעייני הישועה. בברכה,

עוד שאלות בנושא

שלום,

אני בהריון תאומים, שבוע 35, מטופלת בקלקלסן בגלל בעיות של קרישיות ולידה של עובר מת בשבוע 30 בעבר.
העובר הראשון הינו במצג ראש והשני עכוז
רציתי לדעת באיזה שבוע אתם נותנים זרוז?
האם הלידה מתבצעת בחדר ניתוח, וכמה מלווים יכולים להכנס עם היולדת לחדר ניתוח?

תודה רבה!

dr_yohanaUltiana
ד"ר יוהנה אולטיאנו
מנהלת חדרי לידה ומיון יולדות

מועד הזירוז תלוי באם התאומים זהים או לא ואם מצבם תקין. באם יש בעיות נוספות אמהיות כגון ייתר לחץ דם וכו'.

אם הכל תקין – שבוע 36-37 לתאומים זהים, שבוע 37 עד 38 לתאומים לא זהים.

הלידה מתבצעת בחדר ניתוח ומלווה אחד אם זה מתאפשר.

שלום רב, כבר שבועיים שלבן שלי בן החודשיים (בהנקה בלבד) יש יציאות בצבע ירוק זית/דשא כהה, והוא מראה סימני רעב גם לאחר הנקה. בהמלצת אחות טיפה נתתי בשתי האכלות בקבוק והיציאות היו תקינות (חרדל גרגירי) לאחר מכן נתתי הנקה ושוב היציאות חזרו לירוק בקבוק/דשא.. מה הגורם לכך ומה עלי לעשות?? אני ממש לא רוצה לוותר על ההנקה!
אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי
באופן כללי לצבע הצואה אין משמעות רבה אם התינוק עולה היטב במשקל ומרגיש טוב. לכן קשה לתת תשובה בלי לדעת איך העליה במשקל. אם הכל תקין – הצבע חסר משמעות. אבל אם יש רושם של עליה מועטה במשקל, או תינוק שלא מרגיש טוב צריך לטפל במצב לגופו של עיניין. אם חסר חלב צריך לפעול להגברת ייצור החלב על ידי שיפור ההנקה, שאיבות לאחר ההנקות וכד׳, ולעיתים אין ברירה אלא להוסיף תמ״ל. אם התינוק באי שקט, או שיש ריבוי יציאות יותר מהרגיל, יתכן וזה שלשול, ואלי הוא רגיש למשהו שאמא אוכלת. אם הקושי נמשך אני ממליצה לקבוע תור למרפאה כדי לברר את הנושא. אבל אני חוזרת – אם הכל תקין, התינוק עולה היטב במשקל ומרגיש טוב – לצבע אין משמעות מיוחדת.

שלום,

ילדתי 6 לידות קיסריות, 2 הראשונות חירום. ראשונה שבוע 30 בעקבות ריבוי מי שפיר ומום בתינוקת. לידה שניה אחרי שנה עקב קרע בצלקת במהלך צירים. שאר הלידות היו תקינות. בלידה האחרונה אמרו לי שלא מומלץ יותר להביא ילדים כי יש היפרדות של הצלקת. (דהיסנס…)
האם נראה לך שזה סופי או ממליצה על ייעוץ…
תודה

אייקון רופאים
תשובת הצוות הרפואי

קיים סיכון מוגבר אחרי דהיסנס, אולם אם היה תיקון טוב לצלקת ניתן לבצע ניתוחים נוספים.